蛭芪活血汤治疗脑出血疗效比较

脑出血发病急骤,变化迅速,病死率及致残率均较高,严重危害了中老年人的生命和健康.我们以蛭芪活血汤为主,治疗脑出血36例,并设西药对照组做对比观察.报告如下. 1资料与方法 1.1一般资料75例病例全部为本院2007至2010年住院病例,随机分为2组,观察组36例,男20例,女16例;年龄40 ～70岁,平均年龄(57±8)岁.对照组39例,男22例,女17例;年龄45 ～72岁,平均年龄(59±8)岁.2组性别比、年龄差异无统计学意义(P＞0.05).     

全胃切除后两种不同消化道重建方式术后肠道功能的评价

目的 :了解胃癌切除后行间置空肠法 (JIP)和Roux en Y吻合法 (RYP)两种不同消化道重建方式术后患者肠道功能的情况。方法 :对 2 0例JIP组消化道重建术者术后 3～ 6个月的营养指标、肠道功能进行测评 ,同时与 2 3例RYP组消化道重建术者术后进行比较。结果 :两组患者术后营养状况明显优于手术前 ( P <0 0 1) ,JIP组较RYP组改善更明显 ( P <0 0 1) ,JIP组无倾倒综合征 ,返流性食道炎发生率低。结论 :JIP组术后生命质量高于RYP组 ,主要表现在JIP组术后肠道功能紊乱发生率低 ,且可明显改善早期营养状况。JIP法是全胃切除术后较为理想的消化道重建手术方式。     

甲状腺肿瘤手术临床探析

目的对不同的甲状腺肿瘤手术方法的可行性与安全性进行比较分析,为临床治疗提供参考。方法选取2012年1-12月茂名高州市第二人民医院收治的25例在腹腔镜下行甲状腺肿瘤手术的患者作为观察组,同时选择同期25例行开放手术的甲状腺肿瘤患者作为对照组。对两组患者平均手术时间、术中出血量、平均住院时间、治疗效果及术后并发症进行比较。结果观察组患者平均手术时间、平均住院时间均短于对照组,术中平均出血量明显少于对照组,两组比较差异显著(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.0%,对照组并发症发生率为4.0%,两组并发症发生率比较差异不显著(P>0.05)。结论腔镜下甲状腺切除术是一种先进、微创、安全的手术方法,但仅可用于符合手术适应证的患者,对于肿瘤位置较深或直径过大的患者应以开放手术治疗为宜。     

经济欠发达地区上消化道穿孔31例治疗体会

目的：探讨经济欠发达地区上消化道穿孔的治疗。方法：用腹腔镜进行上消化道穿孔修补术。结果：手术均获成功,平均手术时间60min,术后2~3d进流质饮食,5~7d出院,7~15d可进行一般的体力劳动,无一例出现并发症。结论：经济欠发达地区上消化道穿孔的特点是病情重、就医晚。腹腔镜下胃、十二指肠球部溃疡穿孔修补术具有对腹内脏器干扰小、术后患者康复快、痛苦小、肠粘连发生率低等优点,值得临床推广应用。     

小青龙汤化裁治疗喘证的临床疗效评价

目的 评价小青龙汤化裁治疗喘证的临床疗效,为进一步推广祖国医学在临床的运用.方法 随机选取我科24例喘证患者在西药治疗的基础上,采用小青龙汤化裁治疗(观察组),并与21例单纯使用西药治疗患者(对照组)进行比较.结果 经过1个疗程治疗,观察组总有效率为100.0%,明显优于对照组的85.7%,差异有统计学意义(P＜0.05).随访6个月后,观察组复发率为4.2%,明显低于对照组的38.1%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 喘证在西药对症治疗的基础上,进行辨证论治,审其虚实,采用小青龙汤化裁,以达到各个击破、标本兼治的作用,具有独特的临床疗效,值得推广运用.     

祛风活血化解汤合麝香保心丸治疗偏头痛临床研究

目的:探讨祛风活血化解汤合麝香保心丸治疗偏头痛的临床疗效。方法:将64例偏头痛患者按随机方法分为治疗组和对照组。治疗组32例,对照组32例,治疗组采用祛风活血化解汤合麝香保心丸。对照组采用盐酸氟桂利嗪胶囊10mg,2次/d,奈普生0.2,3次/d,两组均15天为1个疗程。1个疗程后观察疗效,结果:治疗后治疗组的痊愈率及总有效率均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:祛风活血化解汤合麝香保心丸治疗偏头痛疗效显著,不良反应少,可在临床广泛应用。     

经济欠发达地区上消化道穿孔31例治疗体会

目的:探讨经济欠发达地区上消化道穿孔的治疗。方法:用腹腔镜进行上消化道穿孔修补术。结果:手术均获成功,平均手术时间60min,术后2~3d进流质饮食,5~7d出院,7~15d可进行一般的体力劳动,无一例出现并发症。结论:经济欠发达地区上消化道穿孔的特点是病情重、就医晚。腹腔镜下胃、十二指肠球部溃疡穿孔修补术具有对腹内脏器干扰小、术后患者康复快、痛苦小、肠粘连发生率低等优点,值得临床推广应用。     

肠内营养对胃恶性肿瘤患者术后免疫功能和肠功能的影响

目的：探讨肠内营养与肠外营养对胃恶性肿瘤患者术后免疫功能与肠功能的影响。方法：对80例确诊并实施胃恶性肿瘤手术患者随机分为免疫增强型肠内营养干预组（Ⅰ组30例给予免疫增强型肠内营养混悬液）、常规肠内营养干预组（Ⅱ组20例,给予常规肠内营养混悬液）、肠外营养干预组（Ⅲ组30例）。术前1天及术后1天、3天、7天抽取静脉血,检测 NK 细胞活性和 T 淋巴细胞亚群（CD3＋、CD4＋、CD8＋）、IgG、IgM、IgA 各项指标。记录并比较反映三组患者术后肠功能恢复情况的排气、进食、排便时间差异。结果：Ⅰ组、Ⅱ组患者术后经持续肠内营养支持治疗术后7天 NK 细胞活性较术前1天均上升,P ＜0．05,且Ⅰ组 NK 细胞活性明显高于Ⅱ组,P ＜0．05。术后3天及术后7天Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组患者 CD3＋、CD4＋、CD8＋、IgG、IgM、IgA各项指标均存在显著性差异,P ＜0．05。Ⅰ组术后各项免疫指标明显高于Ⅱ组、Ⅲ组,其肠功能恢复时间较后两者明显缩短,并发症发生概率明显减少。结论：肠内营养干预可以显著提高胃恶性肿瘤患者的机体免疫功能,提高患者的生命质量,免疫增强型肠内营养效果更好。