现阶段5年制临床医学本科病理学习教学重点的做法与体会

据调查,目前国内各医学院校在病理实习教学中,仍将病理切片观察作为重点内容,尽管目前极受推崇的多媒体教学也在发挥十分重要的作用,但多数人认为:单纯应用多媒体教学仍不能完全代替传统的病理教学切片观察,大部分医学院校也常就切片观察来布置作业、记录平时成绩和实验考试成绩等。如何在有限的时间内充分利用病理切片,使学生获取最好的学习效果,是病理学教师值得探讨的问题。为此,我们结合以往经验,做了一些尝试,加以总结。     

乌梅一枸橼避孕栓的临床应用效果观察

目的为研制高效、无毒、价格低廉的新型杀精子剂。方法用乌梅—枸橼酸避孕栓进行临床应用观察。结果显示实验组３５２例，按用法应用妊娠者２例，占总数的０．５６％，其避孕有效率按例数统计为９９．４４％，按用药周期统计为９９．９３％，按妇女年统计为９９．１４％。结论避孕效果优于壬苯醇醚膜标准对照组，副反应明显小于标准对照组，是一种理想的外用避孕药。     

免疫细胞化学在胸腔积液转移癌与恶性间皮瘤鉴别诊断中的应用

目的 探讨免疫细胞化学特异性标记转移性腺癌及恶性间皮瘤细胞在恶性胸腔积液细胞学鉴别诊断中的意义。方法 收集恶性胸腔积液标本52例，免疫细胞化学S-P法标记一组单克隆抗体：CEA、TAG-72、CD15、Calretinin、MC。结果 上述几种抗体在转移癌和恶性间皮瘤中的表达差异均有统计学意义。联合检测两种抗体可以提高诊断的敏感性，CD15与TAG-72联合检测的敏感性为83．7％。结论 选择一组特异性免疫细胞化学标记物，是对传统的细胞形态学检查的必要补充，对恶性胸腔积液中转移癌和恶性间皮瘤的鉴别诊断起重要作用。     

肿瘤转移抑制基因nm23的研究现状

在我国，近几年肿瘤的发病率和死亡率都呈增加趋势，恶性肿瘤对人类健康已造成严重威胁。肿瘤的转移是恶性肿瘤最重要的生物学特性，也是导致肿瘤患者治疗失败及死亡的主要原因，其过程极为复杂：首先转移性癌细胞必须脱离原发灶。穿越血管壁进入管腔，随血流或淋巴液运行，此时要逃逸机体的细胞免疫与体液免疫的攻击，到达靶部位增殖而继发瘤灶。近几年，在肿瘤转移发生机制中，对转移抑制基因作用的研究已成为热点。本资料仅就众多肿瘤转移抑制基因中的nm23的研究现状作一综述。     

转化生长因子β与子宫内膜癌的关系研究进展

转化生长因子β（transforming growth factors β，TGF-β）作为TGF-β细胞因子超家族的成员调节多种靶基因的表达，在胚胎生长发育、细胞分化、增殖及凋亡的调节中发挥着重要作用，同时参与细胞外基质的分泌和发育分化等多种生理过程。具有丝氨酸，苏氨酸激酶活性的TGF-βⅠ型和Ⅱ型受体共同介导TGF-β超家族成员的跨膜信号转导。研究表明，TGF-β信号转导通路异常与肿瘤的发生、肿瘤细胞的浸润及转移等密切相关。     

MDM2在子宫内膜癌中的研究进展

子宫内膜癌（endometrial carcinoma，EMC）又称子宫体癌（carcinoma of uterinecorpus）。子宫内膜癌是女性生殖道常见恶性肿瘤，其病理类型以子宫内膜样腺癌最为常见。近年来其发病率有上升的趋势，在我国，其发病率居妇科恶性肿瘤的第二位。其发病机制尚不明确，肿瘤的发生过程中总是伴随着癌基因的过度表达和抑癌基因的表达缺失。现就MDM2基因和蛋白的结构、功能及其在子宫内膜癌中的研究现状作一综述。     

婴儿色素性神经外胚层瘤一例

婴儿色素性神经外胚层密是一种少见肿瘤,本室收到一例,报告如下:患者:女性,年龄:三个月:上颌骨肿胀20余天。检查:颌面两侧不对称,可见以左前牙槽骨为中心一骨性隆起,以唇侧明显,     

DNA酸解后甲基绿——派洛宁改良染色法在胃癌,食管癌诊断中的应用

目的 对ＤＮＡ酸解后甲基酸－－派洛宁染色进行改良并用于肿瘤诊断。方法 收集已明确诊断的常规外检标本胃癌及食管癌共１２６例，应用改良染色法对ＤＮＡ酸解后组织进行染色观察。结果 被染组织色彩艳丽可清楚显示肿瘤细胞的染色强度及染色数量，清楚显示肥大细胞的形态特点，也显示其他多种组织成分。结论 ＤＮＡ酸解后甲基绿－－派洛宁改良染色法可用于判定肿瘤的增殖活性及分化程度，用于区别良、恶性病变，也适用于其他病理外检的诊断及组织形态学研究。     

维生素E对抗环磷酰胺致小鼠生精功能损害的作用

目的：维生素E有清除自由基，抗氧化作用，观察维生素E对环磷酰胺致小鼠生精功能损害的保护作用。方法：实验于2004-09／11在泰山医学院形态学实验室完成。选用健康昆明种雄性小白鼠24只，体质量23-28g。随机将其分成3组，每组8只，分别为正常对照组、环磷酰胺组、维生素E治疗组。环磷酰胺组、维生素E治疗组小鼠经口灌胃5mg／（kg&;#183;d）环磷酰胺；维生素E治疗组小鼠每天给予环磷酰胺处理后4h皮下注射50mg／（kg&;#183;d）维生素E；正常对照组小鼠经口灌胃等量生理盐水。各组均连续处理28d，于末次给药后24h，处死全部小鼠。结果评估：①按放免试剂盒说明书分别测定小鼠血清卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮。②400倍光镜观察小鼠精子悬液，计数精子，计算精子活率、畸形率、精子活力。③在冰浴条件下将小鼠睾丸组织制成睾丸匀浆测定小鼠睾丸组织超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶、过氧化氢酶的活性及丙二醛含量；睾丸组织光镜切片后苏木精一伊红染色观察睾丸组织结构。④光镜观察100个曲细精管的精子发生情况，按抗精子发生效应积分评定法（精子发生正常为0分，15％曲细精管有精子发生障碍为1分，15％-30％曲细精管有精子发生障碍为2分，30％-40％曲细精管有精子发生障碍为3分，40％～60％曲细精管有精子发生障碍为4分，60％-75％曲细精管有精子发生障碍为5分，75％～90％曲细精管有精子发生障碍为6分，90％以上曲细精管有精子发生障碍为7分，90％以上曲细精管有精子发生障碍，且仅有少量精原细胞为8分）评价环磷酰胺和维生素E的不同效应。结果：进入结果分析小鼠24只。①环磷酰胺组血清卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮、精于密度、活率、活动力及睾丸组织超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶、过氧化氢酶活性均低于正常对照组（P〈0．05～0．01），精子畸形率、睾丸组织丙二醛含量高于正常对照组（P〈0．01），睾丸组织生精细胞层次减少，出现多核巨细胞、坏死等病变，抗精子效应评分高于正常对照[（6．96&;#177;0．83），0分，P〈0．01]。②维生素E治疗组血清卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮、精子密度、活率、活动力、睾丸组织超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶、过氧化氢酶活性分别高于环磷酰胺组（P〈0．05-0．01），精子畸形率、睾丸组织丙二醛含量低于环磷酰胺组（P〈0．01），睾丸组织结构较环磷酰胺组明显恢复，抗精子效应评分低于环磷酰胺组[（0．70&;#177;0．55），（6．96&;#177;0．83）分，P〈0．01]。结论：维生素E对环磷酰胺致生精功能损害有明显的保护作用，该作用的发挥可能与维生素E清除氧自由基、抗氧化作用及促进垂体前叶促性腺激素的释放等有关。     

骨的软骨粘液样纤维瘤（附3例报告）

软骨粘液样纤维瘤由Jaffe和Lichten-stein在1948年首先报告并命名。它是一种少见的良性骨肿瘤,至今国内外报告不多,本文收集3例,报告如下: