将护理服务延伸至社区——参观香港医院的体会

通过参观香港多家医院,笔者感到香港具有完善的医院网络和各级医院之间的相互转诊机制。病人急症发作,首先收住在急症医院治疗,待急性期过后即转往隶属的康复医院进行后期康复治疗;康复医院随后根据病人的病情将病人转介到老人日间医院或社区医疗服务中心或老人院,进行善终服务,而其他病人则出院回家后由社工人员跟进。另外,香港政府致力于将有限的医疗资源充分发挥最大的效能,把辖下的公立医院分为急症医院、康复医院及老人日间医院等几大类,虽然每家医院专科特色不同,但病人的资料可在网络内共享。病人出院后回归社区仍然得到医院的跟进服务,包括提供即时评估及护理指导、合适的转介、求诊指引、协助所需的社区资源、健康教育和个案跟进或探访服务等。香港的护理服务理念对我们今后的护理工作,尤其是社区护理服务有一定的借鉴和启迪作用,包括病人资料共享,减少病人在求医过程中重复的检查和检验;完善社区护士的培养;建立大医院和社区医院之间的相互转诊机制;加大健康宣传资料的投入,提高人民的自我保护意识和护理知识,有效预防疾病发生。     

香港明爱医院职业安全健康之学习感悟

笔者于2005年6月26日～7月17日有幸到香港明爱医院进行为期3周的学习交流,深感香港医院管理局属下的明爱医院在为病人服务的每一个环节都从法律的角度出发,从安全的角度出发,医护人员自我保护及对病人、家属的保护意识强,各种职业安全健康指引清晰,有效预防了医护人员职业病的发生和保证病人住院期间的安全,值得同行借鉴.现介绍如下.     

实时性护理记录与总结式护理记录内涵缺陷比较

目的比较实时性护理记录和总结性护理记录内涵的缺陷情况。方法分别抽查实时性护理记录和总结式护理记录病历390份,比较两组护理记录书写在及时性、准确性、真实性、连贯性、内容不重复方面存在的问题。结果实时性护理记录缺陷病历的发生率低于总结性护理记录缺陷病历的发生率（P〈0．01）;实时性护理记录内涵在书写欠及时、欠准确、欠真实、欠连贯、记录内容重复方面存在的问题明显少于总结性护理记录（P〈0．05）。结论实时性护理记录书写方式减少护理记录内涵缺陷的发生率,提高护理记录内涵的质量方面优于总结性护理记录书写方式。     

1例胆肠吻合术后并发肠外瘘病人的瘘口护理

肠外瘘指任何原因引起的肠壁破损，致肠内容物流出体表，多发生于胃肠道与胆道手术，通常在术后1～2周出现。由于肠液对皮肤有较强的刺激性和腐蚀作用，可导致瘘口周围皮肤红肿、糜烂，给病人带来极大的痛苦。2006年10月，我科收治1例胆肠吻合术后发生肠外瘘的病人，由于病人曾多次行外科手术，致使本次术后发生肠外瘘的瘘口周围皮肤内凹，     

老年冠心病患者住院期间的健康教育

目的：探讨老年冠心病患者住院期间的健康教育。方法：102例老年冠心病患者随机分为观察组和对照组，对观察组进行全面、系统的健康教育，对照组则按常规护理，出院时对两组患者掌握的预防保健知识进行问卷调查。结果：在改变不良饮食习惯、合理安排休息和运动、保持情绪稳定及掌握用药知识等方面，观察组的百分比均高于对照组。结论：健康教育可以增强患者的自我保健意识，提高晚年生活质量，并相对缩短住院的天数。     

介绍一种粘贴静脉输液瓶签的方法

随着计算机的普及，许多医院已实行电脑处理医嘱。当病人要进行静脉输液。先打印输液瓶签。将瓶签贴到输液袋（瓶）上。核对后再为病人输液。     

护理干预对老年不安腿综合征患者睡眠质量的影响

目的探讨有效改善老年不安腿综合征患者睡眠质量的护理方法。方法对30例不安腿综合征患者实施心理护理、睡眠指导、用药护理、症状护理和培养良好的生活习惯,采用匹兹堡睡眠指数比较干预前后患者的睡眠质量。结果护理干预前后患者的主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍和日间功能评分及睡眠质量总分比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论综合护理干预能提高老年不安腿综合征患者的睡眠质量。     

住院老年患者111例跌倒原因分析与对策

目的:分析老年患者住院期间易发生跌倒的各种原因,并提出防范对策.方法:对2000年8月～2009年5月在我院住院治疗期间发生摔跌的111例老年患者的临床资料进行回顾性分析.结果:住院治疗期间发生摔跌意外共120例次.发生跌倒与患者的年龄、疾病因素、所处环境和活动时间有关.结论:根据老年患者跌倒的各种原因采取针对性的对策,可防止患者跌倒发生.     

老年肺部感染患者的护理问题和对策

目的:探讨老年人肺部感染的护理对策.方法:收集90例老年患者发生肺部感染的临床资料,分析该组患者的护理问题,总结护理对策.结果:合理采取针对性护理措施,可以减轻老年肺部感染患者的症状,减少并发症的发生.结论:老年人肺部感染应该采取多方面、针对性的护理措施,才能促进康复,减少并发症.     

介绍一种粘贴静脉输液瓶签的方法

随着计算机的普及,许多医院已实行电脑处理医嘱.当病人要进行静脉输液,先打印输液瓶签,将瓶签贴到输液袋(瓶)上,核对后再为病人输液.