有关踝关节骨折的一些新概念

踝关节骨折较常见,近年对踝关节骨折的深入研究,有不少新概念,今综述如下。有屈伸作用的踝关节的稳定,赖完整无损的韧带维护,此类韧带有二组。一为维持踝穴完整的下胫腓韧带,包括有前、后胫腓韧带。各位于胫腓骨下端两骨间,前后各一,骨间韧带为胫腓骨间膜下端之加厚部,自胫骨向下外斜行至腓骨,踝关节背伸时,腓骨上移并向后外方旋转,骨间膜山斜形变为水平。藉此作用,部分力量沿腓骨传导向上,此约占1/5,余85%力量沿胫骨传导,此改变了过去认为腓骨无负重作用的说法,横韧带较粗强,位下胫腓后韧     

骨原发性恶性纤维组织细胞瘤(附11例报告)

自1977～1985年,我院共收治骨原发性恶性纤维组织细胞瘤11例,计男7例,女4例;年龄18～65岁,平均38.6岁。作者复习国内文献报道的62例连同本文报告的11例共73例进行分析。认为本病在发病性别上男多于女,以膝关节周围多见,与国外报道相似,但在发病年龄方面比国外年轻。以病理诊断为主,标本应在不同部位采取多切片仔细检查。在治疗方面,肿瘤局限未穿破骨心质者,可采用切刮、瘤腔烧灼后植骨或骨水泥填充,若穿破骨皮质应截肢治疗。     

钙动力学

近年来对钙的深入研究,发现钙的作用几乎遍及人体每一个细胞,与生命活动息息相关。人体的钙99％储存于骨骼中,并有平衡、调整作用。因此对钙的动力学,要重新予以认识。 (一) 钙的功能:(1)使骨骼坚固,支撑躯体,保护脏器。(2)传递神经之间信息,在激素与     

原发性骨质疏松骨组织c-fos、c-jun和p53基因的表达

目的 研究原发性骨质疏松时骨组织中原癌基因c-fos、c-jun和抑癌基因p53的表达情况,以探讨c-fos、c-jun和p53与原发性骨质疏松症的关系及其在骨质疏松中所起的作用. 方法 采用人的新鲜松质骨作为实验标本(骨质疏松组和对照组),分别用兔抗人c-fos、c-jun多克隆抗体和鼠抗人p53单克隆抗体通过免疫组化方法来检测标本中c-fos、c-jun和p53基因的蛋白产物,了解c-fos、c-jun、p53基因的表达情况。结果 骨质疏松组的骨细胞和成骨细胞中c-fos、c-jun、p53基因的阳性表达率均为100％,与对照组相比显著增高,P<0.01。结论 原发性骨质疏松时骨组织中c-fos、c-jun、p53基因的表达增高,提示癌基因c-fos、c-jun和抑癌基因p53与原发性骨质疏松的关系密切,原发性骨质疏松时c-fos、c-jun、p53表达增高与骨细胞和成骨细胞的凋亡有关。     

骨水泥的临床应用

骨水泥又称骨粘固剂、骨固着剂、骨胶,主要成分为甲基丙烯酸甲酯,有较强的固着力,能将假体牢固地固着在活骨上。1960年Charnley首在临床使用并提出了报告,随后在国外便被广泛应用,大大地促进了人工关节的发展。虽曾有学者认为有副作用而不主张应用,但 Convery。等却认为这是矫形外科中最有意义的发展之一。国内用国产原料自     

肩周炎诊断和治疗的探讨(附210例临床分析)

肩关节周围炎简称肩周炎,是由于肩周围软组织病变而引起肩关节疼痛和活动功能的限制,五十岁左右发病较多,故又称“五十肩”之称,由于本病后期常发生肩关节僵硬,故又称“冻结肩”。其病理表现主要是关节囊与周围组织发生粘连,故又称粘连性关节炎。本病是一种自限性疾病,经过数月或一年以上时间后,多数病人疼痛可消失,关节功能可逐渐自行恢复。但本病确切病     

引言

由于老龄社会的到来,原发性骨质疏松症患者日见增多,已引起医学界和社会各界的重视。本病与骨科、内分泌科、妇科及放射科等有密切关联。故邀请国内对此课题有研究的专家学者,进行笔谈,以提高认识,加强对本病的防治研究和临床工作。     

原发性骨质疏松疼痛的治疗

原发性骨质疏松 (ＯＰ) ,可无明显症状 ,而骨量仍在持续的流失。通常首先出现的症状为疼痛 ,可使患者心烦意乱 ,难以耐受。若及时予以重视 ,得到诊断和治疗 ,既可抑制疼痛 ,又预防驼背和骨折的发生 ,起事半功倍效果。今讨论ＯＰ疼痛如下。1　ＯＰ疼痛的特点　　ＯＰ疼痛的特点以腰痛为主 ,患者多说不清引起疼痛的原因 ,痛点不固定 ,此起彼伏 ,时轻时重 ,多为隐痛或酸痛 ,轻痛在活动后可消失 ,经理疗、按摩、热水浴或服一些非甾体消炎镇痛药 ,也可豁然缓解 ,获得一二日的轻松。疼痛可伴有四肢放射痛、麻木感 ,全身倦怠乏力 ,腓肠肌在睡眠时出…     

代股四头肌手术的并发症及预防

股四头肌瘫痪是小儿麻痹后遗症常见的病废,其发生率约为68.4％,该肌瘫痪后膝关节失去动力和稳定性,跛行、易跌跤、站立和行走都有很大困难。通过肌腱转移加强或代替股四头肌,恢复自动伸膝力量,方法很多,常用的有股二头肌、半腱肌、半膜肌、缝匠肌、股薄肌、阔筋膜张肌、腹外斜肌、腹直肌和髂腰肌等,而股二头肌与半     

增龄与骨骼肌退变

随着人类寿命的日趋延长，伴随增龄而发生的人体脏器功能衰退和多种增龄性疾病亦明显增多 ,骨质疏松、骨关节炎等骨骼疾病严重地影响着老年人的生活质量。虽然这些代谢性骨病已引起人们的广泛关注，但有关骨骼肌在增龄过程中的变化，目前研究甚少。最近的研究发现，骨骼肌的增龄性改变是促使骨质疏松、骨关节炎发展并产生严重后果的重要因素之一。如何全面研究并充分认识骨骼肌的变化对防治老年性骨性疾病具有重要意义。 一、骨骼肌的增龄性改变 (一 )骨骼肌量 (skeletal muscle mass)的改变 :30岁以后，人的骨骼肌量平均每 10年即下降 6％ …