肺隐球菌病18F-FDG PET-CT显像误诊为恶性肿瘤1例报告

肺隐球菌病是由新生隐球菌感染所引起的亚急性或慢性深部真菌病。近年来,其发病率有逐渐增加的趋势,并成为肺部占位性病灶鉴别诊断常见的难点之一。偶然地,在^18F-FDG PET-CT显像中,隐球菌性肉芽肿也可以呈现为假阳性,易误诊为恶性肿瘤。现报告1例PET-CT误诊为恶性肿瘤的肺隐球菌病例,并结合文献概要复习肺隐球菌病的影像学特征。     

鼻硬结病的CT诊断

鼻硬结病是由硬结杆菌引起的慢性肉芽肿,此病发展缓慢,常侵及呼吸道,最常侵犯鼻部,又称鼻硬结,也可累及咽喉、硬腭、软腭及气管等[1],由于病灶的部位及病理发展的时期不同,临床表现各异,加之本病发生率甚低,往往造成早期误诊[2]。本文报告12例鼻硬结病的影像学资料,着重探讨其特征性CT(电子计算机体层成像)影像表现,为临床制订治疗计划和评估预后提供依据。1临床与病理1.1临床资料本组患者男8例、女4例,年龄18~59岁、平均40.8岁。病程9个月~16年,其中9例已在院外单独采用抗菌药物治疗无效。临床主要表现:鼻塞11例(91.7%),鼻衄3例(25%),伴头…     

神经淋巴瘤病的18F-FDG PET/CT显像:1例报告并文献复习

目的 通过1例神经淋巴瘤病(NL)患者的诊断及文献复习,总结18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层显像(PET/CT)对NL的诊断价值.方法 介绍1例经病理证实的弥漫大B细胞淋巴瘤伴周围神经病患者的临床表现和18F-FDG PET/CT显像结果,与传统影像学检查手段MRI和CT相比较,并结合既往文献进行复习.结果 患者为38岁女性,因“左胸背疼痛2个月”就诊,胸椎增强MRI检查示胸4椎体左侧附件、左侧第5后肋骨质破坏,不排除肿瘤可能.18F-FDG PET/CT示胸4、5椎体左侧椎间孔区根块状放射性摄取增高影.病灶沿着左侧第5肋骨肋间神经呈束带状、短条状放射性摄取增高,胸骨左旁第2前肋间可见一类网形放射性摄取增高灶.后者穿刺活检病理示弥漫大B细胞淋巴瘤(A型).病变累及第4、5胸椎左侧神经根及左侧第5肋间神经,临床诊断为NL.经对症化疗后复查18F-FDGPET/CT,原异常放射性浓聚影消失.文献复习也显示PET/CT较MRI及CT有较高的阳性显示率,能更好地反映全身情况,对早期诊断NL有所帮助.结论 18F-FDG PET/CT是一种早期诊断NL有效和敏感的检查方法,特别是在患者有恶性血液病史,临床出现周围神经症状,其他检查手段阴性的情况下.与MRI等传统影像学检查手段相比,18F-FDGPET/CT能更直观地反映NL的病情程度,并准确反映受累神经数目、范围、病灶大小、形态和肿瘤活性,可为穿刺活检提供重要信息.     

胸壁上皮样肉瘤术后PET/CT再分期1例

胸壁肿瘤指胸壁深层组织的肿瘤,包括胸壁软组织及骨骼来源的原发肿瘤、转移瘤和直接侵犯胸壁的肿瘤.原发性胸壁肿瘤约占全身骨和软组织肿瘤的5％～10％[1],但其组织来源复杂,病理类型繁多,给诊断和治疗带来一定难度.胸部X线是主要的筛查方法.CT和MRI对判断肿瘤范围和性质有一定意义[2].氟代脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射断层摄影术(PET)在胸壁肿瘤的诊断、分期、手术范围的探查及术后疗效监测和再分期中的应用有其独特的优势和价值[2-5],但在临床应用中也存在一些需要进一步深入研究的问题.本文报道1例胸壁上皮样肉瘤患者术后2次PET显像结果.     

22例肾结核的CT分析

目的：指明肾脏结核的ＣＴ表现并估价ＣＴ诊断中具有特征性征象的可能性。材料和方法：回顾性复习了经手术证实２２例肾结核的ＣＴ检查所见。结果：ＣＴ检查肾结核依病程有两种不同形态学表现，患肾轮廓不规则增大，内含低密度区，并呈环状强化，肾脏部分或完全钙化。结论：ＣＴ检查对肾结核具有较高诊断价值，多数病例结合临床和实验室资料可获得正确诊断。     

浅谈图像存档和传输系统对医学影像网络化管理的必要性

PACS是全面解决医学影像与数据采集、管理、储存、显示与处理、图像的输出以及工作流程管理的综合数字化系统,是医学影像设备及相关信息达到充分整合、共享的关键,随着信息技术的飞速发展和计算机应用水平的不断提高,PACS系统代表着目前医疗信息系统应用的最高水平,也是医院信息化发展的必然趋势。医院构建PACS系统,要有前瞻性的全局整体规划,要充分考虑将来与HIS的集成和系统的可发展性。     

肾盏憩室的影像诊断(附66例报告)

肾盏憩室的影像诊断（附６６例报告）陈建甬徐铭祖肾盏憩室并非常见病，文献报道不多，现将我院１９８８年以来，影像表现较典型的６６例报告如下：１临床资料本组男４６例，女２０例。年龄２１～７０岁，其中３０～４９岁占多数共４４例。主诉有腰痛、腰酸、少数伴有血尿...