阴囊纵隔皮瓣一期修复尿道下裂20例报告

目的:总结阴囊中隔带蒂皮瓣翻转尿道成形术治疗尿道下裂的体会。方法:对20例2～20岁尿道缺损长度3.0～5.0cm,应用阴囊中隔皮瓣一期成形手术方法修复,探讨手术应用,并发症预防。结果:20例随诊4个月～3年,均获一期治愈。2例并发尿道狭窄,1例并发尿瘘。结论:阴囊中隔皮瓣翻转一期尿道成形效果满意,并发症少,且较分期手术经济,患者痛苦减少。     

联合术式治疗直肠脱垂102例疗效分析

目的：探讨联合术式治疗直肠脱垂的临床效果,并对其治疗作用进行分析及评价。方法回顾性分析2014年1-8月该院收治直肠脱垂患者共102例,随机分为观察组和对照组,各51例,对照组采用经腹直肠悬吊固定术治疗,观察组采用经腹、肛门联合术式方法治疗,比较两组患者的治疗效果并分析评价。结果对照组的治疗有效率为80.3%,观察组的治疗有效率为94.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的住院天数为(11.57±3.54)d,对照组患者的住院天数为(21.61±6.23)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者术后并发症的发生率为33.3%,过程组患者术后并发症的发生率为13.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经腹、肛门联合术式治疗直肠脱垂有效提高治愈率,缩短患者住院时间,减少患者的住院花销,同时也有利于减少患者术后并发症的发生,是值得临床推广的治疗直肠脱垂的手术的方法。     

后腹腔镜输尿管切开取石术38例分析

目的探讨后腹腔镜手术治疗输尿管中上段结石的疗效和安全性。方法对38例行后腹腔镜输尿管结石手术患者的资料进行回顾性分析。结果38例患者全部顺利取出结石,手术时间70～170min,术中出血少,平均术后住院时间5d,无手术并发症,术后随诊,肾积水减轻。结论后腹腔镜手术治疗输尿管中上段结石,住院时间短、费用低、创伤小,是治疗输尿管中上段结石的较好方法。     

子宫根治术对宫颈癌患者下尿路功能的影响

本研究通过对25例宫颈癌患者子宫根治术前及术后尿动力学改变的对比研究,以了解子宫根治术对下尿路功能的影响.     

同期治疗良性前列腺增生和腹股沟疝36例分析

目的 探讨良性前列腺增生合并腹股沟疝同期治疗的临床效果.方法 回顾性分析我科36例患者的临床资料,对前列腺增生行经尿道前列腺汽化电切术,腹股沟疝行无张力修补术,观察术中、术后并发症的发生与术后恢复情况.结果 全部患者顺利完成手术,无术中输血、未发生电切综合征、无切口感染及排异反应,术后排尿顺畅,无尿失禁,腹股沟疝无复发.结论 良性前列腺增生合并腹股沟疝采用同期手术治疗,效果确切,不增加并发症.     

后腹腔镜治疗外生性肾血管平滑肌脂肪瘤11例临床观察

目的 探讨后腹腔镜单纯剜除外生性肾血管平滑肌脂肪瘤的方法及效果.方法 分析11例肾血管平滑肌脂肪瘤采用后腹腔镜肿瘤单纯剜除患者的临床资料.术中用电凝钩沿肿瘤边缘切开肾包膜,钝性分离肿瘤组织,电凝止血,止血纱布填塞瘤窝,可吸收线缝合肾脏创面.结果 11例手术中10例成功完成,1例改开放.平均手术时间73.6min,出血量90ml,术后恢复顺利,无并发症,患肾功能正常,随访6个月～2年未见肿瘤复发.结论 后腹腔镜剜除外生性肾血管平滑肌脂肪瘤具有创伤小、出血少、恢复快,是较好的治疗方法.     

神经源性膀胱的治疗进展

正常的排尿活动由脊髓反射中枢及脊髓上反射中枢和交感、副交感、体神经共同参与完成。任何与排尿有关的神经受到损伤,引起的排尿功能障碍,即为神经源性膀胱。随着影像学诊断和尿动力学检查技术的进步,神经源性膀胱的诊断已无困难,但临床治疗仍无一个比较完美的方法。神经源性膀胱的分类很多,有Nesbit法、Bors法、Herschom法、Wein法等。无论哪一种分类方法,对于治疗的指导目的,都是正确评估危险因素,确定恰当的治疗策略,因为对神经源性膀胱的正确诊断是准确治疗的基础。治疗的根本目的是保护肾功能,其次是改善排尿症状以提高生活质量。其…     

56例迟发性外伤性颅内血肿治疗体会

迟发性外伤性颅内血肿是指头部外伤后,首次头颅CT检查未见异常,而短期CT复查发现颅内血肿。或颅内血肿清除术后短期内又在不同部位出现颅内血肿。我院是自1999年以来,共收治该类病人56例,现报告如下。     

经尿道等离子腔内剜除术联合钬激光碎石术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的临床效果

目的探讨经尿道等离子腔内剜除术联合钬激光碎石术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的临床效果。方法选取2016年9月至2018年5月永城市人民医院收治的53例良性前列腺增生合并膀胱结石患者,按照抽签法分为对照组(26例)和观察组(27例)。对照组接受经尿道前列腺电切术联合小切口膀胱切开取石术治疗,观察组接受经尿道等离子腔内剜除术联合钬激光碎石术治疗。比较两组手术情况(术中失血量、手术时间、术中膀胱冲洗时间)及住院时间;统计两组治疗前、末次随访最大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)。结果观察组术中失血量少于对照组,手术时间、术中膀胱冲洗时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组末次随访Qmax高于对照组,RUV少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取经尿道等离子腔内剜除术联合钬激光碎石术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石,效果确切,能提高最大尿流率,减少残余尿量。     

经皮肾镜碎石取石术在直径>2 cm肾结石患者中的应用

目的探讨经皮肾镜碎石取石术(PCNL)在直径>2 cm肾结石患者中的应用效果。方法选取2016年4月至2018年5月永城市人民医院收治的85例>2 cm肾结石患者,按照手术方式分为研究组(43例)和对照组(42例)。对照组接受输尿管软镜钬激光碎石取石术(F-URS)治疗,研究组接受PCNL治疗。比较两组住院时间、清石成功率、手术时间和并发症发生情况。结果研究组清石成功率[93.02%(40/43)]较对照组[76.19%(32/42)]高,住院时间、手术时间较对照组短,差异有统计学意义(均P<0.05);研究组感染、出血、输尿管穿孔等并发症发生率[9.30%(4/43)]与对照组[4.76%(2/42)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCNL可提高直径>2 cm肾结石患者清石成功率,缩短手术时间,加快康复进程。