胃血管病变引起上消化道出血2例

例1,男,46岁,主因上腹部疼痛2周、伴呕血1天急诊入院。患者2周前无诱因出现上腹部疼痛,伴暧气。入院前1天因饮酒出现呕血(呈咖啡色),量为700 ml左右。查体:体温37℃,脉搏92次/min,血压120/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),轻度贫血貌,淋巴结不大,肝脾不大。血常规:血红蛋白(Hb)90     

镍钛聚髌器治疗髌骨骨折82例

髌骨骨折比较常见，治疗方法多样，对于移位明显骨折，大多需手术治疗。2003年10月-2008年12月，笔者应用镍钛聚髌器（NT—PC）治疗髌骨骨折患者82例，效果满意，现报道如下。     

碘伏预防上消化道穿孔术后切口感染——123例临床观察

目的:探讨碘伏冲洗切口预防上消化道穿孔术后切口嘉染在临床的应用价值.方法:上消化道穿孔手术治疗病人201例,随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组常规处理的基础上,在缝闭腹膜后用0.5%碘伏浪浸泡切口5 min,再用生理盐水冲洗一遍,最后退层缝合.结果:治疗组123例,发生感染4例,感染率为3.25%;对照组78例,发生感染13例,感染率为16.67%,治疗组切口发生感染率较对照组明显降低,二者比较有统计学意义.结论:应用0.5%碘伏冲洗切口预防上消化道穿孔切口感象可做为降低切口惠染的一种方法.     

剖宫产术后子宫感染1例

1 病历介绍 患者,24岁,于2007年10月7日10：50因阵发性腹痛半天、阴道流水2h入院.患者孕期平顺,未规律体检.入院时检查血压正常,心肺正常,产科检查：宫高33cm,腹围100cm,先露头,左枕前位,胎心140次/min,宫口开大7cm,已破膜,先露达坐骨棘水平上1cm,骨盆测量正常.     

Mirizzi综合征的术前诊断与治疗

目的探讨Mirizzi综合征(MS)的术前诊断及治疗策略。方法回顾性分析11例经手术证实为MS患者的临床资料。结果 11例MS患者中仅1例术前确诊。7例Ⅰ型患者行单纯胆囊切除术;2例Ⅱ型和2例Ⅲ型,其中2例行胆囊切除+胆管修补+T管引流术,2例行胆囊切除+Roux-en-Y胆肠吻合术。结论 MS术前确诊困难,术前诊断不明确或者术中处理不当可能会给患者带来终生痛苦。结合临床特点、B超、ERCP或MRCP检查可以提高MS的术前确诊率,手术方式应根据胆管损伤的类型及局部炎症反应状况决定。对于术前怀疑为MS的患者,开腹手术为首选治疗方案。     

胃血管病变引起上消化道出血2例

例1．男，46岁。因上腹部疼痛不适2周，伴呕血5h，于2004年10月7日急诊入院。入院前因酒后出现呕血，呈咖啡色，量约700ml。查体：T37℃，P92次／min，BP120／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）。轻度贫血貌，淋巴结不大，心肺未见异常，腹软，无压痛，肝脾不大。血Hh90g／L，RBC2．6×10^12／L，WBC15×10^9／L。肝、胆、胰、脾超声未见异常。胃镜检查：胃底区可见1个2．0cm×3．0cm不规则的紫红色微隆起肿物，中央处可见血痂，     

巨大子宫肌瘤99例临床分析

子宫肌瘤是生育年龄妇女的常见病和多发病，但巨大子宫肌瘤临床少见，一般认为体积大的肌瘤血运丰富，恶变率高，为了加强对它的认识及提高诊断及处理能力，现将1994--2004年国内报道的99例巨大子宫肌瘤的临床和病理资料分析报道如下。     

腹腔镜胆囊切除术507例治疗分析

目的总结腹腔镜胆囊切除(LC)手术经验,探讨LC手术的适应证。方法回顾性分析507例行LC手术患者的资料。结果 2例病理证实为Ⅰ期胆囊癌,11例Mirizzi综合征,3例萎缩胆囊。7例中转开腹。2例胆囊癌患者行二次开腹胆囊癌根治术,1例于术后第10个月死于肿瘤复发,1例至今存活,无肿瘤复发迹象。所有患者术后未发生胆管损伤、腹腔大出血、腹腔感染等严重并发症。结论随着腹腔镜技术的发展,LC手术适应证也越来越广,但是对于一些目前有争议的适应证,选择LC应慎重,争取术前诊断明确,以减少不必要的术后并发症。     

常规治疗联合阿魏酸钠对肛周脓肿术后疗效的影响

目的观察常规治疗联合阿魏酸钠对肛周脓肿术后患者疗效的影响。方法将80例肛周脓肿术后患者随机分为2组,均给予常规治疗,治疗组同时予阿魏酸钠治疗,比较2组术后的疗效。结果治疗组患者术后脓肿复发率、肛瘘形成率、假性愈合率、创面愈合时间和住院时间均明显低于对照组(P均<0.05)。2组患者术后无一例发生肛门失禁、肛门狭窄及肛门畸形等。结论常规治疗联合阿魏酸钠可以降低肛周脓肿术后患者脓肿复发率和肛瘘发生率,疗程短,患者痛苦少,效果理想,且安全可靠,此种方法值得在临床推广。     

老年性白内障的超声诊断价值

随着超声诊断技术在临床上的广泛应用,超声对诊断老年性白内障、明确手术指征及选择手术方法具有重要的临床价值.