奥曲肽联合泮托拉唑预防内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎

目的：探讨内镜逆行胰胆管造影（ERCP）术后胰腺炎的预防措施。 方法：将2010年7月—2012年11月间行ERCP术后的患者100例,随机分为观察组和对照组,每组各50例患者。观察组术后给予联合应用生长抑素（奥曲肽0.1 mg/8 h皮下注射连用24 h）和质子泵抑制剂作预防治疗（泮托拉唑40 mg/d静脉滴注连用2 d）,对照组给予生理盐水静脉滴注。比较两组患者ERCP术后3,12,24 h的血清淀粉酶情况,及胰腺炎的发生情况。 结果：两组一般资料比较具有可比性;在术后3,12,24 h各时间点比较,观察组血清淀粉酶水平均明显低于对照组（均P<0.05）;观察组术后12,24 h高淀粉酶血症发生率及术后急性胰腺炎明显均低于对照组（18% vs. 42%;8% vs. 22%;2% vs. 16%）（均P<0.05）。 结论：联合应用生长抑素和质子泵抑制剂可减少ERCP术后高淀粉酶血症与胰腺炎的发生率,是一种安全且有效的ERCP术后胰腺炎预防措施。     

脑膜瘤切除术护理

脑膜瘤起源于蛛网膜内皮细胞,发生率高,占颅内肿瘤的18.3%,各年龄均可发生,一般为单发,少数为多发,好发部位为大脑凸面、矢状窦旁、大脑镰、蝶骨嵴等[1],是神经外科的常见病.目前手术切除肿瘤是治疗脑膜瘤最理想的方法.我病区自2004年1月～2007年2月行脑膜瘤切除术120例,现将手术期护理体会介绍如下:     

骶前引流法对直肠癌切除患者舒适影响

直肠癌经腹会阴联合切除术及直肠癌前切术后,常规于骶前留置引流管行负压引流,预防骶前化脓性感染[1]。一种方法为骶前引流管自会阴部引出;另一种方法为骶前引流管自左右侧腹膜外引出。现将我院2004年6月～2005年7月,对80例直肠癌切除术患者采用不同引流方法对舒适及康复的影响     

直肠癌切除术后尿潴留的预防

尿潴留是直肠癌切除术后常见的并发症之一。尿潴留的发生,给患者造成很大的痛苦,但有效的护理措施,对于预防尿潴留减轻患者的痛苦,发挥十分重要的作用。我们对直肠癌手术后留置尿管的患者,改进膀胱冲洗方法,在拔除尿管前采用300m l生理盐水内加庆大霉素8万U,加温至38~40℃,快速膀胱灌注,拔除尿管后立即让患者排尿,对于降低尿潴留的发生率,取得较好的效果。1资料与方法1.1资料自2003年2月~2004年12月,对126例直肠癌切除术后患者,改进拔尿管的方法预防尿潴留,进行临床观察对照。其中男80例,年龄30~76岁;女46例,年龄34~68岁。根据手术的先后,…     

胃癌术后腹腔内置管化疗的观察护理经验

浆膜浸润阳性的胃癌即使行治愈性根治切除 ,术后半数以上患者因腹膜复发转移而死亡 ,是进行期胃癌治疗的难点之一[1] 。有人于 1980年首先进行大鼠腹腔内温热化疗的动物实验 ,Ｋｏｇａ等[2 ] 首次将该疗法引入临床治疗癌症的腹膜播种 ,而后Ｆｕｊｉｍｕｒａ等[3 ] 应用持续温热腹腔内灌注化疗 (Ｃｏｎｔｉｎｕｏｓｃｈｅｍｏｈｙｐｅｒｔｈｅｒ ｍｉｃｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｐｅｒｆｕｓｉｏｎ ,ＣＨＰＰ)预防胃肠道癌的腹膜播种。近几年来 ,我科对术中发现伴有腹膜播种的胃癌患者术中放置腹腔化疗泵 ,术后 1周左右开始经腹腔内化疗泵注射抗…     

鞍区肿瘤术后尿崩症的观察与护理

对我院近2a来鞍区肿瘤术后并发尿崩症19例观察与护理总结如下。     

肺康复治疗应用于慢阻肺缓解期患者的临床治疗效果分析

目的 分析肺康复治疗应用于慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）缓解期的效果。方法 随机选取2021年2月—2023年1月在福建医科大学附属泉州市第一医院收治的80例慢阻肺缓解期患者为研究对象,以随机数表法分组,各40例。对照组采取常规治疗,观察组在此基础上,采取肺康复治疗。对比两组康复效果。结果 观察组治疗后肺功能、生活质量评分均较对照组高,差异有统计学意义（P均<0.05）,6 min步行距离（423.0±23.5）m较对照组（358.6±18.5）m远,差异有统计学意义（t=13.618,P<0.05）。结论 慢阻肺缓解期采取肺康复治疗,有助于患者肺功能、生活质量的提升,可提高其运动耐力。     

补肾健脾和胃法联合西药治疗老年顽固性便秘效果及对Wexner便秘评分、肠道菌群的影响

目的 探究补肾健脾和胃法联合西药治疗老年顽固性便秘效果及对Wexner便秘评分、肠道菌群的影响.方法 选取2019年6月—2021年1月收治的老年顽固性便秘76例,按照治疗方法分为观察组和对照组各38例,对照组给予聚乙二醇治疗,观察组在对照组基础上予以补肾健脾和胃法治疗.比较治疗4周后2组中医证候疗效差异,比较治疗前及...     

继发性心脏淋巴瘤的临床护理观察

目的分析继发性心脏淋巴瘤患者的临床症状、治疗效果、护理过程和预后,提高护理水平。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院32例继发性心脏淋巴瘤患者的临床症状、治疗效果、护理过程和临床预后。结果32例继发性心脏淋巴瘤患者中,表现为胸痛11例(34.4%),呼吸急促、困难15例(46.8%),周围性水肿3例(9.4%),全身乏力3例(9.4%)。非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤分别为24例(75.0%)和8例(25.0%),有效率分别为62.5%和100.0%,中位生存期分别为16个月和46个月。结论良好护理可减少继发性临床不良反应的发生,减轻患者的心理负担,提高患者的满意度。     

矽肺伴急性纤维素性机化性肺炎

本文报道1例矽肺伴急性纤维素性机化性肺炎病例在2013年6月至2019年5月的病情演变.患者男,31岁,磨石工人,以“反复咳嗽、咳痰3年,气喘半年,加剧伴发热7d”为主诉于2013年6月27日首次就诊.胸部CT提示纵隔及双肺门多发淋巴结肿大伴钙化,双肺见多发斑片状高密度病灶,以双下肺明显.CT引导肺穿刺病理符合尘肺合并急性纤维素性机化性肺炎.诊断为矽肺合并急性纤维素性机化性肺炎,给予全身糖皮质激素(激素)治疗,短期效果好,但易复发.2013年9月至2016年9月先后出现6次复发,胸部CT提示双肺病灶呈多发性、多形性、复发性及游走性改变.激素加量治疗仍然有效,但总体治疗效果逐渐变差.2017年8月至2019年5月多次复查胸部CT提示双肺多发巨块型矽结节形成并逐渐加重,肺功能逐渐恶化.患者活动后气喘逐渐加剧,目前已无法耐受体力活动,基本丧失劳动能力.