一例IgG-IgA型慢性冷凝集素病的临床研究

本文研究1例 IgG-IgA 混合型慢性冷凝集索病的免疫球蛋白分类及其溶血机制。患者原有慢性贫血,为产后贫血加重而入院;检查发现冷凝集效价高达16,384并有较高温度反应范围,其血清经2-ME 处理冷凝集效价不变表明其抗体不是 IgM。从红细胞洗脱浓缩之冷凝集素经免疫电泳等研究证实为 K 链 IgG-IgA 混合型。用抗-IgG、抗-IgA、抗-C_3血清做特异性Coombs 试验均阳性,仅抗-IgM 血清为阴性,以冷凝集素提取液做补体结合试验亦为阳性,这些结果提示本例 IgG-IgA 型冷凝集素反应时可激活补体系统。患者肝索化血在4℃下尚可见单核细胞与红细胞形成自然玫瑰花结,这似乎是致敏红细胞与单核细胞的 Fc 及 C_3受体作用的结果。投与强的松后溶血改善,并以日服20 mg 维持量维持缓解。     

聚肌胞和强的松联合治疗慢性乙型肝炎的随机对照研究

将70例慢性乙型肝炎患者随机分为两组。治疗组先用强的松,40mg/天、30mg/天、20mg/天和10mg/天各1周,随后用聚肌胞,每天10mg 静脉注射,每天1次,连续4周;对照组用安慰剂,采用双盲法安排治疗和观察。于停药后半年判断最后疗效。治疗组 HBeAg 阴转率51.4%,对照组25.7%(P<0.05);治疗组 HBV—DNA 阴转及滴度下降者13例(65.0%),对照组4例(23.5%)(P<0.01)。治疗组治前 HBV—DNA 阴性者15例,治后无转阳者;对照组治前18例阴性者中,有7例(38.9%)转为阳性(P<0.01)。以上结果显示,强的松停药后继用聚肌胞治疗,不仅对 HBV 复制有一定抑制作用,而且在防止 HBV 复制再活动方面,也可能有一定作用。     

119例糖尿病周围神经病变中医证型规律探讨

目的:通过回顾本院糖尿病周围神经病变(DNP)患者住院的诊治信息整理,探寻DPN的中医证型规律,为前瞻性的临床路径方案证型设计提供依据。方法:采用回顾性住院病历资料调查统计方法,将各病历西医诊断、中医辨证、性别、年龄、病程逐项登记,各组间进行比较。结果:DPN的患者年龄多为58～65岁,其性别存在显著差别(P<0.05);病程6～10年者发生率(35.29%)居首位;从各组中医证型的频次演变趋势来看,主证以气阴两虚型的频次最高(75.63%),兼证以血瘀的频次最高(91.60%),证型遵循气阴两虚-肝肾阴虚-肾阳亏虚规律演变,血瘀几乎贯穿病程始终。结论:DPN多发生在老龄患者;其最多见于气阴两虚、脉络瘀阻型。     

HLA与冠心病相关的研究

本文对62例冠心病患者进行了 HLA—A、B 抗原分型,全部为汉族,其中58例原籍北方。选100例河北省籍无亲缘关系汉族献血员做为对照组。结果发现冠心病组的 HLA-B13,B17及B27抗原频率显著增高。校正 P 值后 B13,B17抗原与对照组无显著差异,而 B27抗原仍呈显著差异,故可能与冠心病密切相关。所得结果与某些国外学者的报告相似,值得进一步研究。     

糖尿病周围神经病变中医证候的分析与思考

目的：分析近30年来糖尿病周围神经病变中医证候分布特点,为临床辨证提供参考依据。方法：采用主题检索及关键词检索方法检索1978—2010年在国内正式期刊上公开发表的糖周辨证治疗及辨证分型的文献进行统计分析,采用证候要素分析研究糖周的证候特点。结果：符合入选要求文献22篇。入选病例1912例,涉及10个证候,频率由高到低依次为：气虚、血瘀、阴虚、痰浊、热蕴、阳虚、气滞、寒凝、血虚,其中气虚、血瘀、阴虚、痰浊、热蕴、阳虚6个证候要素检出率大于10%。南方、北方患者主要证候要素分布未见明显差异。结论：近30年糖周证候频率由高到低依次为：气虚、血瘀、阴虚、痰浊、热蕴、阳虚、气滞、寒凝、血虚,表现了其本虚标实的病机。     

糖尿病周围神经病变中医证候的分析与思考

目的:分析近30年来糖尿病周围神经病变中医证候分布特点,为临床辨证提供参考依据。方法:采用主题检索及关键词检索方法检索1978—2010年在国内正式期刊上公开发表的糖周辨证治疗及辨证分型的文献进行统计分析,采用证候要素分析研究糖周的证候特点。结果:符合入选要求文献22篇。入选病例1912例,涉及10个证候,频率由高到低依次为:气虚、血瘀、阴虚、痰浊、热蕴、阳虚、气滞、寒凝、血虚,其中气虚、血瘀、阴虚、痰浊、热蕴、阳虚6个证候要素检出率大于10%。南方、北方患者主要证候要素分布未见明显差异。结论:近30年糖周证候频率由高到低依次为:气虚、血瘀、阴虚、痰浊、热蕴、阳虚、气滞、寒凝、血虚,表现了其本虚标实的病机。     

皮肤粘膜淋巴结综合征5例报告

皮肤粘膜淋巴结综合征(MCLS)由川崎富氏于1961年首次论述,故又称“川崎病”。至1978年日本报告已逾18.000例。近年世界许多国家亦屡有报告。国内自1978年上海、北京、四川等地共报告了33例。近两年我院收治5例,现结合文献综合报道如下:     

白血病的血型变异一例报告

自1957年Loghem等首次报告白血病患者伴有血型变异以来,同类病例屡有发现Ayres及Starling等研究证明急性白血病血型变异频度可达17～37％,故充分认识这一并非罕见的临床现象,有其实际意义。1981年我院曾遇1例伴血型变异的白血病患者,现结合文献复习报告如下。患者男,52岁。因一年来反复鼻衄、齿龈出血及皮肤紫瘢于1981年10月10日入院。体检:贫血     

天津附近地区汉族人群HLA抗原的分布调查

人类白细胞抗原 (Human Leucocyte An-tigen HLA)是迄今所知最复杂的遗传多态性系统,其抗原分布因人种、民族、地区等而有所不同。调查各地区各民族的 HLA 抗原分布情况,对探索客观存在的遗传结构的差异很有必要。我国上海、北京、湖北、四川等地已先后发表有关报道。本文对天津近邻廊坊地区的汉族人群进行了HLA 抗原分布的初步调查,结果如下。     

Gianotti病与乙型肝炎(附两例报告)

Gianotti 病又名婴幼儿丘疹性肢皮炎(Inf-antile Papular Acrodermatitis IPA),是以特殊的皮疹、浅部淋巴结肿大以及伴有无黄疸型肝炎为主要特征的乳幼儿全身性疾患。Gianotti