保定市结核病防治门诊建设5年效果回顾性分析

目的探讨保定市结核病防治门诊建设工作所取得的成效。方法对保定市2005—2010年间结核病项目防治地区进行调研，对资料和指标进行统计分析。结果结核病防治工作成效显著，各项指标均达到项目要求。结论结核病防治门诊建设提升了结核病防治系统的能力，促进了结核病项目的实施，产生了良好的经济和社会效益。     

XpertMtb/RIF技术对结核病以及耐药结核病的诊断应用价值

正据WHO统计,我国是全球22个结核病流行严重的高负担国家之一,结核病患病人数高居全球第2位,同时也是全球27个耐多药结核病流行严重的高负担国家之一,耐多药结核病患者的估计人数高居全球第1位[1]。而传统的诊断标准是抗酸杆菌染色法和结核分枝杆菌培养药敏法,抗酸染色法敏感度较差,阳性率低,固体培养药敏技术培养周期很     

乌司他丁联合支气管镜肺泡灌洗防治大面积烧伤合并呼吸道损伤患者肺部感染的效果及对氧化应激、炎性反应的影响

目的探讨乌司他丁联合支气管镜肺泡灌洗(bronoho alveolar lavage,BAL)防治大面积烧伤合并呼吸道损伤患者肺部感染的效果及对氧化应激、炎性反应的影响。方法选择2017年10月—2018年11月收治的大面积烧伤合并呼吸道损伤82例,根据治疗方法的不同,分为观察组和对照组,每组各41例。两组均予彻底清创、抗休克、营养支持等常规治疗,在此基础上,观察组于入院第2日给予BAL联合乌司他丁治疗,均治疗2周。观察治疗期间肺部感染发生情况及感染控制时间,检测治疗前及治疗后血气分析相关指标[血氧饱和度(SaO 2)、二氧化碳分压(PaCO 2)、氧分压(PaO 2)]、氧化应激相关指标[丙二醛(malondialdehyde,MDA)、髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)、脂质过氧化物(lipid peroxide,LPO)]、炎性因子相关指标[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、降钙素原(procalcitonin,PCT)]的水平变化,记录不良反应发生情况。结果与对照组比较,观察组肺部感染发生率降低,感染控制时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后PaO 2、SaO 2升高,PaCO 2降低,MDA、MPO、LPO、IL-6、TNF-α及PCT水平下降,差异有统计学意义(P<0.05);与本组治疗前比较,两组治疗后PaO 2、SaO 2升高,PaCO 2下降,MDA、MPO、LPO、IL-6、TNF-α及PCT水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均无明显不良反应发生。结论乌司他丁联合BAL防治大面积烧伤合并呼吸道损伤患者肺部感染的效果显著,同时可改善血气分析相关指标,抑制氧化应激反应和炎性反应,有利于改善预后。     

维持性血液透析患者的膳食指导

慢性肾功能衰竭患者肾组织受到严重破坏，体内毒性代谢产物潴留，水、电解质和酸碱平衡紊乱，需要长期接受血液透析治疗。如果饮食不当，可导致营养障碍或诱发心衰、肺水肿、高血钾等严重并发症，甚至危及生命。为厂预防并发症的发生，延长生命，对维持性血液透析患者进行膳食指导是非常重要的。我科自1994年10月～1996年12月对22例行维持性血液透析的患者进行厂膳食指导，收到厂较好效果，现报告如下。1一般资料本组22例患者中，男15例，女7例；年龄33～68岁之间。每周行3次血液透析治疗老9例；每周行2次血透治疗者5例；每周行1次血透治疗…     

23家结核病定点医院实验室感染风险调查评估

摘要 目的 〖JP2〗通过评估保定地区结核病防治医院实验室结核感染防护情况,进一步加强结核病实验室感染预防控制措施。方法 依据《中国结核感染预防控制手册》编制调查表,采取现场观察、询问、查看相关记录等方式,对23家结核病定点医院进行感染风险评估,并对45名从事结核病防治的实验室人员进行知晓率调查。结果 本次调查的45名结核病实验室人员对结核感染预防控制知识平均知晓率为83.33%,23家结核病定点医院实验室组织管理和管理措施平均实施率为50.72%,环境控制及个人防护平均实施率为73.91%,平均合格率44.93%。结论 保定地区结核病定点医院实验室人员感染预防控制措施存在薄弱环节与感染风险,应加强结核感染预防控制的健康教育。〖JP〗     

治疗褥疮的新方法

1 药物配制 将新鲜猪胆(离体后不超过6h)冲洗后用o.5％碘酊消毒,取无菌注射器抽出胆汁20ml,注入无菌瓶内然后加入云南白药1.2g,先锋霉素0.5g,胰岛素20U,混匀即可。每日配两次。     

痰涂片阳性肺结核患者家庭消毒情况调查

目的了解痰涂片阳性肺结核患者家庭消毒情况,以便对病家消毒进行指导。方法通过现场和问卷调查方式,对河北保定地区肺结核传染期家庭消毒情况进行了调查。结果本次调查的200个肺结核家庭对结核病相关知识,城镇患者家庭平均总知晓率为72.8%,农村患者家庭总平均知晓率为43.0%。城市患者和农村患者家庭消毒方法平均正确率分别为61.8%和46.3%,家庭消毒执行率分别为57%和37%。结论本地区结核病家庭对肺结核相关知识和家庭消毒知识的知晓率均比较低,家庭消毒执行率也比较低,需要加强对病家消毒的指导和管理。     

几种消毒措施对结核诊室内空气消毒效果的比较

目的 比较不同消毒方法对结核诊室内空气消毒效果.方法 通过自然沉降法采样和细菌检测方法,对空气消毒机、紫外线灯和过氧乙酸喷雾等不同措施消毒结核诊室内空气的效果进行了检测.结果 空气经紫外线灯和过氧乙酸喷雾消毒处理后,结核诊室内空气中细菌总数存在不同程度的超标.而经臭氧空气消毒机、动态空气消毒机消毒后,室内空气质量符合环境要求,但是臭氧对人体有毒.结论 所试验的4种空气消毒措施,只有动态空气消毒机可用于诊室内人在情况下空气消毒,消毒效果良好.     

不同模式预防学校结核病健康教育干预效果比较

探讨利用传统宣传模式和互联网+模式在学校开展结核病健康教育的效果,为降低结核病在学校的传播风险提供参考.方法 采用随机整群抽样法选取保定市主城区初中、高中及大中专院校各2所,采用分层随机分组法分为传统模式教育组和互联网+模式教育组(包含初中、高中、大中专院校各1所),开展2个月的结核病健康促进干预,在干预前及干预后进行问卷调查,观察健康教育效果,干预前后分别调查2 804和2 821人.结果 干预前传统模式教育组与互联网+模式教育组学生结核病防治核心知识总知晓率分别为47.5%和47.8%,差异无统计学意义(x2=0.19,P>0.05),干预后互联网+模式教育组学生结核病防治知识总知晓率为97.8%,高于传统模式教育组的90.2%,差异有统计学意义(x2=871.30,P<0.05);干预前传统模式教育组与互联网+模式教育组学生正确对待结核病态度行为形成率间差异均无统计学意义(P值均>0.05),干预后两组在正向态度和积极行为上,认为结核病健康教育有必要性分别为93.0%,85.1%,愿意接受结防核病相关检查分别为88.6%,81.5%,确诊结核病主动向学校报告分别为96.4%,90.5%,不随地吐痰、咳嗽打喷嚏时掩住口鼻分别为94.3%,90.6%,经常开窗通风分别为98.1%,95.7%,愿意传播防知识分别为98.7%,96.4%,积极预防结核病分别为86.3%,78.2%,差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论 互联网+模式健康教育干预对提高学生肺结核防治知识效果显著,优于传统模式.     

保定市肺结核患者合并糖尿病的流行病学分析

结核病和糖尿病是两种严重危害人类健康的全球性疾病,结核病是当今最严重的传染病之一。为了解肺结核患者合并糖尿病的流行病学情况并为制定肺结核病防治措施提供依据,我们对2005至2007年保定市新登记的肺结核合并糖尿病的情况进行流行病学分析。