上海市静安区涂阳肺结核患者治疗结果的影响因素研究

目的探讨上海市静安区涂阳肺结核患者治疗结果的流行病学情况及其影响因素,为更加有效地促进结核病防治工作提供依据。方法调查本区户籍在2005年至2007年上半年间被确诊登记并进行治疗的全部肺结核病例,采用SPSS 11.0统计软件进行数据分析。结果60岁及以上的患者治愈率明显低于60岁以下的患者。职业类别分析以离退休治愈率最低,其次是待业患者的治愈率。无合并症患者治愈率明显高于有合并症者。结论年龄、职业、合并其他疾病,是影响肺结核治疗的主要因素。应对重点人群——老年人和待业人员及有合并症的患者加强督导管理,并采取有针对性的治疗方案,同时开展形式多样的健康促进活动,有助于提高结核病控制和管理水平。     

某小学水痘爆发流行调查

对一所小学水痘爆发进行了流行病学调查，就其流行特征与影响因素进行了分析。     

上海市静安区某高校学生麻疹免疫状况调查

目的 了解上海市静安区大学生麻疹抗体阳性率和抗体水平分布情况,评价大学生麻疹免疫状况,探讨有效的成人麻疹免疫策略.方法 以静安区某高校的大一、大二学生为研究对象,用酶联免疫吸附试验(ELJSA)对对象的血清麻疹IgG抗体进行检测,并比较不同性别、户籍地、年级学生的麻疹抗体水平.结果 麻疹IgG抗体1:10滴度的阳性率为99.0%(101/102).1:100滴度的阳性率为35.3%(361102),不同性别、不同户籍地的学生麻疹抗体水平未见显著性差异,入学时间不同的大一和大二学生麻疹抗体水平存在显著性差异.结论 上海市目前时高校入学新生强化免疫麻疹疫苗的策略是切实有效而且必要的,多数学生对麻疹有免疫力,强化免疫并不能长时间维持麻疹抗体的高水平,如何适时对育龄期女性进行麻疹强化免疫尚有待于进一步的探讨.     

聚焦解决模式干预对行MRI检查的乳腺癌患者的影响

目的：观察聚焦解决模式干预对行磁共振成像(MRI)检查的乳腺癌患者应激反应及心理弹性的影响。方法：选取98例行MRI检查的乳腺癌患者，按照随机数字表法，将其分为对照组和实验组，每组49例。对照组行常规护理干预，实验组行聚焦解决模式干预。对比两组应激反应、心理弹性、检查依从性及整体满意度。结果：实验组干预后收缩压、舒张压、心率、HAD量表中焦虑与抑郁评分均较对照组低，CD-RISC评分较对照组高，以上差异有统计学意义(P<0.05);实验组检查依从性评分、NSNS评分均较对照组高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：聚焦解决模式干预可改善行MRI检查的乳腺癌患者身心应激反应，提高患者心理弹性，提升检查依从性及整体满意度。     

上海市静安区1999-2008年肺结核患者转归状况调查

目的分析上海市静安区结核病患者的治疗结局,深入了解肺结核患者治疗结局的影响因素。方法调查在静安区1999年1月到2008年12月确诊的901例肺结核患者。采用SPSS 12.0统计软件,进行单因素χ2检验和多因素logistic回归分析,P〈0.05为差异有统计学意义。结果肺结核病人的总治愈率为88.3%。单因素分析显示：年龄（〈60岁与≥60岁两组）、性别、职业种类、合并症、化疗史、痰涂片、副反应及服药规律、病灶范围大小等9个因素与治疗结果有关（P〈0.05）。多因素分析显示：性别、复治、肺部病变灶范围、服药是否规律及合并症是影响治疗结局的主要因素（P〈0.05）。结论 （1）服药的规范、复治、合并症、性别及肺部病灶范围是影响肺结核治疗的主要因素。（2）对复治或有合并症或病灶范围累及较大尤其是5个肺野以上的患者采取有针对性的合理治疗方案,加强心理疏导,提高结核治疗及抗结核药服用积极性,规范服药。（3）特别关注提高男性患者治疗的依从性。     

上海市静安区2005-2007年肺结核发病特征分析

目的对静安区2005-2007年结核病疫情进行调查、统计分析,为更加有效地促进结核病防治工作提供依据.方法 调查本区户籍在2005-2007年间被确诊登记的全部肺结核病例,采用SPSS12.0统计软件进行数据分析.结果 (1)本区户籍2005-2007年的6月、7月病例数最高,2007年下半年开始病例数与前2年同期比较有下降趋势.(2)每年发病例数45岁以上占73.4%、71.4%和64.9%,55岁以上占50.7%、40.5%和39.2%.(3)职业构成中肺结核病例每年离退休人员所占比例最高,分别占41.3%、34.5%和36.5%,其次为待业者和工人,每年学生也占一定比例.(4)性别构成上,每年男性比例是女性的2.26～3.12倍,发现方式大部分来自于求诊,比例都大于89.0%,少量来自于健康体检.结论应对重点人群尤其是老年人和待业人员加强管理,开展形式多样的健康促进活动,有助于提高结核病控制和管理水平.     

部分艾滋病毒感染者艾滋病知识知晓情况调查

上海市静安区首例艾滋病感染者发现于1995年5月8日。近年来，随着感染者人数的不断增加，艾滋病预防控制工作面临的压力也逐渐增加。在目前艾滋病疫苗尚未问世的情况下，健康教育成为控制艾滋病流行的主要策略，健康教育的目的是将正确全面的信息或知识传递给各类目标人群，而艾滋病感染者／患者作为艾滋病的唯一传染源，其健康教育工作不可忽视。     

上海市HIV感染者和艾滋病患者医疗服务可及性研究

[目的]了解上海市艾滋病病毒感染者和艾滋病患者（people livingwith HIV／AIDS,PHA）获得医疗服务的可及性及其影响因素,为进一步的干预研究提供针对性的建议。[方法]采用个人深入访谈和小组访谈的方式,调查50名PHA以及46名包括政策决策者、服务提供者等在内的相关人员,定性调查资料采用N。Vivo8．0进行编码和分析。[结果]上海市PHA医疗服务可及性不足,主要表现在距离可及性远,各区距上海市公共卫生临床中心平均距离达69．0kin,平均车程62min;目前仅一家定点服务机构,服务能力有限、免费抗病毒药物少、流动人口抗病毒治疗服务可及性差;PHA支付艾滋病相关诊疗服务能力不够。[结论]上海市PHA获得医疗服务的可及性很不乐观,而且获得医疗服务的负担重,亟需扩大和合理利用医疗资源,提高艾滋病相关医疗服务的可及性,增强临床关怀。     

上海市某区2008年艾滋病病毒(HIV)抗体检测情况分析

在各类人群中开展艾滋病病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)抗体检测已经成为我国发现HIV感染者的主要手段,早期发现感染者能够及时对其实施相应的干预和治疗措施,从而有效地达到阻断HIV广泛传播的目的.艾滋病感染者呈逐年上升的趋势,2008年为本区在各类人群中发现感染者最多的一年,为此分析了本中心实验室2008年HIV抗体的检测数据,现将结果报告如下:     

294名男男性行为者艾滋病相关知识、态度和行为调查研究

目的 了解静安区部分男男性行为者（MSM）艾滋病相关知识、态度和行为状况,为制定艾滋病防治策略提供科学依据.方法2010--2011对自愿接受检测的MSM开展调查,了解其HIV/AIDS相关知识、态度和行为情况.结果接受调查的294例调查对象中,以非上海市户籍、青壮年、未婚及商业服务业者为主,艾滋病防治知识知晓率达81.0％;平均首次男性性行为年龄为（19.96±3.18）岁;发生肛交性行为时每次都用安全套的比例≤16％;最近半年与女性有性接触者占15.6％.结论MSM处于性活跃期,性伴多,部分存在商业性行为、异性性行为,安全套使用率低,存在着知识与行为分离等现象.因此,应进一步加强对艾滋病宣传和干预的覆盖面,加强推广安全套使用,提高MSM人群的自我保护意识.