POEMS综合征1例报告

患者 ,男 ,3 1岁 ,因进行性双下肢无力 7年 ,加重 4个月于 2 0 0 2 -0 5 -2 3入住解放军第 42 1医院。 1997年起患者无明显诱因自觉睡眠后晨起腰钝痛 ,不影响弯腰 ,双下肢久站后无力 ,易无故曲膝 ,半年后因双下肢无力进行性加重 ,脚尖为甚 ,发现小腿变细 ,于 1996-0 1-0 3入院诊断为“慢性格林巴利综合征 ,蛛网膜憩室待排”予神经营养药物治疗 ,好转后出院。服激素半年 ,未见症状好转。至 2 0 0 2 -0 1,无诱因再觉双下肢无力加重 ,大、小腿紧绷感 ,性欲减退。查体 :全身皮肤色素沉着 ,多毛 ,杵状指 ,双侧腓肠肌及足部肌群轻度萎缩 ,弹性变硬…     

和胃宝胶囊治疗舰艇人员幽门螺杆菌相关性胃炎的临床研究

研究表明 :幽门螺杆菌 (Helicobacter pylori,H.pylori)是慢性胃炎的主要病因 [1 ] 。H.pylori相关性胃炎在舰艇人员中为常见病、多发病 ,且有其自身发病的特点 [2 ] 。H.pylori可以通过“粪 -口”或“口 -口”传播重新感染 [3,4 ] ,因此根治十分困难。常用根除 H.pylori的方法有三联、四联疗法 ,其中的抗菌药易产生耐药性。由于工作性质和环境因素的影响 ,舰艇人员 H.pylori相关性胃炎的复发率很高 [2 ] 。为了进一步研究中药治疗 H.pylori相关性胃炎的疗效 ,我科自 2 0 0 0年 11月～ 2 0 0 2年 1月使用我院自制纯中药制剂“和胃宝胶囊…     

青蒿素及其衍生物的抗肿瘤作用

青蒿的提取物青蒿素具有抗肿瘤作用。由于青蒿素难溶于水和油,几种半合成的水溶性衍生物如蒿甲醚、蒿乙醚和青蒿琥酯等便应运而生。青蒿素衍生物的主要活性代谢产物是二氢青蒿素。青蒿素及其衍生物主要通过抑制细胞增殖、诱导细胞凋亡和抑制血管生成发挥抗癌作用,对癌细胞有很强的靶向性,并可克服多药耐药,与传统化疗药无交叉耐药。因青蒿素安全低毒,有望成为新的广谱、高效、低毒的抗癌药物。     

急性CCl4肝损伤的研究进展

急性四氯化碳 (CCl4 )肝损伤时肝脏中自由基清除剂和细胞因子 ,粘附分子会发生变化并在此过程中起作用 ,或促进肝损伤或预防肝损伤。许多对肝脏具有保护作用的中、西药物其作用机制各不相同。     

TIP30基因表达对人多发性骨髓瘤细胞生物学功能的影响

目的　研究TIP30 基因表达对人多发性骨髓瘤U266 细胞增殖、凋亡等生物学功能的影响,以期为多发性骨髓瘤临床防治及药物研制提供新的靶点。方法　人多发性骨髓瘤U266 细胞中TIP30 基因过表达采用腺病毒转染法,使用实时定量PCR 和Western blotting 验证TIP30 过表达的效果,分别采用MTT 法、划痕试验检测细胞增殖、迁移情况,流式细胞术分析细胞凋亡,Western blotting 分析p53、Bax、Bcl-2 蛋白表达。结果　TIP30 过表达腺病毒转染后,过表达组中U266 细胞TIP30基因mRNA 和蛋白表达水平均显著上升。与对照组比较,TIP30 过表达后,细胞增殖、体外迁移能力均显著减弱（P<0.05）;TIP30 过表达后U266 细胞凋亡率较对照组显著增大,TIP30 过表达促进U266 细胞凋亡与上调p53、Bax 蛋白表达,下调Bcl-2 蛋白表达水平相关。结论　TIP30 基因过表达可抑制人多发性骨髓瘤U266 细胞增殖活性与体外迁移能力,并促进多发性骨髓瘤细胞凋亡。     

抗淋巴细胞球蛋白联合环孢素A治疗重型再生障碍性贫血

目的:观察抗淋巴细胞球蛋白(ALG)和环孢素A(CsA)、雄激素联合治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的疗效.方法:对43倒SAA患者联合使用CsA5 mg/(kg·d)剂量,服用6个月、雄激素和ALG治疗按15mg/(kg·d)的剂量,加入0.9%氯化钠注射液1000 ml中静滴,每日1次,每次维持10 h,连用5 d.结果:治疗6个月后,患者的各项血细胞计数明显上升(P＜0.01).基本治愈6例,缓解18例,明显进步8倒,无效5例,死亡3倒,转化为阵发性睡眠性血红蛋白尿2例,总有效率74.4%.环孢素A不良反应:11例肝功能受损,6例肾功能受损,4例牙龈增生,1例多毛症;ALG不良反应:2例血清病,1例脑出血死亡.结论:ALG联合环孢素A、雄激素治疗SAA疗效明显.     

造血干细胞移植治疗恶性血液病的研究与分析

背景：近年来,随着血液学及相关领域基础和临床研究的不断发展,造血干细胞移植已成为治疗恶性血液病的有效手段,甚至是治愈某些血液病的惟一方法。 目的：对造血干细胞移植治疗恶性血液病SCI数据库文献资料进行多层次对比分析。 方法：通过计算机检索SCI数据库2001/2010有关造血干细胞移植治疗恶性血液病的文献,检索词为“造血干细胞(hematopoietic stem cell),移植(transplantation),急性髓性白血病(acute myelogenous leukemia),非霍奇金淋巴瘤(non-hodgkin lymphoma),慢性髓细胞白血病(chronic myelocytic leukemia)”,分析结果以文字和图表的形式进行统计和计量学分析。 结果与结论：SCI数据库2001/2010收录造血干细胞移植治疗恶性血液病相关文献中美国在该领域文献产出量多于其他国家,对该领域研究有重要贡献,发表文献较多的机构集中在美国Fred Hutchinson癌症研究中心。10年来文献数量呈总体上升趋势。     

异基因造血干细胞移植中急性移植物抗宿主病的研究状况

目前认为,异基因造血干细胞移植可通过免疫细胞介导的移植物抗白血病效应消除体内残留的肿瘤细胞,达到治愈的目的。但移植物抗宿主病,尤其急性移植物抗宿主病,是异基因造血干细胞移植应用中最棘手的问题,是移植后致残及相关死亡的主要原因。而控制移植物抗宿主病的药物大多抑制移植物抗白血病效应,同时付出了移植效能降低、感染机会增加的代价。因此,理想的方法是寻找使T细胞处于激活状态,保持移植物抗白血病效应,但同时又抑制特异性同种抗原。一些对经典抗原提呈细胞、树突状细胞等的新发现,移植方式的改良以及间充质干细胞和调节性T细胞的应用等,为移植物抗宿主病的防治提示了新的方向。     

急性髓细胞白血病的免疫表型异质性及治疗特点

目的探讨急性髓细胞白血病(AML)的免疫表型异质性及治疗特点。方法111例初发的成人AML,常规骨髓细胞瑞氏染色及细胞化学染色进行FAB分型,用单克隆抗体标记经流式细胞仪对骨髓细胞进行白血病细胞免疫分型。每个病例用标准方案诱导1个疗程后复查血液学缓解情况。结果111例FAB分型为AML的病例中,免疫学分型为Ly-AML79例(71.2%),Ly -AML30例(27%),急性混合细胞白血病(acute mixed-lineage leukemia,AMLL)2例(1.8%)。在Ly -T-AML中,T细胞表面抗原以CD7表达率(89.5%)最高,CD2(22.2%)次之。在Ly -B-AML中,B细胞表面抗原以CD19表达率(66.7%)最高,CD10(33.3%)次之。用标准诱导缓解方案治疗后,Ly-AML患者CR率63.3%,Ly -AML患者CR率40%,两者CR率差异有显著性(P=0.028)。结论白血病细胞免疫分型可客观反映细胞来源及分化阶段,经标准诱导缓解后,Ly-AML患者CR率高于Ly -AML患者。     

46例慢性粒细胞白血病遗传学与分子生物学分析及其临床意义

目的 探讨在慢性粒细胞白血病(CML)诊断和微小残留病(MRD)监测中,染色体核型分析、荧光原位杂交(FISH)和实时荧光定量PCR(RO-PCR)的应用价值及其临床意义.方法 采用染色体G显带、FISH和RO-PCR技术对46例CML初发慢性期(CP)患者进行核型分析、BCR/ABL融合基因检测.并对伊马替尼、羟基脲和干扰素治疗后进行追踪观察.结果①46例CML初发患者Ph染色体均为阳性,其中1例伴有附加染色体异常;FISH检测BCR/ABL融合基因均阳性,阳性细胞平均数为(92.20±7.80)%;RQ-PCR检测BCR-ABL/ABL的平均值(68.18±26.67)%.②46例患者随访时间6～24个月,其中17例采用伊马替尼治疗,27例羟基脲治疗,2例干扰素治疗.随访期间,7例出现附加染色体异常,同时FISH检测BCR-ABL融合基因均为阳性(82%～100%),RQ-PCR检测BCR-ABL/ABL值为(51.10±16.30)%,并于0～12个月内进入加速期或急变期.其余39例患者(包括伊马替尼治疗组16例,羟基脲和干扰素治疗组29例),伊马替尼治疗组FISH检测仅4例为阳性(1.0%～5.0%),RQ-PCR检测BCR-ABL/ABL转录本相对平均值(0.10±0.08)%,与治疗前相比明显下降;羟基脲和干扰素治疗组FISH检测均阳性(79%～100%),BCR-ABL/ABL转录本相对平均值(53.65±12.60)%,与治疗前相比无明显改善.结论 染色体核型分析、FISH、RQ-PCR能够有效提高CML患者的诊断和治疗后MRD的监测水平.