糖尿病患者的健康教育

目的:对糖尿病患者实施健康教育.方法:对1998年10月至2000年10月所住院治疗的糖尿病患者,就健康教育的内容,以集体、小组、个人三种方式进行教育.结果:通过健康教育,患者的生活质量明明为提高,延缓了并发症的发生.结论:健康教育在糖尿病治疗中的作用不容忽视,护理工作者应在临床工作中积极探索,不断为糖尿病患者提供高质量的健康教育.     

术前针刺预处理的应用研究进展

对近年的术前针刺预处理相关研究进行梳理,从缓解术前焦虑、预防术后认知功能障碍、预防术后胃肠功能紊乱3个方面探讨针刺在术前准备中的应用价值。针刺作为一种相对安全的非药物治疗手段,在参与加速康复外科（ERAS）多学科合作中具有潜在优势。未来通过建立更高质量的循证医学证据,以及从更多维度揭示针刺的作用机制后,针刺技术有望与ERAS结合,优化围手术期临床路径,最终推动围手术期医学的发展。     

瑞芬太尼与芬太尼用于脊柱手术全麻控制性降压及麻醉苏醒质量的比较

瑞芬太尼为阿片类μ受体激动剂，在体内起效快、维持时间短，长时间输注或注射其代谢速度无变化、无蓄积、可控性好，故目前已较广泛地为麻醉科应用。2007年4～12月我们对56例脊柱手术患者分别采用异丙酚复合瑞芬太尼或芬太尼用于术中控制性降压，结果显示瑞芬太尼总体效果优于芬太尼，现报告如下。     

腹腔镜下直肠癌根治术的配合及体会

随着外科学的飞速发展,腹腔镜手术逐渐成为外科手术的主流。腹腔镜手术是一种微创性手术,通过腹腔镜微型摄像系统,高清晰显像系统及腹腔镜器械来完成腹部疾病的手术。与传统的术式相比有组织器官生理功能干扰小,术后病人疼痛轻,肠道功能恢复快,手术瘢痕小,住院时间短等优点。目前我院已成功为32例结直肠癌患者实行了腹腔镜下结直肠癌根治手术,现将手术配合要点及体会报告如下。1临床资料2008年10月至2011年6月,直肠癌根治手术32例,男     

SLIPA喉罩在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的探讨SLIPA喉罩在腹腔镜胆囊切除麻醉中应用的安全性和有效性。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级、全麻下腹腔镜胆囊切除术患者82例,随机分成SLIPA喉罩组(S组)和气管插管组(T组),两组麻醉诱导相同,维持采用静吸复合麻醉。记录两组置入喉罩和插管次数、成功率,比较各时点血流动力学的指标,统计两组术中及术后不良反应。结果两组置入的成功率无明显差异(P>0.05)。SLIPA喉罩组置入和拔出喉罩时的血流动力学平稳,而气管插管组在插管前后、拔管前后MAP、HR有明显高于喉罩组。术中S组漏气率(19.51%)较T组明显增高(P<0.05)但不影响通气。喉罩拔出后24.39%的带血迹,术后声嘶、咽痛发生率低于T组。结论 SLIPA喉罩易于维持血流动力学稳定,术后不良反应少,适用于全麻腹腔镜胆囊切除术。     

小平板矫治安氏Ⅱ类2分类错的临床体会

目的　缩短安氏Ⅱ类２ 分类错牙合的矫治时间。方法　采用小平牙合板与固定矫治器同时使用。结果　１１ 名患者打开咬牙合时间为１ ～６ 个月,平均２ ．８ 个月少于对照组（１２ ．６ 个月） 。结论　小平牙合板配合固定矫治器矫治安氏Ⅱ类２ 分类错牙合是一种快捷有效的方法。     

蒙脱石散联合康复新液保留灌肠预防急性放射性直肠炎的临床观察

目的 探讨蒙脱石散联合康复新液保留灌肠预防急性放射性直肠炎的临床效果。方法 将本院收治的109例盆腔放疗患者分为研究组（n=55）和对照组（n=54）,对照组予以常规准备,放疗前2 h排空大小便,饮温水500～800 ml,憋尿充盈膀胱,放疗期间鼓励高蛋白、高维生素饮食,忌食辛辣刺激性食物。研究组在对照组的基础上予以蒙脱石散3 g+康复新液30 ml+0.9％氯化钠溶液20 ml混合成灌肠液与放疗同步保留灌肠。比较两组患者急性放射性直肠炎的发生情况。结果 研究组与对照组急性放射性直肠炎的发生率分别为18.2％和53.7％,其中1级分别为14.5％和31.5％,2级分别为3.6％和14.8％,3级分别为0和7.4％,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 蒙脱石散联合康复新液与放疗同步保留灌肠对预防盆腔放疗引起的急性放射性直肠炎有较好的预防作用,且操作方便,无明显毒副反应,患者易于接受。     

固定支架式扩弓器扩大上下颌牙弓初探

目的 探讨替牙(牙合)早期采用固定支架式扩弓器扩大上下颌牙弓矫治牙列拥挤的方法.方法 在1例9岁男童的上下颌同时黏结固定支架式螺旋扩弓器,上颌扩弓1个月,下颌扩弓2.5个月后,用"2×4"技术排齐拥挤的上下颌前牙,并用Hawley保持器保持.结果 上颌尖牙间宽度扩大5.4 mm,磨牙间宽度扩大9.0 mm;下颌尖牙间宽度扩大3.4 mm,磨牙间宽度扩大6.6 mm;上下牙列排列整齐,咬合关系良好.结论 对于基骨丰满、牙弓狭窄的轻度或边缘性中度牙列拥挤拟不拔牙患者,可在替牙(牙合)早期或中期试行上下颌同时扩弓治疗.     

牙弓狭窄的安氏Ⅱ类Ⅰ分类错He畸形的非拔牙矫治

目的：探讨牙弓狭窄的安氏Ⅱ类Ⅰ分类错He畸形不拔牙矫治的可能性。方法：对8例平均年龄为12．3岁7／7未萌出的牙弓狭窄型安氏Ⅱ类Ⅰ分类错He畸形病例,采用方丝弓固定矫治器扩弓与推上磨牙向后相结合的方法的不拔牙矫治。结果：治疗前后X线头影测量项目比较显示,治疗后上颌中切牙的突度与轴倾度明显改善,上下颌骨关系相对协调,侧貌 明显改善,前牙覆He正常正常,磨牙He关系Ⅰ类。结论：在一定的适应证下,安氏Ⅱ类Ⅰ分类错He畸形的不拔牙矫治是可行的。     

牙弓狭窄的安氏Ⅱ类Ⅰ分类错畸形的非拔牙矫治

目的　探讨牙弓狭窄的安氏Ⅱ类Ⅰ分类错牙合畸形不拔牙矫治的可能性。方法　对 8例平均年龄为 12 .3岁、7|7未萌出的牙弓狭窄型安氏Ⅱ类Ⅰ分类错牙合畸形病例 ,采用方丝弓固定矫治器扩弓与推上磨牙向后相结合的方法的不拔牙矫治。结果　治疗前后X线头影测量项目的比较显示 ,治疗后上颌中切牙的突度与轴倾度明显改善 ,上下颌骨关系相对协调 ,侧貌明显改善 ,前牙覆牙合覆盖正常 ,磨牙牙合关系Ⅰ类。结论　在一定的适应证下 ,安氏Ⅱ类Ⅰ分类错牙合畸形的不拔牙矫治是可行的