硝苯吡啶的副作用

硝苯吡啶(nifedipine, NFP)是目前应用广泛的钙拮抗剂,始用于治疗心绞痛、高血压、充血性心力衰竭(心衰)等。现已发展为治疗支气管哮喘、雷若氏现象、泌尿道梗阻、偏头痛、腹痛、消化性溃疡、保护肝细胞、抑制子宫收缩等。但本品也存在一些副作用,有的症状、体征还较严重。本文综合有关文献对NFP的副作用叙述如下。一、诱发和加重心衰 Robson报道1例因卧位性心绞痛患者,1年前发生前壁心内膜下梗塞,投有氨酰心安,消心痛和NFP2周后发生下壁心内膜下梗塞,有呼吸困难和肺郁血,心胸比率为16/30,给予利尿剂治疗后气促渐消,5日后患者明显心衰,肺与外周水肿。需利尿治疗,停用NFP后4个月心衰未发展,再用NFP20 mg,每日3次重新治疗,3天后由于心绞痛加剧和呼吸困难而停药,随后症状改善。Coloucci和O'Rourke报告NFP有减弱心肌收缩力的作用。在全身给药时,这种作用被周围血     

成人先天性巨输尿管症10例报告

目的探讨成人先天性巨输尿管症的诊断和处理,提高对巨输尿管症的认识.方法回顾分析本院199年8月～2002年7月对10例巨输尿管症的诊治情况.其中左侧6例,右侧3例,双侧1例.均经B超、IVU及RGP检查确诊.所有病人均行手术治疗,其中行输尿管裁剪后膀胱再植术9例,患侧肾、输尿管切除术1例.结果经随访1～5年,7例病人8侧输尿管积水明显减轻,2例无变化.结论B超、IVU及RGP检查是诊断成人先天性巨输尿管症首选方法,手术是目前治疗此病的有效手段.     

双J管在输尿管镜手术中的应用

目的 探讨双J管内引流术在输尿管镜手术中的应用。方法 回顾分析2002年10月～2003年10月93例输尿管镜手术中双J管内引流术治疗的临床资料。结果 1例输尿管穿孔且双J管置于输尿管外。6例输尿管穿孔置入双J管后治愈，2例双J管上移，4例双J管排出体外，1例双J管头端置入肾盏内并打结导丝法拔除，93例术后1、2d均有不同程度的肉眼血尿，27例术后3～6周再次出现肉眼血尿，26例术后出现尿路刺激症状，19例出现肾区胀痛，1例肾区剧痛，29例双J管表面结石覆盖，1例双J管完全性结石堵塞，1例拔除双J管后输尿管狭窄，肾积脓，1例输尿管狭窄球囊扩张术后拔除双J管后再次狭窄，行再次输尿管镜下扩张。结论 掌握输尿管镜手术中双J管内引流术的技巧，充分认识可能造成的并发症及预防、治疗措施，双J管内引流术不失为输尿管镜手术中良好的辅助方式。     

不同入路气压弹道碎石术治疗膀胱结石

目的 探讨不同入路气压弹道碎石术治疗膀胱结石的方法及疗效。方法 采用气压弹道碎石术经尿道输尿管镜、经耻骨上膀胱造瘘、经尿道普通膀胱镜、经膀胱镜鞘输尿管镜等4种入路共治疗膀胱结石28例。结果 手术一次性成功率89．3％。1例结石残留，1例结石无法固定改开放手术，1例结石核心为异物改开放性手术。手术时间15～60min。结论 气压弹道碎石术安全可靠，损伤轻微。以经膀胱镜鞘输尿管镜入路最佳，其次为经尿道普通膀胱镜入路，经尿道输尿管入路适用于尿道狭窄者，经耻骨上膀胱造瘘入路不主张使用。     

后腹腔镜肾切除术8例的体会

目的:探讨后腹腔镜肾切除术的临床应用价值。方法:回顾分析8例后腹腔镜肾切除术的临床资料。结果:7例手术成功,成功率为87.5%。1例肾脓肿引流后粘连明显改开放手术。手术时间80~145m in,平均91m in;术中出血20~500m l,平均96m l;术中、术后均未输血,无明显并发症。结论:后腹腔镜肾切除术患者损伤小,术后康复快,有良好的临床应用前景。     

溃结露治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎245例疗效观察

慢性非特异性溃疡性结肠炎(下称UC)病因未明,临床常见,又无理想的治疗方法。笔者在1978年8月～1988年5月用溃结露治疗UC,疗效显著。现报告如下: 临床资料住院UC患者245例,男161例,女84例,年龄12～63岁,平均33.7岁。病程0.25～29年,平均5.9年。病情程度,轻度为159例(64.9％),中度83例(33.9％),重度3例(1.2％)。病变部位,直肠104例(42.4％),乙状结肠69例(28.1％),降结肠4例     

开塞露用于乙状肠镜检查

<正> 开塞露有通便作用,主要用于大便秘结患者。笔者用开塞露作为乙状肠镜检查前清洁灌肠1,429例,效果满意,现总结如下: 一般资料男854例,女575例,最小12岁,最大86岁。有肠道病史253例,无肠道病史1,176例。均用开塞露作清洁灌肠剂。用法用针将开塞露的顶端穿孔(勿剪成毛口,以免擦伤皮肤或粘膜),徐徐插入肛     

溃结露治疗肠易激综合征35例

本文采用溃结露(白头翁、苦参、丹参、赤白芍组成)治疗肠易激综合征35例,总有效率94.3%;对照组用安慰剂治疗30例,有效率仅36.7%。表明以前者疗效较佳。     

内镜针吸细胞学检查诊断结肠癌

 随着内镜技术的进展，大多数结肠肿瘤可经内镜检查诊断，但仍有少部分病例用常规方法(活检、细胞刷片等)不能取得癌标本。Ingoldby等采用内镜针吸细胞学检查诊断10例胃癌，使表面坏死及粘膜下肿瘤获得及时诊断，但对结肠肿瘤，针吸细胞学检查尚无报道。为了观察这一技术对结肠肿瘤的适用性及其诊断价值，我们用针吸细胞学检查诊断结肠肿瘤，并与活检作了比较。