动脉插管介入注射联合用药治疗晚期乳腺癌疗效观察

目的观察晚期乳腺癌患者应用动脉插管介入技术注射吡柔比星等联合治疗的临床疗效.方法经股动脉行Seldinger法穿刺插管进入患者乳腺癌供血动脉,注射联合化疗药物治疗38例晚期乳腺癌患者.单次用药剂量吡柔比星60～80 mg,顺铂60～80 mg,氟尿嘧啶1000～1500 mg,静脉推注亚叶酸钙300 mg.结果初治组有效率为85.6%,复治组为61.2%,初治组疗效明显优于复治组.毒副反应主要为恶心及周围血像数略有下降.结论联合化疗药物采用动脉插管技术介入治疗晚期乳腺癌是安全有效的.     

中晚期肝癌肝动脉插管化疗合并碘油栓塞疗效观察

目的 探讨超液化碘油与抗肿瘤药物相混合行肝动脉栓塞化疗治疗不能手术切除及内科静脉化疗不佳的中晚期肝癌的方法和疗效。方法 经股动脉行Seldinger法插管肝动脉超选治疗96例,单次剂量为:丝裂霉素10mg,顺铂60mg,吡柔比星60mg,5-Fu 1500mg,法国产超液化碘油10～20ml。结果 原发性肝癌:治疗前82例甲胎蛋白都有不同程度升高,其高低范围为626～2565ng/ml,通过治疗后数值明显下降,范围在35ng/ml以下并可达到正常水平;转移性肝癌:治疗前甲胎蛋白虽无明显升高,但通过治疗后可显著改善临床症状。二者用CT或术中DSA造影对照,均见病灶明显缩小。82例原发性肝癌中有6例治疗后病灶已全部消失。96例患者生活质量得到提高,生存期延长。结论 对Child B,C级中晚期肝癌患者,抗肿瘤药物吡柔比星与碘油混合乳剂行肝动脉栓塞治疗,绝大多数患者都能耐受,且能控制肿瘤的发展,并有缩小肿瘤的疗效。     

以气养生

关节是连接骨骼的“纽带”和“桥梁”。膝关节在众多关节中具有举足轻重的作用，因为它担负着承受人体重量和伸展运动的任务。人过中年之后，膝关节会逐渐出现衰老现象，比如肌腱和韧带的老化、松弛，使关节容易受损、疼痛、活动受限。当关节内外组织发生纤维性粘连时，就会觉得膝关节不灵活，甚至感觉膝关节深处疼痛，每当上下台阶时，疼痛会更加明显。如果踢腿或下蹲时，膝关节还可能发出轻微“咯咯”声响。     

无形资产成本在医疗服务价格制定中的作用

目的研究无形资产成本在医疗服务价格制定中的作用。方法以深圳市几家代表性医院为样本,对现行医疗服务价格体系成本现状进行了分析;对体现无形资产成本的医疗服务价格制定的调节作用和对患者的满意度影响进行了评价。结果现行价格体系中成本构成中没有体现无形资产,对此进行调整的途径是制定科学合理的分档价格。结论必须重视无形资产在医疗服务价格中的作用,在会计核算上体现无形资产成本,有效发挥市场调节功能,引导患者就医流向。     

脑卒中后吞咽障碍的康复治疗研究

目的探讨脑卒中后吞咽障碍康复治疗的疗效。方法31例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为康复治疗组(17例)和对照组(14例)。两组患者脑卒中基础治疗相同,治疗组同时进行早期吞咽康复治疗,每日3次,连续3周。采用吞咽X线透视检查法(VFSS)对两组患者治疗前后吞咽障碍进行评分,并检查血钠、钾、白蛋白水平及吸入性肺炎发生情况。结果治疗组治疗后VFSS评分(7.2±2.1)比治疗前(4.0±1.9)及对照组(4.7±2.1)明显提高(均P<0.01);吞咽障碍恢复13例(76.5%),明显高于对照组(2例,14.3%)(P<0.01)。治疗组和对照组治疗前后血钠、钾、白蛋白含量及吸入性肺炎发生率的差异无显著性(均P>0.05)。结论吞咽障碍康复治疗对于脑卒中后吞咽障碍有明显疗效。     

中国汉族人群apoBVNTR等位基因的多态性分析及其分型标准物的克隆制备

目的对中国汉族人群的apoB VNTR等位基因进行分布频率、序列结构等多态性分析,并通过分子克隆技术制备apoB VNTR等位基因分型标准物。方法通过PCR扩增并结合电泳、测序等方法分析人群apoB VNTR等位基因的多态性,并将该人群中得到的所有类型等位基因片段插入pUC重组质粒,经转染、扩大培养、扩增及再鉴定后,制备出apoB VNTR等位基因分型标准物。结果所检测人群中共检测出16种apoB VNTR等位基因,发现核心序列存在变异体,并成功制备出分型标准物。结论对apoB VNTR的多态性分析应结合等位基因的分布频率与核心序列的结构,所制备的apoB VNTR等位基因分型标准物使apoB VNTR电泳法分型更加准确。     

复方大承气汤加钡剂在治疗小肠梗阻中的运用

２６１例小肠梗阻患者，以复方大承气汤加钡剂口服（注入）并于３，６，９ｈ后摄片，结果：３，６，９ｈ显示全程小肠分别为９８例，１１２例，３８例，在消除小肠梗阻患者恶心，呕吐症状作用较明显，在保守治疗期间，既可观察疗效，又能在Ｘ线直视下观察小肠梗阻的情况，为科学制定各期治疗方案提供客观依据。     

中晚期肝癌肝动脉插管化疗合并碘油栓塞疗效观察

目的：探讨超液化碘油与抗肿瘤药物相混合行肝动脉栓塞化疗治疗不能手术切除及内科静脉化疗不佳的中晚期肝癌的方法和疗效。方法：经股动脉行seldinger法插管肝动脉超洗，治疗96例，单次剂量为：丝裂霉素10mg，顺铂60mg，吡柔比星60mg，5-氟尿嘧啶1500mg，法国产超液化碘油10—20ml。结果：术后副作用轻，未见严重并发症。原发性肝癌：甲胎蛋白明显下降，并可达到正常水平，转移性肝癌；明显改善症状。二者用CT可术中DSA造影对照，均见病灶明显缩小，生存期延长。结论：对Child-Pugh7分期B，C级中晚期肝癌患者，抗肿瘤药物与碘油混合成乳剂行肝动脉栓塞治疗，决大多数患者都能耐受，且能控制肿瘤的发展，并有缩小的疗效。     

医院计量管理存在的问题与对策

目的分析综合性医院现行计量管理体系存在的普遍性问题并探讨改进方法。方法以深圳市3家综合性医院为对象,对计量管理及执行等环节存在的普遍性问题进行调查和分析。结果综合性医院现行计量管理体系中存在共性问题,其中,管理环节和信息平台的功能亟待完善和改进。结论通过完善管理和信息平台等措施能使综合性医院计量管理水平显著提升。