128例老年胃癌患者围手术期临床特点分析及护理对策

目的：提高对老年胃癌患者围术期护理的认识。方法：对128例≥65岁胃癌患者与同期〈65岁212例胃癌患者围术期各方面资料进行对比分析。结果：≥65岁组术前合并症多，全胃及联合脏器切除比例高、创伤大，术后非手术相关并发症多，患者文化水平较低，社会支持水平低。结论：对老年胃癌患者应重视术前的全面评估和充分准备，争取和利用患者的社会支持系统，采取灵活多样的形式进行健康教育，术后重视呼吸系统、心血管系统并发症及手术相关并发症（吻合口瘙、胃排空障碍、胰腺炎、胸腔积液或腹腔积液等）的预防和护理。     

银耳多糖的提取分离与纯化

目的研究银耳多糖的提取分离与纯化。方法本实验对银耳采用水煮提取法,得到的粗产品采用季铵盐(CTAB)沉淀法。结果季铵盐沉淀法简便易行且成本较低,纯化后精品中银耳多糖的含量达76.28%。结论该法既经济又具有实用性,纯化后的银耳多糖含量较高,适合工业化生产。     

医院总值班的改革和效果

医院总值班是负责处理医院非办公时间医务、行政和有关临时事宜 ,以确保非办公时间的医疗安全和工作正常运转。为了更好的发挥总值班的职能和效果 ,我院于 2 0 0 1年 10月开始对总值班的工作制度进行了一系列的改革 ,取得了满意的效果。1　总值班改革内容1.1　总值班人员及排班方法以往总值班人员由院领导、职能科室负责人组成 ,每天一人轮流值班。现改成行政总值班和护士长总值班“双轨”两线运行制度。行政总值班由各职能科副科长以上干部担任 ,护士长总值班由各病区护士长担任 ,每天各一人组成一线总值班。院领导每天一人担任二线总值班…     

综合医院护士精神病知识短期培训效果分析

目的提高综合医院护士常见精神症状的知识水平，以便更好地为患者服务。方法对157名毕业5年内护士的常见精神症状知识认知水平进行测试后，给予短期培训，培训后重新测试。比较培训前、培训后各科室护士对合并精神障碍的患者护理正确率。结果培训前后，157名护士的精神症状知识考试成绩分别为（23．89±6．88）分、（71．17±9．09）分，差异有统计学意义（t=57．82，P〈0．001）；护理的正确率也提高了25％。结论毕业5年内护士掌握的常见精神症状知识水平较低，开展短期培训能使其理论水平和护理水平有明显的提高。     

护理人员负性情绪及其相关因素分析

目的：研究市区综合医院和精神病院临床护理人员的负性情绪，探讨对护理工作的热爱与否、护龄长短．是否轮夜班及婚姻状况等方面对情绪的影响。方法：随机抽取三级甲等综合性医院和精神病院从事临床护理工作的护理人员162人．采用焦虑自评量表、抑郁自评量表及一般情况调查表进行评估。结果：护理人员存在不同程度的焦虑、抑郁。其中不热爱本职工作者焦虑、抑郁的发生率高于热爱本职工作者；上夜班护士焦虑、抑郁的发生率高于白班护士；护龄长短对抑郁的发生没有直接影响，但对焦虑有影响；随着护龄的逐渐增长。焦虑发生率反而有所下降。结论：护理人员的负性情绪与轮班制、护龄长短及对现职工作的喜欢与否等有相关性。     

42例重型颅脑损伤患者胰岛素强化治疗的护理

总结对42例重型颅脑损伤并发高血糖患者实行胰岛素(RI)强化治疗的护理经验。认为对重型颅脑损伤并发高血糖患者采取RI强化治疗,应准确监测血糖及重视高血糖的处理,保持血糖在正常范围;同时加强RI使用中的观察及护理,注重感染的预防和饮食的护理。通过以上措施,有助于减少各器官的进一步损伤,减少重型颅脑损伤患者的并发症和降低病死率,提高患者的生存质量。     

1例右全肺切除术后心脏疝的抢救与护理

总结1例右全肺切除术后心脏疝的抢救和护理。对行心包内处理血管右全肺切除术后的患者,密切观察病情,出现休克表现时,迅速明确诊断,一旦确诊心脏疝,立即配合抢救,行心脏复位术。手术前后密切观察病情变化,术中配合手术,术后做好胸腔闭式引流管的护理,防止心功能不全等并发症;避免诱因,预防心脏疝的发生,重视心理护理。经过积极抢救及护理,患者痊愈出院。     

医院—社区无缝隙延续照护模式对心脏瓣膜置换术后患者生活质量的研究

目的观察医院—社区无缝隙延续照护模式对心脏瓣膜置换术后患者生活质量的影响。方法将80例患者按是否纳入本院适宜技术社区服务中心分组,观察组35例、对照组45例。对照组给予常规的出院指导,观察组在常规出院指导的基础上实施医院—社区无缝隙延续照护模式干预。分别于干预前、干预后6个月评价患者生活质量、焦虑心理差异和并发症发生情况。结果观察组术后生活质量、焦虑心理均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组,但差异无统计学无意义。结论医院—社区无缝隙延续照护模式能有效提高心脏瓣膜置换术后患者的生活质量。     

延续护理对分子靶向药物联合~(125)I放射性粒子治疗肺癌患者遵医行为及生活质量的效果评价

目的观察延续护理干预对分子靶向药物联合125I放射性粒子植入治疗晚期非小细胞肺癌患者遵医行为及生活质量的影响。方法选取符合纳入标准的52例晚期非小细胞肺癌患者,建立患者健康档案,组建延续护理干预小组,通过应用协同家属、医护合作模式进行个性化干预方法实施6个月延续护理干预,评估干预后患者遵医行为、皮肤反应分级、干预前后生活质量。结果 52例患者遵医率94.2%,皮肤反应发生率48.1%,干预后6个月患者生活质量高于干预前,其中5大功能量表及疼痛、恶心呕吐症状量表和整体生活质量干预前后比较有统计学意义(P0.01),疲倦症状量表与腹泻、失眠、纳差、便秘、呼吸困难5个症状单项测量量表干预前后比较有统计学意义(P0.05),经济困难症状单项测量评分干预前后比较无统计学意义(P0.05)。结论实施延续护理干预能有效提高分子靶向药物联合125I放射性粒子植入治疗患者遵医行为和生存质量。     

快速康复外科理念在微创内固定治疗胸腰椎爆裂骨折患者围术期护理中的应用

目的探讨快速康复外科理念在微创内固定治疗胸腰椎爆裂骨折患者围术期护理中的应用效果。方法 2014年9月至2015年9月,便利抽样法选择在丽水市中心医院脊柱外科实施微创内固定治疗胸腰椎爆裂骨折患者90例为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组45例。对照组患者围术期采用传统常规护理方式,观察组患者围术期采用快速康复外科(fast-track surgery,FTS)护理方案。比较两组患者的术后并发症发生率、疼痛评分、住院时间和住院费用情况。结果观察组患者术后并发症发生率为6.5%(3/45)低于对照组24.4%(11/45),差异有统计学意义(χ~2=12.61,P0.05);术后24h、术后3d、出院时疼痛评分分别为(3.36±0.87)、(2.64±0.61)、(1.75±0.65)分均低于对照组的(4.26±1.12)、(3.48±0.84)、(2.35±0.53)分,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组患者术后住院时间为(7.07±1.70)d,较对照组的(10.04±2.51)d缩短;而观察组患者住院总费用为(29 794.05±882.44)元,较对照组的(33 929.92±1431.30)元降低,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论在胸腰椎爆裂性骨折患者围术期护理中应用FTS,可以有效减轻患者术后疼痛,加速患者术后康复,并且可减少并发症的发生,是脊柱外科新型护理模式的方向。