上海地区幽门螺杆菌对抗生素耐药率的变迁

甲硝唑和克拉霉素是根除幽门螺杆菌 (Ｈｐ)感染的主要抗生素 ,Ｈｐ对这些抗生素耐药是治疗失败的主要原因。我们调查了上海地区 1995～ 1999年间Ｈｐ对甲硝唑和克拉霉素耐药率的变化情况 ,现报道如下。1.Ｈｐ菌株 :Ｈｐ菌株分离自我们在上海地区几家工厂职工胃镜普查所取的胃黏膜活检标本。随机选取 1995、1997和1999年分离、保存的Ｈｐ菌株各 5 0株 ,均接种于含 7%马血的Ｓｋｉｒｒｏｗ培养基中 ,微氧条件培养 3～ 5ｄ ,经生化、涂片鉴定为典型的Ｈｐ。2 .药敏试验 :应用Ｅ ｔｅｓｔ(ＡＢＢｉｏｄｉｓｋ ,Ｓｏｌｗａ,Ｓｗｅｄｅｎ)测定Ｈｐ…     

幽门螺杆菌疫苗免疫保护机制及其研究进展

幽门螺杆菌(H.pylori)是慢性活动性胃炎和消化性溃疡的主要病因,与胃恶性肿瘤的发生密切相关。根除H.py-lori对上述疾病的好转及治愈至关重要。目前常用药物(抗生素加秘剂或质子泵抑制剂)根除H.pylori,但因副作用大。复发率高及耐药菌株出现等使药物根除其的疗效受到影响。许多学者证实了免疫方法的可行性,但关于免疫保护的机制尚无定论。本文就H .pylori疫苗的免疫保护机制及其研究进展作一综述。保护机制一。抗体的作用病原微生物感染肠道后可刺激机体免疫反应,产生抗体分泌细胞,分泌以IgA为主的抗体,从而杀伤病原微生物。这是粘膜免疫…     

臀肌挛缩症的手术治疗体会

目的:探讨臀肌挛缩症的诊断,手术治疗的疗效。方法:采用手术切开行臀肌挛缩松解20例患者,39侧臀肌挛缩症。结果:20例患者术后4个月～6个月均治愈,恢复髋关节功能,疗效明显。     

交锁髓内钉治疗股骨骨折

目的 :探讨交锁髓内钉治疗股骨骨折的疗效及并发症的防治。方法 :采用切开复位 ,静力型交锁固定治疗股骨骨折 6 5例。结果 :6 0例获得 I期愈合 ,5例骨折延迟愈合。结论 :交锁髓内钉是治疗股骨骨折 ,尤其是粉碎性骨折理想的内固定方法     

SIRT3与非酒精性脂肪性肝病肝细胞脂肪变性关系的临床研究

背景：非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是指在多种因素的共同作用下,肝细胞逐渐发生脂肪变性的临床病理过程。SIRT3与棕色脂肪的产热有关,肝细胞内可检测到其表达。目的：通过检测NAFLD患者肝活检标本中SIRT3、AMP活化蛋白激酶（AMPK）、乙酰辅酶A羧化酶1（ACC1）和同醇调节元件结合蛋白-1（SREBP—1）的表达,探讨SIRT3与NAFLD肝细胞脂肪变性的关系。方法：从体检人员和部分行肝胆外科手术者中纳入56例NAFLD患者,12例健康体检者作为对照组。受试者先以超声检查初步诊断脂肪肝程度,然后行肝穿刺活检,确定组织病理学肝细胞脂肪变性程度,以免疫组化方法检测SIRT3、AMPK、ACC1、SREBP-1表达。结果：超声诊断的脂肪肝分级与组织病理学肝细胞脂肪变性程度一致。脂肪肝患者肝细胞内SIRT3和AMPK表达量显著低于对照组（P〈0．05）,并随脂肪肝程度的加重而减低;ACC1和SREBP．1表达量显著高于对照组（P〈0．05）,并随脂肪肝程度的加重而增加。结论：SIRT3与NAFLD的肝细胞脂肪变性呈负相关．其表达降低可能通过下调AMPK表达,使脂肪合成基因ACC1和SREBP-1表达增加,导致肝细胞发生脂肪变性。     

上海生物医药研发基地现状及展望

上海市生物医药研发基地包括研发公共服务平台、上海市工程技术研究中心和上海市重点实验室,是上海市加快建设科创中心、优化科技创新布局的重要内容。作为我国生物医药领域的创新高地,在政府大力支持推动下,经多年建设和整合,上海市生物医药研发基地已经走在全国前列,具有“覆盖范围广、技术水平精、服务能效高”的特点。本文对上海市生物医药领域研发基地现状进行了梳理,并对平台未来发展提出设想和展望。     

口服疫苗预防幽门螺杆菌感染的实验研究

目的：利用感染人类幽门螺杆菌（Ｈ．ｐｙｌｏｒｉ）的小鼠模型,研究Ｈ．ｐｙｌｏｒｉ粗制抗原与霍乱毒素（ＣＴ）或重组霍乱毒素Ｂ亚单位（ｒＣＴＢ）组成的口服疫苗预防ｈ．ｐｙｌｏｒｉ感染的作用。方法：无特殊病原菌级Ｃ５７ＢＬ／６小鼠分为４组,通过灌胃方法分别予各组小鼠以Ｈ．ｐｙｌｏｒｉ超声粉碎抗原１ｍｇ加ＣＴ１０μｇ、Ｈ．ｐｙｌｏｒｉ超声粉碎抗原１ｍｇ加ｒＣＴＢ１０μｇ、单纯Ｈ．ｐｙｌｏｒｉ超声粉碎抗原１     

手部逆行岛状皮瓣血供障碍原因与防治对策

目的探讨手部逆行岛状皮瓣转移术后皮瓣坏死原因。方法运用手部逆行岛状皮瓣转移修复手指皮肤软组织缺损86例,分析皮瓣出现坏死和血供障碍的13例临床资料。结果术毕出现皮瓣坏死,部分坏死,皮瓣肿胀、起疱、发绀,边缘不同程度坏死。5例完全坏死患者2例行残端修整,3例行二次皮瓣修复。4例部分坏死患者皮瓣清创后伤口换药,植皮处理。4例术后严密观察及时对症处理好转。结论手部逆行岛状皮瓣坏死原因主要与术前皮瓣设计、术中操作、术后是否严密观察及时处理三方面因素密切相关。     

小鼠模型中蔓越莓汁防治幽门螺杆菌感染的实验研究

背景:根除幽门螺杆菌(H.pylori)感染有助于消化性溃疡和胃黏膜炎症的愈合,蔓越莓汁已被证实可预防尿路感染的复发。目的:探讨蔓越莓汁是否能根除或预防H.pylori感染。方法:治疗实验中,以H.pylori感染C57BL/6小鼠。感染后2周,80只小鼠随机分为4组,每组20只。A组:经口灌胃予蔓越莓汁(0.5 ml/只,1次/d)共30天;B组:三联疗法(阿莫西林50 mg/kg、枸橼酸铋6.15 mg/kg和甲硝唑22.5 mg/kg,1次/d)共14天;C组:蔓越莓汁加三联疗法:对照组:H.pylori感染后不予任何治疗。治疗实验结束后24 h和4周,各组分别处死10只小鼠,用快速尿素酶试验、细菌培养和组织病理学方法检测H.pylori感染情况。预防实验中,40只小鼠经口灌胃予蔓越莓汁(0.5 ml/只,1次/d)共25天,第26～30天时将小鼠随机分为4组,每组10只。在第26、28和30天,A组:不给予蔓越莓汁,而予H.pylori攻击3次;B组:先将H. pylori在蔓越莓汁中孵育30 min,然后再攻击小鼠;C组:给予蔓越莓汁后6 h予H. pylori攻击;对照组:不给予蔓越莓汁而仅予H. pylori攻击。在第27和29天,各组仍给予蔓越莓汁。预防实验结束后2周处死小鼠检测H. pylori感染情况。结果:治疗实验结束后24 h,A、B、C组的H. pylori清除率分别为80％、100％和90％,均显著高于对照组(P<0.01);治疗实验结束后4周,A组     

Gamma钉治疗股骨转子下伴转子间骨折

目的 :应用Gamma钉治疗股骨转子下粉碎性骨折合并转子间骨折的治疗方法和疗效。方法 :18例股骨转子下伴转子间骨折 ,手术均在伤后 5d～ 7d进行 ,术前股骨髁上牵引 ,对手术方法及疗效进行总结和随访。结果 :18例均获得随访 ,时间约 3个月～ 12个月 ,平均 5个月 ,骨折全部愈合 ,髋关节功能优良率 92 %。结论 :Gamma钉治疗股骨转子下伴转子间骨折具有手术创伤小 ,固定牢靠 ,并发症少 ,术后早期活动等优点 ,是治疗股骨转子下伴转子间骨折的理想方法。