输尿管颗粒细胞瘤1例

患者,女,62岁。因发现右肾结石10年,尿路感染15天于2011年4月6日入院。10年前检体时发现右肾结石,呈铸型,无腰腹部疼痛,无畏寒、发热,无肉眼血尿,在外未行治疗。15天前出现尿液浑浊,发热,最高体温达38.5℃,无寒战,无恶心、呕吐,伴尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿。在当地     

微创手术治疗前列腺增生病并输尿管结石患者效果观察及对患者生活质量的影响

目的 探讨微创手术治疗前列腺增生并输尿管结石患者效果及对患者生活质量的影响.方法 本研究病例来源于2012年1月至2015年1月期间本院收治的前列腺增生合并输尿管结石患者32例,采用微创手术治疗.观察患者手术成功率、手术时间、术后住院时间、术后留置尿管时间、术后并发症、术后3个月碎石排尽情况.结果 入组的32例患者中,手术成功率为96.88％,平均手术时间(71.93 ±6.52) min,术后平均住院时间(4.12 ±0.68)d,术后留置尿管的时间为(6.29±1.76)d,术后的并发症发生率为25.00％,术后3个月的碎石排尽率为87.50％;术后3个月患者最大尿流率高于术前,IPSS评分低于术前,残余尿量少于术前,均有统计学差异(P＜0.05);术后3个月患者躯体疼痛、精神健康、生理功能、生理职能、情感职能、社会功能、生命活力、总体健康均明显高于术前(P＜0.05).结论 微创手术治疗前列腺增生病并输尿管结石患者效果明显,且可明显提高患者生活质量,值得进一步研究.     

miR-128-3p过表达靶向MAPK1抑制膀胱癌5637细胞株的侵袭，迁移和上皮间质转化

目的　研究miR-128-3p过表达对膀胱癌5637细胞株的侵袭,迁移和上皮间质转化影响。 方法　基因预测软件TargetScan筛选出miR-128-3p的靶基因,荧光素酶报告实验验证;RT-PCR检测miR-128-3p和MAPK1的表达,Transwell检测细胞侵袭情况,划痕实验检测细胞迁移能力,Western blot检测E-cadherin、N-cadherin、ERK1/2、c-Myc和c-fos的表达,免疫荧光检测Vimentin的表达;裸鼠皮下注射建立移植瘤模型,30 d后检测瘤重量,绘制存活曲线,检测移植瘤中Vimentin、miR-128-3p、MAPK1、ERK1/2、c-Myc和c-fos的量。 结果　miR-128-3p靶向抑制MAPK1表达;miR-128-3p过表达后,侵袭细胞数目、伤口愈合率降低,E-cadherin表达上调,N-cadherin表达下调,Vimentin阳性率减少,p-ERK1/2、c-Myc和c-fos表达下调。经miR-128-3p干预,裸鼠体内移植瘤重量减轻,存活率增加,miR-128-3p表达上调,MAPK1的表达下调,Vimentin阳性率减少,p-ERK1/2、c-Myc和c-fos表达下调。 结论　过表达miR-128-3p通过靶向抑制MAPK1表达来抑制膀胱癌细胞5637的侵袭能力、迁移能力、上皮-间充质转化和ERK1/2、c-Myc和c-fos通路。     

miR-128-3p过表达靶向MAPK1抑制膀胱癌5637细胞株的侵袭，迁移和上皮间质转化

目的　研究miR-128-3p过表达对膀胱癌5637细胞株的侵袭,迁移和上皮间质转化影响。 方法　基因预测软件TargetScan筛选出miR-128-3p的靶基因,荧光素酶报告实验验证;RT-PCR检测miR-128-3p和MAPK1的表达,Transwell检测细胞侵袭情况,划痕实验检测细胞迁移能力,Western blot检测E-cadherin、N-cadherin、ERK1/2、c-Myc和c-fos的表达,免疫荧光检测Vimentin的表达;裸鼠皮下注射建立移植瘤模型,30 d后检测瘤重量,绘制存活曲线,检测移植瘤中Vimentin、miR-128-3p、MAPK1、ERK1/2、c-Myc和c-fos的量。 结果　miR-128-3p靶向抑制MAPK1表达;miR-128-3p过表达后,侵袭细胞数目、伤口愈合率降低,E-cadherin表达上调,N-cadherin表达下调,Vimentin阳性率减少,p-ERK1/2、c-Myc和c-fos表达下调。经miR-128-3p干预,裸鼠体内移植瘤重量减轻,存活率增加,miR-128-3p表达上调,MAPK1的表达下调,Vimentin阳性率减少,p-ERK1/2、c-Myc和c-fos表达下调。 结论　过表达miR-128-3p通过靶向抑制MAPK1表达来抑制膀胱癌细胞5637的侵袭能力、迁移能力、上皮-间充质转化和ERK1/2、c-Myc和c-fos通路。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中、下段结石260例

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术对输尿管中、下段结石的治疗效果。方法 260例输尿管中、下段结石患者经输尿管镜下气压弹道碎石术治疗。结果 260例输尿管结石患者,248例被粉碎,占95.4%（248/260）,一次彻底清除率87.3%（227/260）,平均碎石时间（12.4±5.6）min,术后4周复查结石清除率为100%。7例结石上移至肾盂,置管行体外冲击波碎石。5例因结石远端狭窄、扭曲致输尿管镜不能插入,改开放手术。260例均无输尿管撕脱、感染等严重并发症。结论输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管中下段结石具有微创、安全、成功率高、并发症少、术后恢复快等优点,可作为输尿管中下段结石的首选治疗方法。     

翻转课堂联合讨论式CBL教学法在泌尿外科教学中的应用

目的 探索泌尿外科理论教学中翻转课堂联合讨论式以案例为基础的教学法（case-based learning,CBL）的应用效果。方法 选取2021年6—9月滨州医学院烟台附属医院2018级临床医学专业本科生1～4班为研究对象，共160名，随机选取80名学生为试验组，在泌尿外科理论课授课时采用翻转课堂联合讨论式CBL教学法，主要流程为教师准备教学案例、编写课件、学生课前自主学习、课堂讨论式CBL教学、课后回顾；80名学生为对照组，采取课前预习-教师讲解-课后复习-课后作业的传统教学模式。泌尿系统理论授课结束后进行考试及问卷调查学生对该教学模式的满意度。结果 试验组的考试成绩（91.52±4.78）分高于对照组（83.76±3.52）分，差异有统计学意义（P <0.05）；案例分析题（25.87±0.54）分高于对照组（21.46±0.76）分，差异有统计学意义（P <0.05），且试验组考试成绩中80分及90分以上的人数占比也高于对照组（P <0.05）。试验组在提高自主学习能力、加强临床思维能力培养、提高分析和解决临床问题能力、加强对知识点的理解和记忆、加强团队协作能...     

尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、肝型脂肪酸结合蛋白对成人泌尿系统疾病致急性肾损伤诊断价值及检测临床意义

目的:探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)对成人泌尿系统疾病致急性肾损伤(AKI)的诊断价值及检测临床意义。方法:选取115例泌尿系统疾病患者为研究对象。根据是否发生AKI分为AKI组48例、非AKI组67例。比较AKI组和非AKI组患者一般资料，测定血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)及尿NGAL、L-FABP水平。采用Logistic回归模型分析泌尿系统疾病患者发生AKI的危险因素，Spearman相关分析AKI组尿NGAL、L-FABP与Scr的相关性，ROC曲线评估尿NGAL和L-FABP水平对AKI的诊断价值。结果:AKI组APACHEⅡ评分、尿L-FABP、NGLA及血清Scr、BUN水平高于非AKI组，eGFR水平低于非AKI组(均P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示eGFR和血清Scr、BUN及尿NGAL、L-FABP水平均为泌尿系统疾病患者发生AKI的独立危险因素(均P<0.05)。尿NGAL、L-FABP水平与Scr呈正相关(r=0.609、0.817,均...