苦参碱注射液联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎24例

慢性乙型肝炎(Chronic Hepatitis B,CHB)因持续的病毒复制、免疫功能紊乱,病情进展,可导致肝硬化和肝癌.目前尚无任何一种药物可以单独解决慢性乙型肝炎的治疗问题,而有效控制病毒的复制,可延缓病情的进展,是目前治疗慢性乙型肝炎的主要目标.阿德福韦醌为第二代核苷酸类抗病毒药物,耐药发生率低,但其抑制病毒作用相对较弱(平均下降3.6log10copies/ml ),影响其疗效.为提高阿德福韦酯的临床疗效,我们以苦参碱注射液联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎,取得了较好疗效,现报告如下.     

拉米夫定治疗乙型肝炎失败患者干扰素再治疗后3年观察

目的 观察拉米夫定治疗慢性乙型肝炎失败者干扰素α-2b再治疗的远期疗效。方法 125例拉米夫定治疗慢性乙型肝炎失败者中84例接受干扰素α-2b再治疗、5Mu／d，1月后改为隔131次，疗程6个月；21例继续接受拉米夫定治疗，20例接受一般护肝治疗。观察患者治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月、12个月、24个月、36个月肝功能、乙型肝炎病毒血清标志物、HBVDNA、YMDD变异情况。结果 治疗结束时，干扰素组患者HBVDNA阴转率及HBeAg阴转率分别为46．4％和40．5％；拉米夫定治疗组分别为19．0％和9．5％，护肝治疗组均为5．0％，干扰素组与其他两组在统计学上有显著差异（P〈0．05）。36个月随访结束时，干扰素组、拉米夫定组和保守治疗组的综合应答率分别为17．8％、9．5％、10．0％，无统计学差异（P〈0．05）。拉米夫定组YMDD变异达76．2％，而另两组YMDD变异分别为3．6％和5％。结论 拉米夫定治疗失败者仍可选用干扰素抗病毒治疗，但远期疗效较差。     

静脉推注免疫球蛋白的不良反应及预防

综述了静脉注射免疫球蛋白疗法的不良反应及防治方法。     

慢性病毒性肝炎干扰素初治失败后的再治疗

为探讨用干扰素初治失败后的慢性病毒性肝炎的再治疗,我们采用不同方祛治疗慢性乙型病毒性肝炎患者28例。1．材料与方法（1）病例选择：28例患者为我院1996年4月一1997年4月干扰素治疗失败者。男性22例,女性6例;年龄9－56岁;诊断参照1995年北京病毒性肝炎防治方案。（2）方法：患者分为四组,A组8例改用Q一Za干扰素300万U深部皮下或肌注,第一月每日一次,第二、三月隔日一次,干扰素总量18000万U。B组5例将a—Zb于扰素加大至500万U,方法、疗程同A组,总量30000万U。C组5例Q—Zb干扰素剂量、方法、疗程及总量同A组。另加国产胸腺…     

百赛诺对慢性乙型肝炎患者机体细胞免疫功能的影响

百赛诺是由化学合成的国家一类抗肝炎新药。本文报道了百赛诺对慢性乙型病毒性肝炎患者机体细胞免疫功能的影响。     

乙型肝炎病毒基因型对乙型肝炎病毒变异的影响

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)基因型对病毒前核心区(前C区,nt1896)及基本核心启动子(BCP,nt1762/1764)变异的影响.方法416例血清HBsAg阳性、HBV DNA定量大于1.0×104拷贝/ml的患者,采用微流基因芯片检测HBV基因型、前C区及BCP变异.结果416例HBV感染者中406例有基因分型结果:B型20.9%、C型65.9%、BC混合型10.8%,10例患者未分出基因型.302例为HBeAg(-)且HBV DNA( )患者,其中248例(82.12%)有前C区或BCP变异,41.06%为前C区变异,31.12?P变异,2种同时变异为9.94%.B型患者前C区变异率为22.9%(20/87),与C型患者前C区变异率39.4%(108/274)及B、C混合型变异率40.0%相比均有显著差异(P＜0.01).在BCP变异及双变异,C型患者变异率均大于B型患者,但差异无统计学意义(P＞0.05).B、C混合型患者前C区及BCP变异率与C型相似.结论HBV基因型可影响病毒前C区及BCP变异,以C型为著.     

乙型肝炎病毒前核心区及基本核心启动子变异的检测及其对患者疾病谱的影响

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)前核心区(前C区,nt1896)及基本核心启动子(BCP,nt1762/1764)变异在慢性HBV感染者疾病谱的分布及对患者疾病谱的影响。方法416例血清HBsAg阳性、HBVDNA定量大于1.0×104拷贝/毫升的患者,采用微流基因芯片检测HBV前C区及BCP变异。结果416例HBV感染者中302例为HBeAg(-)患者,其中248例(82.12%)有前C区或BCP变异,41.06%为前C区变异,31.12%BCP变异,2种同时变异为9.94%。HBeAg(-)的慢性乙型肝炎和肝硬化患者前C区变异分别为64.72%和83.33%(x2=0.89,P>0.05),均大于HBeAg(-)无症状携带者的28.47%(x2=54.20,P<0.01;x2=5.29,P<0.05);而HBeAg(-)无症状携带者BCP变异达77.19%,大于HBeAg(-)慢性乙型肝炎和肝硬化患者(x2=69.73,P<0.01;x2=10.58,P<0.01)。而在114例HBeAg(+)患者中28.95%有前C区或BCP变异。结论前C区或BCP变异在慢性HBV感染者疾病谱的分布不同,在HBeAg(-)/HBVDNA(+)与HBeAg(+)/HBVDNA(+)患者变异率差异显著。HBV前C区可能是该病变反复及加重的一个重要原因,但BCP变异临床意义不明确。     

苦参碱联合丹参注射液治疗轻中度慢性乙型肝炎的临床疗效分析

慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)因持续的病毒感染、免疫功能紊乱,治疗比较棘手,而反复炎症后出现的肝纤维化引起肝内、外循环障碍,加重肝细胞损伤,促进肝纤维化进一步发展。我们于2004年9月~2006年4月采用苦参碱联合丹参注射液治疗轻中度慢性乙型肝炎42例,取得明显疗效     

老药新用治疗前列腺增生症

老药新用治疗前列腺增生症１５－ＦＵ龚玉康等用５－ＦＵ治疗Ⅱ°～Ⅲ°前列腺增生症，０．２５ｇ·ｄ－１，溶于主理盐水５００ｍｌ中静滴，７ｄ为一疗程。结果１００例患者经１～２个疗程治疗总有效率７１．７％。３０例治疗前后行Ｂ超检查示７３．３％前列腺缩小０．５...