尿激酶联合胸腔闭式引流对结核性包裹性胸腔积液的疗效分析

目的探讨尿激酶联合胸腔闭式引流对结核性包裹性胸腔积液的临床疗效。方法将2007年2月至2011年2月收治的结核性包裹性胸腔积液患者随机分为实验组与对照组,其中实验组患者67例,对照组患者60例,对实验组患者采用尿激酶联合胸腔闭式引流进行治疗,对照组采用胸腔闭式引流进行治疗。结果实验组患者临床疗效明显优于对照组(P<0.05);白蛋白以及白细胞浓度明显低于对照组(P<0.05);结核性包裹性胸腔积液消失时间以及患者住院天数和胸膜厚度的比较均优于对照组(P<0.05)。结论对结核性包裹性胸腔积液患者采用尿激酶联合胸腔闭式引流进行治疗,可提高治疗效果,有效改善患者预后。     

也谈燥湿二要

八纲,系阴阳、表里、寒热、虚实八类证候。其中又以阴阳为其总纲,故在中医学中又尝称为“二纲六要”。笔者认为,燥湿二者,亦能反映疾病的基本病性,故燥湿二要应用于临床辨证施治上,同样具有执简驭繁、把握病变本质的重要意义。所以,如能将燥与湿补入“六要”之列,可以更加完善“八纲辨证”的理论体系,更加突出其在临床上的指导意义。试从以下两方面对“燥湿二要”予以论述。     

胸水ADA、TB-DNA联合检测在结核性胸膜炎中的诊断运用

目的分析胸水ADA、TB-DNA联合检测对结核性胸膜炎诊断运用价值。方法对我院收治的结核性胸膜炎患者183例、癌性胸水患者65例以及炎性胸水患者49例作为研究对象,分别进行ADA、TB-DNA的检测,并对ADA、TB-DNA在三种疾病中的阳性率以及对结核性胸膜炎的敏感度、特异性以及准确性进行分析。结果结核性胸膜炎患者的ADA含量(72.3±23.2 IU/L)明显高于炎性胸水患者(38.4±12.9 IU/L)以及癌性胸水患者(24.3±6.5 IU/L);ADA、TB-DNA联合检测对结核性胸膜炎的特异性84.2%,敏感性98.91%以及准确性为93.26%。结论对结核性胸膜炎患者采用胸水ADA、TB-DNA联合检测可明显提高其检出率,并有助于对结核性胸膜炎胸水、癌性胸水以及炎性胸水的鉴别。     

NP与EP方案治疗晚期非小细胞肺癌的观察

目的 观察并比较去甲长春花碱（NVB）联合顺铂（NP方案）与足叶乙苷（VP-16）联合顺铂（EP方案）两种化疗方案对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗效果.方法 收集2009年11月2011 年11月由重庆市九龙坡区第二人民医院呼吸内科收治的晚期NSCLC患者68例,随机分为NP组38例和EP组30例,给予3个周期的治疗后评估其疗效和不良反应.结果 NP组中获得完全缓解和部分缓解的例数显著高于EP组,两组的近期疗效比较差异有统计学意义（u=3.5961,P〈0.05）.两组患者均发生不同程度的胃肠反应、骨髓抑制和静脉炎不良反应,但比较差异无统计学意义（u=1.3669,0.7983,1.1674,P〉0.05）.结论 NP方案价格较低、耐受性较好,是治疗NSCLC疗效较好的方案之一.     

不同时机针刺对缓解化疗药物所致血象损害作用的比较研究

针刺恶性肿瘤患者的足三里、脾俞（双）、大椎、三阴交能够缓解化疗药物对血象的损害作用。经４２例临床观察与统计学处理表明，针刺的这一效果，与针刺时机具有密切的关系，即先针刺５天再化疗较针刺化疗同时进行，更能明显的缓解血液白细胞总数、血小板数的减少。     

我院老年患者呼吸机相关性肺炎病原菌分布及药敏分析

目的研究我院老年住院患者呼吸机相关肺炎(VAP)的病原菌分布及其药物敏感性,对临床用药进行指导。方法对我院收治的100例确诊为呼吸机相关性肺炎患者的临床资料进行分析。结果 100例VAP患者共分离224株菌株,病原菌以革兰氏阴性菌为主,共153株(68.3%),革兰氏阳性54株(24.1%),真菌17株(7.6%)。革兰氏阴性菌中以铜绿假单胞菌(24.18%)、鲍曼不动杆菌(18.95%)、肺炎克雷伯杆菌(17.65%)、大肠埃希菌(11.76%)为主;革兰氏阳性菌中以金黄色葡萄球菌(62.96%)为主;真菌以白色念珠菌最多(64.7%)。病原菌普遍耐药,革兰阴性菌对亚胺培南、多粘菌素B较敏感,革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁敏感。结论我院老年患者呼吸机相关性肺炎病原菌以革兰阴性菌为主,病原菌耐药性普遍严重。     

英国草药概况

十七世纪未及十八世纪初,英国正经历由封建社会向资本主义社会转化的阶段,大批农民离开农村去新工业区谋求职业。长时间的工作及污浊的生活环境使人多病,但由于贫穷,医生没兴趣给这些工人治疗,因     

美国草药概况简介

虽然今天美国草药及草药制品的销售量很大,但它们的销售是受到限制的,因为美国现行两个药品法规禁止草药作为药品销售。第一个是1906年通过的旨在控制假药的联邦药法;第二个是1938年制定的药物食品化妆品法。后者1962年加以修改,要求药品必须既安全又有效。其声称,若在药品商标上标明尚未能得到证实的满意疗效,那该药将被视为不合商标法而予以没收。对厂商来     

胸水稀释联合尿激酶胸腔注入治疗结核性胸膜炎的疗效评价

目的探讨胸水稀释联合尿激酶胸腔注入对结核性胸膜炎的疗效。方法将72例结核性胸膜炎患者随机分为胸水稀释联合尿激酶胸腔注入治疗组和对照组。对照组采用全身化疗;治疗组在此基础上,用0.9%氯化钠作为胸水稀释液,联合尿激酶胸腔注入。结果实验组患者的治疗的总有效率(86.96%)明显高于对照组(61.54%);实验组胸腔积液中的蛋白含量以及白细胞浓度比较均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者胸腔积液消失时间以及患者住院天数和胸膜厚度的比较均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸水稀释联合尿激酶胸膜腔注入治疗结核性胸膜炎安全有效,有较大临床应用价值。     

“一源三歧”正义

唐代王冰在《素问·骨空论》注中首次提出冲、任、督三脉“一源三歧”的理论。但历代文献对此多有异说。笔者认为,为探索《内径》冲任督三脉理论,扩大其临床指导作用,有必要重新认识该理论的基本内涵。一、冲任督三脉并非“源”于胞中