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拉米夫定治疗后发生YMDD变异的相关因素分析   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者在服用拉米夫定后发生YMDD变异的相关因素.方法用聚合酶链反应(PCR)荧光定量法测定CHB患者治疗前的HBV DNA,用PCR荧光定量法联合溶解曲线法和杂交探针检测YMDD变异,并对其结果进行分析.结果61例CHB患者基因型检测结果为B型27例占44.2%,C型34例占55.7%,其中22例变异者中B型为9例,占40.9%(9/22),C型13例占59.1%(13/22).30例未变异者中B型为14例占46.7%(14/30),C型为16例占53.3%(16/30).YMDD变异与基因型无明显相关性(χ^2=0.17,P>0.05).发生YMDD变异的22例患者在12个月和18个月发生变异的HBV DNA水平明显高于未变异组(t=2.33,P<0.05和t=4.19,P<0.01),发生YMDD变异组与未变异组之间在治疗前的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、HBeAg状态、患者的病程、年龄等方面没有显著性差异.结论HBV YMDD变异与基因型之间无明显相关性;高滴度的HBV DNA(>10^8拷贝/毫升)是发生YMDD变异的相关因素.  相似文献   
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