原发性甲状腺弥漫性大B细胞淋巴瘤临床病理观察

目的：探讨原发性甲状腺弥漫性大B细胞淋巴瘤的病理诊断与鉴别诊断要点。方法：对2例原发性甲状腺弥漫性大B细胞淋巴瘤进行临床病理特点观察,使用LCA,CD20,CD79α,CD3 ,CD45RO ,CEA ,TG ,TTF-1等免疫组化染色辅助诊断,并文献复习。结果：原发性甲状腺弥漫性大B细胞淋巴瘤临床诊断困难,镜下病理形态多样,免疫组化B细胞标记（＋）。 结论： 原发性甲状腺弥漫性大B细胞淋巴瘤少见,临床易漏诊且侵袭性较高,因此准确、完整的病理诊断对临床治疗以及预后十分重要,免疫组化具有很重要的辅助诊断作用。     

子宫颈小细胞癌的临床病理分析

目的分析子宫颈小细胞癌临床病理特点及相关治疗情况。方法选取2003年1月至2008年1月收治的32例子宫颈小细胞癌患者,均行临床基本检查、镜检以及免疫组化检查,对检查结果分别予以分析,并对临床治疗结果进行基本分析。结果所有患者的临床相关检查结果均与子宫颈小细胞癌的病理学特征相吻合,治疗结果显示,肿瘤<3cm、无淋巴结转移、浅肌层浸润、综合模式治疗以及接受放化疗的患者临床治疗效果均相对更明显(P<0.05)。结论对子宫颈小细胞癌的临床病理学特点进行全面分析,利于临床诊断准确率的提高,并利于治疗方案的合理性和治疗效果的改善。     

前列腺癌的组织病理学诊断分析

目的:探讨前列腺癌的组织病理学诊断.方法:分析前列腺癌的组织病理学诊断要点与免疫组织化学检查.结果:组织病理学诊断方法的应用,有利于提高前列腺癌的临床确诊率.结论:在前列腺癌患者的临床诊断中,应用组织病理学诊断的效果较为理想,对于患者的及早治疗具有重要的意义.     

乳腺癌PTEN蛋白表达及基质金属蛋白酶-9表达的相关性研究

目的研究乳腺癌组织中PTEN蛋白及基质金属蛋白酶-9基因的相关性及其表达的临床意义。方法选取23例乳腺癌患者(其中12例发生同侧腋窝淋巴结转移,11例未发生淋巴结转移),取肿瘤组织及癌旁组织进行免疫组织化学染色,观察乳腺癌组织及癌旁组织中PTEN蛋白及基质金属蛋白酶-9基因表达情况,同时对两种蛋白与淋巴结转移及其两者之间的关系进行分析。结果癌组织PTEN表达阳性率为43.78%,癌旁组织表达阳性率为73.91%,癌组织PTEN表达阳性率明显低于癌旁组织(P<0.05);癌组织基质金属蛋白酶-9表达阳性率为78.26%,癌旁组织表达阳性率为26.09%,癌组织基质金属蛋白酶-9表达阳性率明显高于癌旁组织,差异具有统计学意义(P<0.05)。12例淋巴结转移组PTEN表达阳性率为16.67%,基质金属蛋白酶-9表达阳性率为100.00%,非淋巴结转移组PTEN表达阳性率为72.73%,基质金属蛋白酶-9表达阳性率为54.55%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌患者PTEN与基质金属蛋白酶-9表达呈负相关(r=-2.325,P<0.05)。结论乳腺癌患者乳腺肿瘤组织中PTEN蛋白呈低表达,基质金属蛋白酶-9基因呈高表达,两者呈负相关,而且与患者发生淋巴结转移密切相关,可通过测定两种蛋白水平,评估其病情及预后。     

E-钙黏素和骨桥蛋白在子宫颈癌患者中的表达及意义

目的探讨E-钙黏素(E-cadherin)和骨桥蛋白(osteopontin,OPN)在宫颈癌中的表达及意义。方法采用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结法(SP)检测78例宫颈癌、40例宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)、30例正常宫颈组织中E-cadherin和OPN的表达水平,并分析二者的表达与宫颈癌临床病理特征的关系。结果 E-cadherin在宫颈癌(48.7%,38/78)、CIN(60%,24/40)中的阳性表达率明显低于正常宫颈组织(100%,30/30)的表达(P均<0.05),但宫颈癌组与CIN组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。OPN在正常宫颈组织、CIN和宫颈癌中的阳性表达率分别为13.3%(4/30)、55%(22/40)和86.7%(65/75),宫颈癌组与正常宫颈组和CIN组比较,差异均有统计学意义(P均<0.05),CIN组与正常宫颈组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。E-cadherin的阳性表达率与宫颈癌患者的临床分期、病理分级及淋巴结转移有关(P<0.05)。OPN的阳性表达率与病理分级及淋巴结转移有关(P<0.05),与临床分期、浸润深度无关(P>0.05)。E-cadherin与OPN的表达呈负相关(r=-0.321,P<0.01)。结论 E-cadherin表达降低或缺失及OPN的高表达与宫颈癌的发生、浸润及转移密切相关,联合检测E-cadherin和OPN可为宫颈癌的治疗和预后提供有价值的临床信息。     

E-cadherin和CK19表达与甲状腺乳头状癌患者临床病理特征和复发的关系

目的:探讨上皮型钙黏附素（E-cadherin）和角蛋白19（CK19）与甲状腺乳头状癌（PTC）患者临床病理特征及复发的关系。方法:收集2012年7月至2015年6月期间在广元市中心医院行外科手术的PTC患者130例，随访患者复发情况。采用免疫组织化学染色法（IHC）检测所有PTC患者肿瘤组织和癌旁正常组织E-cadherin和CK19的表达。结果:肿瘤组织中E-cadherin阳性表达率为41.54%（54/130），明显低于癌旁组织，且与肿瘤腺体包膜浸润、淋巴结转移数量有关（P＜0.05）；而CK19阳性表达率为66.92%（87/130），明显高于癌旁正常组织，与肿瘤大小、腺体包膜浸润、TNM分期有关（P＜0.05）。E-cadherin在PTC组织中的表达与CK19呈负相关性（rk=-0.239，P=0.026）。14例（11.38%）患者术后复发。E-cadherin阳性表达者无病生存率高于阴性表达者（P＜0.05）。另外，CK19阳性表达者无病生存率低于阴性表达者（P＜0.05）。经多因素logistic回归分析，腺体包膜浸润、E-cadherin低表达和CK19高表达是术后复发的独立影响因素（P＜0.05）。结论:肿瘤组织中E-cadherin低表达和CK19高表达可作为PTC患者术后复发的预警标志物，有助于筛选术后复发的高危患者。     

肺淋巴管肌瘤病的临床与病理探讨

目的分析讨论肺淋巴管肌瘤病(LAM)的临床与病理诊断。方法选取2011年12月至2012年12月于本院治疗的78例肺淋巴管肌瘤病患者,收集其临床资料并做回顾性分析。对肺淋巴管肌瘤病的临床与病理特点进行分析讨论。结果在78例肺淋巴管肌瘤病患者的临床表现中,73例呼吸困难,38例咯血,31例气胸,18例乳糜胸。肺功能检查32例,其中30例有弥散功能障碍,22例阻塞性通气功能障碍,8例混合性通气功能障碍。腹部B超检查,32例影像学检查,其中伴发肺外肺淋巴管肌瘤病者13例。结论肺淋巴管肌瘤病通常累及对个系统,其受累器官中,最主要的为肺。对于育龄妇女而言,如产生进行性呼吸困难,气胸、乳糜胸等,或者在高分辨CT中,表现出弥漫性小囊状改变时,考虑为肺淋巴管肌瘤病。根据肺组织活检病理检查结果,进行确诊。通过对患者腹部和盆腔,做常规影像学检查,了解有无合并肺外肺淋巴管肌瘤病。     

36例青年宫颈癌临床病理分析

目的探讨青年宫颈癌的临床表现、病理特点。方法对36例青年宫颈癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果青年宫颈癌以早期浸润性鳞癌和Ⅰ期为主,术后病理为癌细胞侵及浅肌层,盆腔淋巴结无转移。结论青年宫颈癌症状隐匿,HPV感染是主要病因,及时治疗效果好,否则危害性大,应高度重视。     

液基细胞学联合阴道镜对早期宫颈部与癌前病变诊断的临床应用

目的研究液基细胞学联合阴道镜对早期宫颈部与癌前病变的诊断价值。方法回顾性研究宫颈上皮内瘤变患者的临床资料，分为接受液基细胞学联合阴道镜检查的观察组和接受阴道镜检查的对照组，观察癌前病变分级、治疗后生活质量和负面情绪。结果观察组的癌前病变分级明显好于对照组，HAMA评分、VAS评分明显低于对照组，MUNSH评分、QOLS评分明显高于对照组。结论液基细胞学检查联合阴道镜检查有利于早期发现并诊断宫颈癌前病变，改善患者治疗后的状态，具有积极的临床应用价值。