三结构域家族蛋白22在宫颈癌中的表达及其对高危型人乳头瘤病毒阳性宫颈癌细胞增殖、侵袭及凋亡的影响

摘 要：［目的］ 探讨三结构域家族蛋白22（tripartite motif protein 22,TRIM22）在宫颈癌中的表达及其与临床病理学特征的关系,并分析TRIM22对高危型人乳头瘤病毒（human papilloma virus,HPV）阳性宫颈癌细胞增殖、侵袭和凋亡的影响。［方法］ 收集2017年8月至2018年9月41例手术切除或活检的宫颈癌组织和18例正常子宫颈组织,分别提取总RNA和总蛋白。实时定量PCR分析TRIM22 mRNA表达,Western blot分析TRIM22蛋白水平,并分析TRIM22 mRNA表达变化与患者临床病理学特征的关系。以HPV16阳性宫颈癌细胞系CaSki和HPV18阳性宫颈癌细胞系HeLa为研究对象,用TRIM22表达质粒（pUNO1-hTRIM22a）和对照表达质粒（pUNO1）稳定转染CaSki细胞和HeLa细胞,以未转染细胞为对照组。实时定量PCR和Western blot检测转染后细胞中TRIM22 mRNA表达和蛋白水平。采用细胞计数试剂盒-8（cell counting kit-8,CCK-8）检测细胞增殖;Transwell细胞侵袭实验检测细胞侵袭能力;流式细胞术检测细胞周期和凋亡;Western blot检测抗磷脂酰肌醇3激酶（phosphatidylinositol 3-kinase,PI3K）、蛋白激酶B（protein kinase B,AKT）和磷酸化AKT（phosphorylated AKT,p-AKT）蛋白表达。［结果］ TRIM22在宫颈癌组织中mRNA表达（0.99±0.16 vs 4.39±1.41,t=15.40,P<0.001）和蛋白水平（0.30±0.12 vs 1.32±0.27,t=19.97,P<0.001）均明显低于正常子宫颈组织,TRIM22在高危型HPV阳性宫颈癌组织中mRNA表达（0.94±0.14 vs 1.17±0.12,t=4.21,P<0.001）和蛋白水平（0.27±0.08 vs 0.43±0.18,t=3.86,P<0.001）均明显低于高危型HPV阴性宫颈癌组织。TRIM22 mRNA表达与淋巴结转移明显相关（1.04±0.16 vs 0.89±0.13,t=3.15,P=0.003）,与肿瘤大小、临床分期无明显相关（P>0.05）。pUNO1转染CaSki细胞和HeLa细胞与未转染细胞在TRIM22 mRNA和蛋白水平、细胞增殖、侵袭数、细胞周期、凋亡率、PI3K、AKT、p-AKT蛋白表达量的差异均无统计学意义（P>0.05）,pUNO1-hTRIM22a转染后CaSki细胞和HeLa细胞中TRIM22 mRNA和蛋白水平显著性高于pUNO1组和对照组（P<0.001）,细胞增殖、侵袭数量（CaSki细胞：31.00±5.30 vs 135.30±17.24 vs 120.40±22.95,F=56.01,P<0.001;HeLa细胞：27.20±9.04 vs 112.80±12.03 vs 117.00±18.56,F=67.45,P<0.001）、处于G2~M期的细胞比例（CaSki细胞：2.04%±0.36% vs 12.72%±1.98% vs 12.40%±1.62%,F=57.82,P<0.001;HeLa细胞：3.07%±1.08% vs 8.26%±2.98% vs 10.92%±3.56%,F=22.82,P<0.001）、PI3K、p-AKT蛋白表达量均显著性低于pUNO1转染细胞和未转染细胞,而凋亡率显著性高于pUNO1组和对照组（CaSki细胞：11.90%±2.78% vs 5.27% ±1.78% vs 6.64%±1.19%,F=16.78,P<0.001;HeLa细胞：18.79%±4.64% vs 6.78%±1.03% vs 5.23%±1.09%,F=27.91,P<0.001）。［结论］ TRIM22在宫颈癌中的表达明显减低,其表达水平与高危型HPV感染、转移恶化密切相关。上调TRIM22表达可明显减弱高危型HPV阳性宫颈癌细胞的增殖、侵袭能力,促进宫颈癌细胞凋亡。     

健康教育路径在脊柱结核患者中的应用

目的探讨健康教育路径在脊柱结核患者中的作用。方法将120例脊柱结核患者随机分为两组。对照组实施常规健康教育,观察组应用健康教育路径对患者实施和健康教育,两组比较健康教育效果。结果观察组患者对健康知识的掌握率及对护理工作满意度均优于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。结论应用健康教育路径对脊柱结核患者进行健康教育,减少漏项,使诊疗和护理有序,是实施健康教育高效、科学、具体、实用的方法 ,能提高患者的健康意识、促进患者康复行为形成、提高教育效果及患者对护理的满意度。     

胰高糖素、胰岛素、前列腺素、促肝细胞生长素治疗慢性活动型肝炎216例

我科自 1 992年 7月至 1 999年 8月 ,对收住我科的慢性活动型肝炎 (慢性肝炎中型 ) 2 1 6例患者采用了联合应用胰高血糖素、胰岛素、前列腺素、促肝细胞生长素治疗 ,取得了较满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :2 1 6例病人其诊断均符合第 6次全国病毒性肝炎会议修订的诊断标准 ,随机分成两组。治疗组 1 2 6例 ,其中男 86例 ,女 40例 ,年龄 9～ 62岁。对照组 90例 ,男 65例 ,女 2 5例 ,年龄 1 0～ 75岁 ,两组病人年龄 ,性别 ,和病情轻重均无明显差异。1 .2　治疗方法 :两组患者入院后均常规口服一般保肝药物 ,静滴氨基酸、甘…     

乙炔雌二醇防治原发性闭经患者骨量丢失

目的 观察乙炔雌二醇用药前后原发性闭经患者骨代谢的反应性,为该类患者骨质疏松症的防治提供理论依据。方法 选择１０例低雌激素性原发性闭经患者给予乙炔雌二醇０．０５ｍｇ／ｄ,连续给药３个周期。并于用药前后分别测定空腹尿钙与肌酐（Ｃａ／Ｃｒ）、羟哺氨酸与肌酐（ＯＨＰｒ／Ｃｒ）比值以及血清雌二醇（Ｅ２）和降钙素（ＣＴ）的水平。结果 原发性闭经患者乙炔雌二醇给药前后血清ＣＴ水平升高,空腹Ｃａ／Ｃｒ、ＯＨＰｒ     

龙血竭胶囊治疗寻常型痤疮的临床研究

目的 探讨内服外敷龙血竭胶囊在治疗寻常痤疮方面的效果。方法将216例寻常痤疮患者随机分为两组，其中治疗组114例应用龙血竭胶囊内服外敷治疗寻常型痤疮，并将其与102例口服罗红霉素和外用玫芦消痤膏治疗的对照组作比较。观察两组治疗前后各皮损的数目及副作用。结果治疗组疗效优于对照组。治疗组明显改善寻常痤疮皮损等临床症状，优于对照组。治疗组未见明显不良反应，对照组6例出现ALT轻度升高，4例胃部不适、恶心、头晕，有2例发生皮肤刺激症状。结论龙血竭胶囊在治疗寻常痤疮有较好疗效，可用于寻常痤疮的治疗。     

标识文化在手术室的应用

目的 规范手术室护理的各类标识,以确保其规范性.方法采用系列标识文化,明确各种标识的含义和作用,加强手术室细节管理,要求工作人员按规范使用.结果通过有效应用标识,增强了护士的管理意识,突出了以人为本的管理理念.结论 应用标识能保证工作质量,提高工作效率,体现了手术室管理的规范化,为手术室工作顺利开展提供了有效保障.     

自体疣包埋治疗尖锐湿疣及其对机体T细胞亚群的影响

目的研究利用包皮环切术(PC)进行自体疣包埋治疗尖锐湿疣(CA)疗效及其对机体细胞免疫功能的影响。方法将102例包皮过长的尖锐湿疣患者随意分成两组,两组均采用PC微波治疗,治疗组在PC中进行自体疣包埋,对照组不进行自体疣包埋;两组治疗前后均检测外周血T淋巴细胞亚群。结果治疗组复发率低,疗效优于对照组,治疗组与对照组比较,CD8+细胞数量明显下降(P<0.05),CD4+细胞数量及CD4+/CD8+比值明显提高(P<0.05)。结论利用PC,自体疣包埋治疗尖锐湿疣疗效好,能降低复发率,其机理可能是自体疣组织埋植能改善CA患者的细胞免疫功能。     

健康教育路径在脊柱肿瘤病人中的应用

目的探讨健康教育路径在脊柱肿瘤病人中的作用。方法将100例脊柱肿瘤病人随机分为2组。对照组实施常规健康教育,观察组应用健康教育路径对病人实施和健康教育,2组比较健康效果。结果观察组患者对健康知识的掌握率及对护理工作满意度均优于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。结论应用健康教育路径对脊柱肿瘤患者进行健康教育,减少漏项,使诊疗和护理有序,是实施健康教育高效、科学、具体、实用的方法,能提高病人的健康意识、促进患者康复行为形成、提高教育效果及患者对护理的满意度。     

当归芍药颗粒联合去氧孕烯炔雌醇治疗原发性痛经的临床研究

目的探讨当归芍药颗粒联合去氧孕烯炔雌醇治疗原发性痛经的临床效果。方法选取2017年2月—2019年2月青海红十字医院收治的128例原发性痛经患者,随机分为对照组和治疗组,每组各64例。对照组患者口服去氧孕烯炔雌醇片,1片/次,1次/d,具体为于月经来潮的第1 d开始服药,连服21 d,继而停药7 d,即以28 d为1个治疗周期。治疗组在对照组基础上口服当归芍药颗粒,1袋/次,3次/d,温开水送服,具体是在月经前3 d开始服药,连服10 d,随后停药18 d,即1个治疗周期的时间同上。两组均连续治疗3个周期。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后VAS评分、痛经持续时间、CMSS评分、双侧子宫动脉血流动力学指标的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是84.4%、95.5%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组痛经疼痛VAS评分及CMSS中痛经症状严重程度评分、持续时间评分较治疗前均显著降低,而痛经持续时间则均显著缩短,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组VAS评分及CMSS中痛经症状严重程度评分、持续时间评分显著低于对照组,而痛经持续时间显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组双侧子宫动脉收缩期S波、舒张期D波峰值流速比值(S/D)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI)值均显著低于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组这些子宫动脉血流动力学参数显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血浆前列腺素F2α(PGF2α)、白介素-10(IL-10)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组PGF2α、IL-10水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论当归芍药颗粒联合去氧孕烯炔雌醇治疗原发性痛经的疗效确切,能有效改善患者痛经症状的严重程度和持续时间,减少致痛介质释放,改善子宫动脉的高阻低速血流状态,具有一定的临床推广应用价值。     

孕妇合并尖锐湿疣的生育观察

目的了解妊娠期尖锐湿疣的发生、发展及生育情况,探索孕妇合并尖锐湿疣安全、有效的治疗方式与分娩方式。方法就所诊治的妊娠期尖锐湿疣患者的临床特点、治疗及预后情况进行回顾性分析,并对产后6个月新生儿感染尖锐湿疣的情况进行追踪调查。结果组内妊娠期尖锐湿疣产妇并未出现流产等不良征兆,分娩均无不良妊娠结局,所娩出新生儿均健康、未发现异常。结论对坚持妊娠生育的孕妇合并尖锐湿疣患者其妊娠期尖锐湿疣采取不治疗或丝线结扎疣体根部法,对此类患者的剖宫产分娩方式是简单、安全、有效的策略。