Good综合征并发进行性多灶性白质脑病1例报告

Good 综合征渊Good syndrome, GS冤是一种罕见的合并胸腺瘤的成人原发性免疫缺陷病,典型特征为胸腺瘤、低丙种球蛋白血症合并免疫缺陷,多见于成年人,无性别差异,占胸腺瘤患者的10%。进行性多灶性白质脑病(progressive multifocal leukoencephalopath, PML)是一种由JC 多瘤病毒(John Cunningham polyomavirus, JCPy V)感染引起的中枢神经系统亚急性进行性脱髓鞘疾病,好发于机体免疫功能严重受到抑制的人群。本文报告1 例女性GS并发PML 患者,以期提高对PML 及GS 的认识。     

HPLC法测定菌毒清颗粒中绿原酸的含量

目的：测定菌毒清颗粒中绿原酸的含量。方法：采用反相高效液相色谱法;Diamonsil-C18柱,乙腈-0.4%磷酸（11.5：88.5）为流动相,流速为1.0ml/min,检测波长为327nm,柱温为室温。结果：绿原酸平均回收率为102.5%,RSD为1.97%（n=6）。结论：该法可用于菌毒清颗粒中绿原酸的含量测定。     

虎门地区老年人肺部感染病原菌的分布及耐药性

目的了解广东省东莞市虎门老年人肺部感染病原菌的临床分布和耐药状况,为改善老年人生存质量及合理抗感染提供用药依据。方法收集东莞市第五人民医院2016年2月至2019年2月住院部各科室老年患者送检的痰标本中分离的病原菌及药敏数据进行回顾性分析。结果从老年感染患者送检的痰标本中分离到的病原菌共936株(除去重复菌株),以革兰阴性杆菌为主(85.90%),其次是革兰阳性球菌(8.01%)、真菌(4.59%)和其他细菌(1.50%)。分离率排名前5位的菌株依次是铜绿假单胞菌(32.91%)、鲍曼不动杆菌(28.10%)、肺炎克雷伯菌(10.90%)、大肠埃希菌(5.02%)及金黄色葡萄球菌(4.60%)。碳青霉烯类抗菌药物依然对铜绿假单胞菌及肠杆菌科细菌保持良好的抗菌活性,但对鲍曼不动杆菌敏感性差。鲍曼不动杆菌对米诺环素及头孢哌酮/舒巴坦较为敏感。革兰阳性球菌对四环素类抗菌药物及氨苄西林耐药率较高,分离的革兰阳性球菌中尚未发现耐万古霉素、奎奴普丁/达福普汀或利奈唑胺的菌株。同时,肺部感染的老年患者中具有一定比例的患者有肺外合并症,并且其他感染相关指标也出现异常。结论革兰阴性杆菌是引起老年患者肺部感染的主要病原菌,同时真菌感染也不容忽视,患者临床症状迁延。老年患者身体基础状态欠佳,常有抗菌药物使用暴露史,分离菌耐药率具有一定的人群特征性。针对老年患者抗肺部感染的同时,防治其他合并症也相当重要。定期监测病原菌的分布和耐药性变化,对老年患者肺部感染的防治及合理用药有重要的意义,对防止多重耐药菌产生、提高治愈率有积极作用。     

维生素B12注射液含量测定的改进

目的 建立维生素B12注射液的含量测定方法 .方法 采用高效液相色谱法,紫外检测器,C18柱,流动相分别为:甲醇-水(30-70)检测波长361nm,流速:1.0mL·min-1:进样体积:10μL,柱温:30℃.结果 维生素B12在21.2μg/mL～212μg/mL范围内与相应峰面积呈良好的线性关系r=0.9998(n=5)平均回收率99.7%(RSD=0.53%,n=6).方法 可靠、简便、专属性强、重现性好.可作为维生素B12注射液的含量测定方法.     

浅谈优质护理在民族地区基层医院手术室中的运用

人文关怀的核心是以人为本,护理实践的核心是人,现代医疗服务强调以人和健康为中心,关注人的价值和需求。建立以体现人文关怀为核心的、满足病人身心需要、以恢复健康为目标的优质护理工作模式,是社会进步引发护理模式改革的必然结果。手术室护士在围手术期正确运用以人为本的人性化护理技巧,给患者带来了福音,尤其在民族地区的基层医院,更对促进护患交流、缓解患者术前焦虑水平增加手术室护理的满意度有明显的效果。     

淋球菌的检测及结果分析

目的分析淋球菌的检测及结果。方法随机抽取2017年7月-2017年12月东莞第五人民医院收治的可疑淋病患者241例,选择培养鉴定以及直接涂片方法对淋球菌感染情况进行检测。结果130例男性患者直接涂片和培养鉴定阳性结果经统计对比后P>0.05,组间数据无统计学意义;而111例女性患者直接涂片镜检和培养鉴定阳性结果经统计对比后P<0.05,组间数据经对比具有统计学意义。结论对淋球菌进行检验的过程中,男性患者可选择直接涂片方法进行快检,女性患者在淋病的检测过程中不能单纯依靠涂片镜检,还需采用培养鉴定的方法进行确诊,以确保结果的正确性。     

2009年广东省东莞市太平人民医院细菌耐药监测

目的 了解广东省东莞市太平人民医院2009年临床分离菌对常用抗菌药物的耐药情况.方法 采用纸片扩散法(K-B法)进行抗菌药物药敏试验,采用CLSI 2009年版判断标准,数据分析采用WHONET 5.4软件.结果 临床分离的1331株细菌中,革兰阴性菌占70.8% (943/1331),革兰阳性菌占29.2 % (388/1331).金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌分别为152株和123株,其中MRSA和MRCNS的检出率分别为27.6%和80.5l,未检出糖肽类抗生素耐药的革兰阳性球菌.肠杆菌科细菌对亚胺培南、美罗培南高度敏感,产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为47.4 % (154/325)和38.5% (74/192).检出1株耐碳青霉烯类抗生素的阴沟肠杆菌.鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮-舒巴坦和哌拉西林-他唑巴坦的耐药率均低于20 %.铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、头孢哌酮-舒巴坦和哌拉西林-他唑巴坦的耐药率均低于10%,嗜麦芽窄食单胞菌对磺胺甲噁唑-甲氧苄啶、左氧氟沙星和米诺环素的耐药率较低.结论 2009年该院临床分离菌以革兰阴性杆菌为主,所分离的革兰阴性杆菌对碳青霉烯类抗生素高度敏感,但已检出1株耐碳青霉烯类抗生素的阴沟肠杆菌.开展细菌耐药监测,对指导本单位合理应用抗菌药物有重要意义.     

肌萎缩侧索硬化认知功能及行为障碍的研究进展

正肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)是累及上下运动神经元的神经退行性疾病,以进行性肌萎缩、肌无力、延髓麻痹及锥体束征为主要特征。既往认为ALS是一种仅影响运动系统的运动神经元病,近年来越来越多的国内外研究显示ALS可能是一种以运动系统变性为核心的累及多个系统的神经变性疾病,不仅有运动症状,部分还有非运动症状,其中认知及行为障碍是ALS最     

甘肃省高台县农村居民健康素养现状调查及影响因素分析

目的了解甘肃省高台县农村居民健康素养现状及其影响因素,为制定健康素养促进行动提供依据。方法随机抽取高台县农村乡（镇）270名15~69岁常住居民,进行健康素养监测问卷调查,并对问卷调查情况进行统计学分析。结果高台县乡（镇）农村居民具备健康素养比例为7.78%,具备健康基本知识和理念、健康生活方式和行为、健康基本技能三方面的素养的比例分别为14.07%、24.81%和17.18%;居民年龄（χ2=28.288）、文化程度（χ2=23.314）、职业（χ2=45.370）对健康素养的影响差异有统计学意义（均P〈0.05）。结论高台县健康素养总体水平低于全国居民健康素养水平,应在全县持续开展以提高健康素养基本知识与技能、促进健康生活方式为目的的综合干预活动,确保全民健康素养水平逐步提高。     

广东省虎门地区儿童肺炎链球菌血清型分布及耐药性监测

目的了解东莞虎门地区儿童肺炎链球菌的血清型分布和对抗菌药物的耐药性,评估几种疫苗,尤其是7价结合疫苗(PCV7)在本地区对肺炎链球菌的覆盖情况,并为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对2011年1月—2012年12月就诊肺炎患儿呼吸道标本中分离的肺炎链球菌,采用荚膜肿胀试验进行血清分型,并采用法国生物梅里埃公司的ATB STREP5肺炎链球菌板条进行药物敏感性试验。采用CLSI 2010年版标准判断结果,数据分析采用WHONET5.5软件。结果共分离到229株肺炎链球菌,主要血清型为19F146株(63.8%)、23F49株(21.4%)、6B12株(5.2%)和14型8株(3.5%)。7价疫苗(PCV7)的覆盖率为95.2%,11价疫苗(PCV11)的覆盖率为95.2%,13价疫苗(PCV13)的覆盖率为97.4%。所分离的肺炎链球菌中青霉素敏感的肺炎链球菌(PSSP)占92.6%(212/229),青霉素中介的肺炎链球菌(PISP)占5.7%(13/229),青霉素耐药的肺炎链球菌(PRSP)占1.7%(4/229)。肺炎链球菌对红霉素、克林霉素、四环素、甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑、氯霉素、头孢噻肟、阿莫西林的耐药率依次为95.6%、93.0%、88.2%、86.5%、7.0%、2.2%、0.9%,所有菌株对万古霉素和左氧氟沙星完全敏感。结论该地区儿童肺炎链球菌的血清型主要为19F、23F、6B和14型,PCV7的覆盖率为95.2%,提示可用于本地区的预防接种。肺炎链球菌对红霉素、克林霉素、四环素、甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑耐药严重,对万古霉素、左氧氟沙星、青霉素的敏感率较高。