腹股沟脐内侧韧带滑动性疝的治疗体会(附13例报告)

目的:探讨腹股沟脐内侧韧带滑动性疝的诊断及治疗方法。方法:回顾性分析2018年1月至2020年1月收治的13例腹股沟脐内侧韧带滑动性疝患者的临床资料,患者均行腹腔镜经腹腹膜前疝修补术,观察治疗效果。结果:13例患者均成功实施腹腔镜经腹腹膜前疝修补术,手术时间36~56 min,平均(43.4±20.3)min;住院2~3 d,平均(2.5±1.2)d;术后随访8个月~2年,未损伤膀胱、精索等疝囊周围器官,术后未出现血清肿、术区慢性疼痛及复发等情况。结论:腹股沟脐内侧韧带滑动性疝只要术前仔细查体,术中细致解剖,可避免脏器损伤,但术者需具备腹腔镜疝修补的手术经验,熟悉解剖结构,术中及时作出诊断。     

益气养血补髓膏治疗肺癌虚证患者癌因性疲乏的疗效观察

【目的】 观察益气养血补髓膏治疗肺癌虚证患者癌因性疲乏的疗效。【方法】 将60例肺癌虚证癌因性疲乏患者随机分为膏方组和对照组,每组各30例。对照组给予常规处理（包括干预期间指导患者合理作息、适当运动、心理辅导等）,治疗组在对照组基础上给予口服益气养血补髓膏治疗,疗程为21 d。观察2组患者治疗前后中医证候评分、Piper疲乏量表评分、欧洲癌症治疗研究组织（EORTC）生命质量测定量表（QLQ-C30）评分、血液分析指标的变化情况,评价2组患者的中医证候疗效及安全性。【结果】（1）治疗过程中,膏方组脱落2例,对照组脱落1例,最终膏方组28例、对照组29例患者完成全部疗程的治疗。（2）治疗21 d后,膏方组中医证候疗效的有效率为67.86%（19/28）,对照组为37.93%（11/29）,组间比较,膏方组的中医证候疗效明显优于对照组（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患者的气虚评分、血虚评分和中医证候总评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且膏方组的气虚评分、血虚评分和中医证候总评分均明显低于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。（4）治疗后,2组患者Piper疲乏量表的行为、情绪、感觉、认知等各维度评分及总分均较治疗前明显降低（P＜0.01）,且膏方组的各维度评分及总分均明显低于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。（5）治疗后,2组患者QLQ-C30量表的躯体、角色、情绪、认知功能评分均较治疗前降低（P＜0.05）,生活质量评分均较治疗前明显提高（P＜0.05）;组间比较,膏方组的躯体、情绪、认知功能评分明显低于对照组,生活质量评分明显高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（6）治疗后,2组患者的血红蛋白（HGB）、红细胞（RBC）均较治疗前明显提高（P＜0.05）,且膏方组的HGB、RBC明显高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;而白细胞（WBC）、血小板（PLT）、中性粒细胞（NEU）、淋巴细胞（LYM）及中性粒细胞/淋巴细胞（NLR）等血液分析指标治疗前后及组间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。（7）研究过程中,未发现与益气养血补髓膏相关的不良反应,患者的生命体征、心电图、肝肾功能、空腹血糖和尿常规等均无异常变化。【结论】 益气养血补髓膏对肺癌虚证患者的癌因性疲乏有一定的疗效,且安全性良好。     

老年妇女不规则阴道流血40例临床分析

老年妇女绝经后阴道不规则流血是一种较常见的症状，本文对我院2004--2007年门诊及病房治疗的40例老年阴道不规则流血病例分析，报告如下。     

中西医结合治疗胫骨Pilon骨折的疗效观察

目的：观察中西医结合疗法治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效。方法：69例Pilon骨折采用手术固定、中药内服与熏洗、康复锻炼等中西结合方法治疗,观察骨折愈合和功能恢复情况。结果：69例骨折均骨性愈合,优良率93．1％。结论：中西结合治疗胫骨Pilon骨折促进骨折愈合,加快功能恢复,减少并发症。     

彩超引导下麦默通系统诊治乳腺疾病的价值探讨

在彩色超声引导下,利用麦默通(Mammotome)系统对107例患者的216个乳腺病灶进行切除,并记录术后病理及其随访情况,以探讨彩超引导下使用麦默通系统对乳腺病灶进行微创切除及其活检的临床应用价值.107例患者216个乳腺病灶完整切除,切除组织足够用于病理诊断,141例次病理结果为纤维腺瘤,62例次为乳腺腺病,其中2例次为导管上皮不典型增生,3例次为导管内乳头状瘤,8例次为乳腺癌.3例出现局部血肿,6例次出现皮下淤血.初步研究结果提示,麦默通技术是一项准确、有效、安全、创伤小、并发症少并且美容效果好的乳腺微创切除、活检技术,可对乳腺良性病灶进行切除,并且能够早期发现乳腺癌.     

子宫颈妊娠6例临床分析

为探讨宫颈妊娠的临床特点和治疗方法，以及能引起临床医生的足够重视，避免漏诊、误治，我们对这6例宫颈妊娠患者的临床资料进行回顾性分析，现将结果报道如下：     

几种蒽醌衍生物的合成

对靶向抗生素中的蒽环抗生素进行了介绍,简明阐述了其作用机理及研究价值,并且合成了几种蒽醌衍生物.     

中西医结合治疗腰椎滑脱症30例临床观察

目的:观察中西医结合治疗腰椎滑脱症的临床疗效.方法:将60例患者随机分为两组,治疗组30例予手术加中药治疗,对照组30例予手术治疗,对治疗后不同时期的影像学资料和临床疗效进行评价.结果:两组术后滑脱矫正均满意无差异,治疗组植骨骨性融合时间和临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:合理手术加中药分期辨证治疗腰椎滑脱症,可提高临床疗效,显示中西医结合治疗的优势.     

微创手术结合中药治疗老年肱骨近端骨折38例疗效观察

目的:观察微创手术结合中药治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效。方法:76例患者随机分两组,治疗组38例采用微创手术加中药内服外洗治疗,对照组38例采用传统手术治疗,对出血量、引流量、骨折愈合、肩关节功能、并发症等指标观察比较评价。结果:两组无感染、固定失效病例,骨折均愈合;治疗组出血量、引流量较对照组少,肩关节功能评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创手术加中药内服外洗治疗老年肱骨近端骨折,手术创伤小,整体有效固定,促进骨折愈合,肩关节功能恢复快,提高了临床疗效。     

四维牵引并中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症30例临床观察

目的：观察计算机控制四维牵引并中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将60例该病患者随机分为两组,治疗组30例采用计算机控制四维牵引并中药熏蒸治疗;对照组30例采用普通牵引并中药熏蒸治疗。结果：总有效率治疗组为90．0％。对照组为70．0％;两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：采用计算机控制四维牵引并中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症有较好的疗效。