参附注射液治疗肺心病心功能不全临床分析

目的 观察参附注射液治疗肺心病心功能不全的治疗效果。方法 将50例患者随机分为两组，对照组25例予常规综合治疗，治疗组25例在综合治疗基础上使用参附注射液。结果 治疗组在显效率，总有效率，改善血液流变血指标等方面与对照组差异有显著性。结论 肺心病心功能不全在常规综合治疗基础上联合使用参附注射液可提高疗效。     

雾化吸入阿米卡星治疗鲍曼不动杆菌呼吸机相关肺炎的效果和安全性分析

目的：评估雾化吸入阿米卡星治疗鲍曼不动杆菌呼吸机相关肺炎的效果和安全性。方法将56例鲍曼不动杆菌呼吸机相关肺炎患者随机分为对照组和研究组各28例。对照组在头孢哌酮舒巴坦钠（3.0 g,1次/12 h）阿米卡星注射液（7.5 mg/kg,1次/d）静脉治疗的同时予生理盐水（5 ml,1次/d）呼吸机雾化吸入,研究组在头孢哌酮舒巴坦钠（3.0 g,1次/12 h）静脉治疗的同时予阿米卡星注射液（7.5 mg/kg,1次/d）呼吸机雾化吸入,分析治疗8 d后两组的支气管肺泡灌洗液培养结果转阴率、急性生理与慢性健康评分Ⅱ（APACHEⅡ）、临床肺部感染评分（CPIS）、氧合指数（PaO2/FiO2）、尿量及血肌酐（Cr）水平的变化,随访28 d,记录死亡率。结果治疗后,研究组与对照组支气管肺泡灌洗液培养转阴率分别为82.1%（23/28）、53.6%（15/28）,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组APACHEⅡ、CPIS较治疗前均下降,PaO2/FiO2均明显提高（P﹤0.05）。与治疗前相比,对照组尿量减少,Cr水平升高（P＜0.05）;而研究组尿量增多,血肌酐无明显变化（P＞0.05）。治疗后对照组的尿量明显少于研究组,Cr水平明显高于研究组,差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组和对照组28 d死亡率分别为21.4%（6/28）、25.0%（7/28）,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论雾化吸入阿米卡星治疗鲍曼不动杆菌呼吸机相关肺炎效果好,肾脏毒性小,能减少全身静脉应用抗生素的剂量。     

异丙托溴铵联合布地奈德呼吸机雾化治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭

目的探讨异丙托溴铵联合布地奈德呼吸机雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的效果。方法 60例接受气管插管和机械通气的COPD合并呼吸衰竭病例随机分为两组:研究组、对照组各30例,研究组给予异丙托溴胺溶液2mL加布地奈德2mL×4次/d雾化吸入治疗,对照组予生理盐水4mL×4次/d雾化吸入治疗。观察治疗前后24h两组患者气道峰压(Ppeak)、平台压(Pplat)、气道阻力(Raw)、动脉血气变化,呼吸机相关性肺炎发生率、机械通气时间、住院时间的差异。结果治疗前研究组、对照组气道峰压Ppeak、平台压Pplat、气道阻力(Raw)、pH值、PaO2值及PaCO2值对比差异均无显著性(P>0.05);治疗后24h后研究组气道峰压Ppeak、平台压Pplat、气道阻力(Raw)PaCO2值均低于对照组(P<0.01);治疗24h后研究组pH值、PaO2值均高于对照组,(P<0.01);研究组、对照组呼吸机相关性肺发生率分别为30%和47%,(P<0.01);机械通气时间为(8.2±3.2)d和(11.6±5.6)d,P<0.01;住院时间为(16.3±7.4)d和(21.6±10.4)d,P<0.0...     

参麦注射液治疗冠状动脉旁路移植术后低血压临床观察

目的:观察参麦注射液对冠状动脉旁路移植术后低血压的疗效。方法:收集、整理、分析我院使用参麦注射液治疗冠状动脉旁路移植术后低血压17例资料。结果:使用参麦注射液疗效好于未用者(P<0.05)。结论:参麦注射液是纠正冠状动脉旁路移植术后低血压有效的药物。     

参麦注射液治疗冠状动脉旁路移植术后低血压17例

目的 观察参麦注射液对冠状动脉旁路移植术后低血压的疗效。方法 收集、整理、分析我院使用参麦注射液治疗冠状动脉旁路移植术后低血压17例资料。结果 使用参麦注射液治疗组疗效好于对照组（P〈0．05）。结论 参麦注射液是纠正冠状动脉旁路移植术后低血压有效的药物。     

下腔静脉直径变化评估连续血液净化治疗前后容量状态

目的:应用下腔静脉直径的变化(ΔIVCD)评估多脏器功能障碍综合征(MODS)患者连续血液净化治疗(CBP)24 h前后容量状态。方法:检测32例CBP治疗患者前后血浆BNP水平,并计算CBP治疗前后血浆BNP差值ΔBNP;在呼吸机呼气末床边B超测量下腔静脉直径,计算CBP治疗前后下腔静脉直径差值(ΔIVCD);同时记录CBP治疗后24 h每千克体重实际出量。结果:32例MODS患者CBP治疗后血浆BNP显著下降(156.8±72.5)比(354.2±148)pg/ml(P<0.05);CBP治疗后下腔静脉直径明显减小(1.45±0.56)比(1.98±0.67)cm(P<0.05);24 h实际出量(38.5±11.3)ml/kg;ΔIVCD与实际出量呈正相关,r=0.71,P<0.05,ΔBNP与实际出量呈正相关,r=0.68,P<0.05;ΔIVCD与ΔBNP呈正相关,r=0.72,P<0.05。结论:下腔静脉直径变化能够反映连续血液净化治疗前后容量状态变化,对CBP治疗的液体平衡有指导意义。     

综合疗法结合参附注射液治疗COPD合并肺心病心功能不全35例

为观察综合疗法结合参附注射液治疗慢阻肺合并肺心病心功能不全的疗效,将61例患者分成对照组26例予综合治疗,治疗组35例在综合疗法基础上使用参附注射液,疗程7~10d。结果治疗组临床总有效率、心功能指标、血液流变指标改善程度,与对照组比较有显著差异性(P<0.05)。提示慢性阻塞性肺疾病合并肺心病心功能不全在常规综合治疗基础上联合应用参附注射液可提高疗效。     

异丙托溴铵联合布地奈德呼吸机Y管雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期的研究

目的 研究异丙托溴铵联合布地奈德呼吸机Y管雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果. 方法 我院2013年6月至2014年9月收治的AECOPD 62例需呼吸机支持,给予气管插管的患者.间隔选择法分为两组,各31例,观察组选择雾化异丙托溴铵联合布地奈德Y管雾化,对照组选择生理盐水Y管雾化. 结果 观察组呼吸机气道压力(25.4±5.2)cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)、机械通气时间(6.5±1.3)d、住院ICU时间(8.9±2.1)d与对照组气道压力(38.1±3.4)cmH2O、机械通气时间(6.8±1.4)d、住院ICU时间(9.5±1.5)d,差异有统计学意义(t=10.934、0.960、1.108,P＜0.05).观察组气管切开率为54.8％(17/31),对照组气管切开率为64.5％(20/31).两组比较差异有统计学意义(x2=0.603,P＜0.05). 结论 异丙托溴铵联合布地奈德呼吸机Y管雾化吸入治疗AECOPD有良好的疗效.