人工流产术后宫颈管及宫腔粘连探讨

目的 探讨人工流产术后宫颈管及宫腔粘连防治水平.方法 回顾性总结28例人工流产术后宫颈管及宫腔粘连病例诊治情况.结果 22例单纯宫颈管粘连探针探宫颈后见暗红色血液流出.6例宫腔粘连,4例用探针分离,2例在宫腔镜直视下分离.结论 重视规范操作技术是防范宫颈管及宫腔粘连的关键,及时发现正确处理宫颈管及宫腔粘连,预后良好.     

硬膜外麻醉镇痛分娩临床分析

目的探讨硬膜外麻醉镇痛分娩的效果及对母儿的影响。方法对3154例产妇于第一产程活跃期采用硬膜外麻醉镇痛分娩的临床资料进行回顾性分析。结果正常分娩2816例,占89．28％,剖宫产338例,占10．72％。结论硬膜外麻醉应用于分娩镇痛安全有效,对母儿无不良影响,能有效降低剖宫产率。     

胎儿脐动脉及大脑中动脉血流动力学指标对妊娠晚期胎儿宫内窘迫的预测分析

目的分析妊娠晚期宫内窘迫胎儿脐动脉(UA)及大脑中动脉(MCA)血流动力学指标的多普勒超声孕检资料,探讨妊娠晚期胎儿宫内窘迫的预测指标。方法选取妊娠晚期胎儿宫内窘迫孕妇52例,查看其胎儿宫内窘迫时与之前无胎儿宫内窘迫(以下称胎儿宫内窘迫前)的多普勒超声孕检资料,比较胎儿窘迫时及窘迫前MCA及UA收缩期血流峰值(PSV)、收缩期血流峰值与舒张末期血流速度比值(S/D)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI)等血流动力学指标,依据血流动力学检测指标统计学结果,判定妊娠晚期诊断胎儿宫内窘迫预测指标。结果胎儿宫内窘迫时脐动脉PI、S/D指数高于窘迫前(P0.05),大脑中动脉PI指数低于窘迫前(P0.05),MCA与UA的PI比值(PI_(MCA/UA))低于窘迫前(P0.05)。当PI_(MCA/UA)以1.05作为界限值预测胎儿宫内窘迫时,其敏感度(88.97%)与特异度(82.87%)较高,阳性预测值(89.88%)与阴性预测值(95.13%)均高于单一血管PI指数。结论 MCA与UA的PI比值(PI_(MCA/UA))可作为预测胎儿宫内窘迫的独立因素,产前定期检查PI_(MCA/UA)可及时诊断胎儿宫内窘迫,依据病情给予相应治疗方案,可改善围生儿预后。     

腹腔镜筋膜内子宫切除与Semmk式切除对比研究

目的探讨腹腔镜筋膜内子宫切除术的临床效果及及应用价值。方法回顾分析腹腔镜筋膜内子宫切除术(ICISH)87例和经腹Semm式子宫切除术(CISH)69例患者ICISH的手术及术后情况。结果87例腹腔镜筋膜内子宫切除术均顺利完成,无严重并发症。结论腹腔镜筋膜内子宫切除术安全、切口小、出血少、患者痛苦少、手术效果好、术后恢复快、住院时间短,效果肯定;并且ICISH比CISH并发症少。     

丙泊酚联合芬太尼用于无痛人工流产临床观察

目的观察丙泊酚和芬太尼联用在无痛人工流产中的作用。方法选择要求终止妊娠自愿接受无痛人工流产患者400例,随机分为丙泊酚联合芬太尼组（研究组）200例和丙泊酚单用组（对照组）200例进行临床观察。结果研究组在镇痛效果、宫口松弛情况、出血量、手术时间均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。而在苏醒时间及不良反应方面两组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论丙泊酚和芬太尼用于无痛人工流产,起效快,安全有效,值得-临床推广。     

妊娠高血压并发HELLP综合征临床表现及预后探讨

目的探讨妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征的临床表现及预后,探讨有效的诊断和治疗方法。方法对禹州市妇幼保健院自2009年1月至2011年8月收治的22例HELLP综合征患者的临床资料进行分析。结果 6例自然分娩,16例剖宫产终止妊娠。2例并发弥散性血管内凝血(DIC)、多器官功能衰竭死亡,10例治愈出院,10例好转出院;围生儿14例早产,胎死宫内2例,窒息10例,死产2例。结论 HELLP综合征是一种严重危及母儿生命的并发症,早期诊断,综合性治疗,尽早终止妊娠是最有效的治疗措施。     

达英-35治疗多囊卵巢综合征30例临床观察

多囊卵巢综合症(Polycystic Ovary Syndrme,PCOS)是一种好发于青春期及育龄妇女的内分泌紊乱综合症,发病原因至今尚不明确,表现为月经失调、多毛和肥胖等征像,以高雄激素血症和高胰岛素血症为特征.目前临床上治疗PCOS以药物为主,但现尚无规范的治疗标准,如何提高疗效.     

妇科腹腔镜手术并发症32例分析

近年来,随着腹腔镜技术的发展,妇科腹腔镜手术以其创伤小、痛苦少,恢复快等诸多优点,诊断和治疗性腹腔镜正日益广泛地应用于临床。而随着手术范围的扩大,手术难度的增加,手术的并发症也有增多的趋势。由于并发症对患者影响之大有时甚至降低了患者的生活质量,所以更应引起广大妇科临床医师的高度重视。现对我院2007年1月—-2009年12月1124例腹腔镜手术的并发症32例患者的临床资料进行分析并总结如下：     

晚期产后大出血临床分析

分娩24h后,在产褥期内发生的子宫大量出血称晚期产后出血,是产科重要并发症之一[1],可导致患者休克,甚至危及生命.本文对我院1998年5月至2006年5月收治的12例晚期产后大出血的并病例分析报告如下:     

腹腔镜术诊治子宫内膜异位症32例分析

目的评价腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床价值。方法总结了32例子宫内膜异位症（R-AFS分期Ⅰ-Ⅳ期）在电视腹腔镜下进行诊断并完成手术的经验。结果32例病人均在腹腔镜下明确诊断并完成手术。手术时间平均30min～1h40min,平均住院3.2d,无术后并发症,对于术中有不能清除病灶的患者,术后给予药物治疗。术后追踪25例,痛经缓解7例,再次妊娠18例,B超检查均未发现卵巢内膜异位囊肿。结论腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症安全、有效。