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目的 研究分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)患者在131 I治疗前不同撤药时间对甲状腺激素、血脂、心血管相关因素的影响及其临床分析.方法 选取我科就诊的188例DTC患者,按照不同撤用左甲状腺素钠的时间分为:撤药3周组与撤药4周组.完善甲功3项[游离三碘甲腺原氨酸... 相似文献
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目的探讨血清刺激性甲状腺球蛋白(ps-Tg)水平与分化型甲状腺癌(DTC)患者临床病理特征的关系及对术后复发转移的预测价值。方法选取361例DTC患者作为研究对象,根据其随访期是否复发转移分为复发转移组(n=38)和非复发转移组(n=323)。分析术后血清ps-Tg水平与DTC患者临床病理特征的关系,并分析DTC复发转移情况与术后血清ps-Tg水平的关系。采用Cox回归模型分析DTC患者术后复发转移的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析术后血清ps-Tg水平对DTC患者术后复发转移的预测价值。结果不同性别、年龄、肿物内部微钙化情况患者的血清ps-Tg水平比较,差异无统计学意义(P0.05);不同肿瘤位置、肿瘤最大直径、病灶数量、肿物与甲状腺被膜的关系、肿物内部及周边血流患者的血清ps-Tg水平比较,差异有统计学意义(P 0.05)。复发转移组患者术后血清ps-Tg水平高于非复发转移组患者,差异有统计学意义(P 0.05)。Cox回归分析发现,术后血清ps-Tg水平较高、肿瘤最大直径≥1 cm、多病灶、肿物与甲状腺被膜边界欠清晰或不清晰、肿物内部及周边血流丰富或较丰富是DTC患者术后复发转移的独立危险因素(P 0.05)。ROC分析显示,DTC患者术后血清ps-Tg水平预测远期复发转移的最佳截断值为13.60 ng/m L,曲线下面积(AUC)为0.743,95%CI为0.555~0.995,对应的灵敏度、特异度分别为0.711、0.795。结论术后血清ps-Tg水平异常升高多提示DTC患者临床病理类型不佳,且对患者远期复发转移具有一定预测价值。 相似文献
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甲状腺激素在人体血脂代谢的调节过程中起着重要作用,甲状腺功能减低可致患者血脂水平增高,患者罹患急性胰腺炎的风险增加.现将收治的1例甲状腺乳头状癌全切术后患者,在停用左甲状腺素钠4周后,出现高脂血症性急性胰腺炎的病例报道如下.
1 病例介绍
患者男,46岁,身高173 cm,体质量75 kg.6个月前于攀枝花市中心医院行甲状腺癌根治术,术后病理证实为甲状腺乳头状癌,分期T4aN0M0 Ⅰ期高危组.患者于院外服用左甲状腺素钠150 μg qd促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)抑制治疗4+个月,行131I治疗,停服左甲状腺素钠4周.既往史:1+年前因进食油腻食物后于本院肝胆科住院治疗,诊断为“急性胰腺炎”,出院后未按医嘱服用降血脂药物.发现血糖升高1年,未正规治疗及监测血糖. 相似文献
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