健康教育对老年心血管疾病患者的心理影响

心血管疾病如冠心病、高血压等是老年人的常见病、多发病,但相当一部分老年人缺乏相关疾病知识和保健常识,且多伴有听、读、写、阅、理解能力减退,给患者及其家属带来极大痛苦,也给临床治疗和护理带来一定困难[1].本研究回顾性分析100例老年心血管疾病患者的临床资料,通过一系列对照研究探讨健康教育对改善心血管疾病患者心理环境的影响,现报告如下.     

循证护理方法在经桡动脉冠脉介入治疗围术期的应用研究

选择心内科行经桡动脉冠脉介入治疗的100例患者,随机实验组和对照组.对照组采取常规护理,实验组除常规护理外还进行循证护理干预.实验组术后并发症发生率明显低于对照组,且患者对护理工作满意度情况也明显优于对照组.循证护理干预可以显著提高经桡动脉冠脉介入治疗疗效,促进医患关系和谐.     

87例新生儿窒息产科原因分析及预防措施

目的：为了降低新生儿窒息率，提高产科助产质量；方法：回顾性分析2001年1月-2006年12月87例新生儿窒息病例；结果：发现新生儿窒息与羊水污染、不合理使用缩宫素、早产、过期妊娠显著相关，与母婴缺氧因素密切相关；结论：提高孕妇自我监护意识，加强围产期保健和宣教，在产程进展中进行严密的胎心监护（尤其是使用缩宫素调整宫缩者或有羊水污染者），对新生儿窒息做到早发现、早预防、早处理。充分做好新生儿复苏准备，是提高助产质量及降低新生儿窒息率的有效途径。     

两种剖宫产术式对再次剖宫产的影响

为了探讨两种剖宫产术式对再次剖宫产的影响，笔者对2005年6月至2007年12月在我院再次行剖宫产术70例患者情况进行了回顾性分析。现报道如下：     

胎膜早破对围产期的影响

目的：探查胎膜早破与围产期内母婴健康的关系。方法：分析分娩853例中并发胎膜早破的53例。结果：53例中,宫腔压力异常致胎膜早破50例,占94．3％。妊娠37周以上者43例占81．13％,破膜后自然发动宫缩临产者36例,在24～48小时之内发动宫缩自然分娩者29例,占54．7％。胎膜早破53倒中无1例母婴感染。围产儿死亡率0％。结论：对胎膜早破者应及时诊断,尽快处理。     

会阴Ⅲ度以上裂伤5例原因分析及对策

资料与方法1996年7月～2007年5月收治会阴Ⅲ度以上裂伤5例,年龄23～36岁,平均29．5岁;孕38～41周3例,42周2例,平均孕40周3天;第1胎2例,第2胎3例;肛门括约肌部分断裂3例,完全裂伤1例,伤及直肠相通1例。     

瑞格列奈与格列齐特治疗2型糖尿病的疗效及安全性分析

目的：分析临床应用瑞格列奈与格列齐特治疗2型糖尿病（T2DM）的疗效及区别，评价两药的安全性。方法选取本院2OO8年6月-2O12年6月收治的18O 例 T2DM，随机分为瑞格列奈组与格列齐特组。瑞格列奈组给予瑞格列奈治疗，三餐前服用；格列齐特组每天早餐给予1次格列齐特，两药均依患者治疗过程中血糖水平调整用量。疗程12周，监测 BMI、空腹血糖（FPG）、口服糖耐量试验时2h 血糖（OGTT 2hPG）及糖化血红蛋白（HbA1c ），记录不良反应及低血糖事件。结果两组治疗后与治疗前比较，患者的 BMI、FPG、OGTT 2hPG 及 HbA1c 均降低，差异有统计学意义（P 〈 O. O5）；但两组比较差异无统计学意义（P 〉O. O5）。治疗后两组总有效率比较，差异无统计学意义（P 〉O. O5）。瑞格列奈组轻度胃肠道反应17列（18.89%）；餐前低血糖有11例（12.22%）。格列齐特组轻度胃肠道反应29例（32.22%）；餐前低血糖有17例（18.89%）；两组不良反应发生率比较，差异有统计学意义（P 〈O. O5）。结论瑞格列奈与格列齐特治疗 T2DM 的疗效相似，但前者较后者更为安全，值得临床推广应用。     

1984～2001年苏州地区孕产妇死亡调查

目的 调查苏州地区围产保健与孕产妇死因的变化，检出孕产妇死亡的高危因素。方法对18年间苏州地区死亡的236例孕产妇进行回顾性分析，按3年划分成六个阶段，进行死亡率与死因比较。结果 苏州市及六个县市，总活产数934433人次，孕产妇死亡236例，死亡率为25．26／10万活产，近阶段与前四个阶段相比，孕产妇死亡率下降50％。初产妇占77．97％。孕28周前有33例死亡，围分娩期孕产妇有203例死亡；前六位死因：产科出血5．24／10万，羊水栓塞3．96／10万，妊高征3．53／10万，心脏病2．25／10万，妊娠期急性脂肪肝2．14／10万，宫外孕2．03／10万；产后出血、妊高征引起的孕产妇死因分别从第一阶段(10．62／10万、5．0／10万)下降到最近阶段(1．82／10万、0．92／10万)。羊水栓塞前移为第一死因。孕产妇死亡的直接产科原因占72．03％。结论 苏州地区自建立围产保健网以来，在产后出血、妊高征的防治与管理方面都取得了显著的成效，羊水栓塞已前移到第一位死因。