后纵隔巨大甲状腺乳头状癌一例

患者女,48岁。两年前无明显诱因出现轻微进食梗噎感,抬头时加重,未予治疗。近半年,梗噎感加重,并出现胸闷、咳嗽,痰中带血,遂来我院就诊。胸部CT显示:左后纵隔食管后方见一长条形低密度影,密度不均,其上方见环形斑     

单光子发射型计算断层显像仪与MRI对膝关节半月板损伤诊断价值的对比研究

目的探讨比较SPECT(单光子发射型计算机断层显像仪)、MRI对膝关节半月板损伤的诊断价值。方法对18例膝关节半月板损伤术前SPECT、MRI检查结果与关节镜手术结果进行对照分析,并对检查结果进行比较。结果关节镜术前正确诊断半月板损伤的SPECT为14例,MRI为15例。结论SPECT及MRI检查均是对膝关节半月板损伤的诊断好方法。SPECT可在缺乏MRI或患者不能接受MRI检查的情况下,作出正确的诊断。     

畸形性骨炎核素骨显像1例

患者男性,78岁。于1991年年初发现左胫骨下端肿胀,约拳头大小,无痛,自认为骨质增生,后经省内某医院检查,诊断为骨纤维异常增生,同年七月在我院行X射线检查,结果显示:左胫骨下段骨小梁增粗变形、呈带状,与正常骨质分界清楚,交界处呈V字形,骨皮质与骨小腔分界不清,考虑为畸形性骨炎。     

老年患者腺苷负荷心肌灌注显像与冠状动脉造影的对比分析

目的 评价腺苷负荷心肌灌注显像诊断老年冠心病的准确性,分析腺苷负荷心肌灌注显像与冠状动脉造影结果不符的可能原因.方法 回顾性分析2006～2008年行腺苷负荷心肌灌注显像和冠状动脉造影的56例年龄>65岁的患者,所有患者均行症状限制性腺苷负荷心肌灌注显像,负荷显像异常者于24 h后再行静息心肌灌注显像.结果 核素显像与冠状动脉造影结果不相符的患者共7例,腺苷负荷心肌灌注断层显像阴性而冠状动脉造影阳性者1例,腺苷负荷心肌灌注断层显像阳性而冠状动脉造影正常者6例.结论 腺苷负荷心肌灌注断层显像与冠状动脉造影诊断冠心病有高度的一致性,但腺苷负荷心肌灌注断层显像有其突出的优势.     

内皮抑素基因联合^32磷胶体对大鼠种植癌的抑制作用

目的 探讨内皮抑素基因联合32磷(32P)胶体的抑瘤效果.方法 制作细胞Walker-256大鼠皮下移植瘤的模型并分为对照组、32P组、内皮抑素基因组(基因组)和32P+内皮抑素基因组(32P+基因组),通过瘤内直接注射法分别给予生理盐水、32P胶体、携带内皮抑素基因的质粒及两者混合物,观察肿瘤生长率、HE染色、肿瘤微血管密度(MVD)、细胞凋亡指数(AI). 结果对照组、32P组、基因组和32P+基因组10、20 d肿瘤生长率分别为:(8.99±1.48)%、(21.95±3.98)%;(3.87±0.92)%、(7.28±2.34)%;(4.18±0.86)%、(8.05±2.45)%;(2.22±0.78)%、(3.24±1.76)%,对照组高于其他3组(P＜0.01),基因组与32P组无明显差别(P＞0.05),32P+基因组最低(P＜0.01).结论 通过实体瘤内注射的方法给予32P胶体、内皮抑素基因及两者混合物后,能够明显抑制肿瘤的生长.两者联合治疗效果最为显著.     

脑炎患儿采用丙种球蛋白联合甲基强的松龙的可行性研究

目的分析脑炎患儿采用丙种球蛋白联合甲基强的松龙的可行性。方法纳入研究对象来自本院儿科自2017年2月至2019年2月收治的脑炎患者76例,将"随机数字表法"作为分组原则,分对照组(予以临床常规治疗,38例)、研究组(在对照组基础上予以丙种球蛋白联合甲基强的松龙治疗,38例),比较临床症状消失时间、临床疗效。结果研究组颅内刺激征、意识障碍、抽搐、发热症状消失时间显著比对照组短,P0.05。研究组临床总有效率显著比对照组高,P0.05。结论丙种球蛋白联合甲基强的松龙可有效减轻脑炎患者临床症状,促进机体康复,值得借鉴。     

高压氧联合放射性药物对大鼠移植瘤的抑制作用

目的:观察高压氧联合放射性药物32P胶体对大鼠移植瘤的治疗作用.方法:完成实验动物肿瘤模型的制作后,将实验动物随机分为对照组、高压氧治疗组、32P胶体治疗组、32P胶体和高压氧治疗组(联合治疗组),每组10只.治疗后观察各组肿瘤生长情况,测定肿瘤第7天、12天、20天时的体积,并计算其生长率;通过病理观察各组肿瘤组织光...     

153Sm-EDTMP、89SrCl2治疗前列腺癌、乳腺癌骨转移瘤的对比研究

目的 探讨153Sm-EDTMP、89SrCl2治疗前列腺癌、乳腺癌骨转移瘤疗效.方法 将乳腺癌,前列腺癌骨转移瘤患者各30例随机分成两组,每组15例乳腺癌患者(均为女性)与15例前列癌患者,分别接受153Sm-EDTMP、89SrCl2治疗,疗效观察分别采用VAS、Karnofsky、骨显像评价.结果 153Sm-EDTMP组止痛效果总有效率为83%,89SrCl2组的总有效率为90%,差异无显著性(P＞0.05).患者的生存质量明显提高,骨显像可见部分病例病灶变小,甚至消失.结论 153Sm-EDTMP、89SrCl2治疗前列腺癌,乳腺癌骨转移瘤效果良好,各有优缺点,但影响治疗疗效的因素繁多,有待于进一步的研究和探讨.     

乏氧显像在高压氧联合胶体磷[32P]酸铬治疗大鼠种植癌中的价值

放射治疗是目前治疗肿瘤的非手术方法之一,肿瘤中乏氧区域的存在是影响发射β-粒子的放射性核素治疗疗效的主要原因之一[1].本实验利用乏氧显像评价高压氧(hyper-baric oxygen,HBO)联合胶体磷[32P]酸铬治疗大鼠实体肿瘤的效果,从而为临床肿瘤放射治疗提供一定的实验依据.     

FibroTouch联合FIB-4、APRI及GPRI评估肝纤维化

目的 评估肝脏瞬时弹性成像技术（FibroTouch）联合天冬氨酸氨基转移酶（aspartate transaminase,AST）/血小板（platelet,PLT）比值（APRI）、age AST PLT 丙氨酸氨基转移酶（alanine transaminase,ALT）相关的比值（FIB 4）及谷氨酰胺转肽酶（glutamyl transferase,GGT）/PLT比值（GPRI）诊断肝纤维化的临床价值。方法 选择2014年1月至2017年4月就诊于河北医科大学第三医院经肝组织病理学证实的慢性肝病患者337例,采用FibroTouch检测肝脏硬度值（liver stiffness measurement,LSM）,同步检测ALT、AST、GGT、总胆红素（total bilirubin,TBIL）及PLT,计算FIB 4、APRI及GPRI。应用受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线对比分析FibroTouch及3种血清学模型的诊断效能,Spearman秩相关检验分析其与影响因素的相关性,验后概率对比分析FibroTouch联合多参数模型的诊断准确度。结果 肝组织病理学结果：显著肝纤维化（≥S2）169例,进展期肝纤维化（≥S3）86例,肝硬化（S4）42例。LSM诊断纤维化分期S≥2、S≥3、S=4 的ROC曲线下面积依次为0.826、0.882、0.920,明显高于FIB 4（0.734、0.711、0.739）、APRI（0.662、0.669、0.719）和GPRI（0.621、0.674、0.720）,P值均<0.01。相关因素分析显示年龄、肝脏炎症程度、ALT、AST及TBIL水平可影响LSM、FIB 4、APRI及GPRI诊断肝纤维化。计算验后概率示,FibroTouch诊断纤维化分期S≥2、S≥3、S=4与肝组织病理学的符合率分别为72.44%、80.52%、84.21%;LSM联合FIB 4诊断肝纤维化的符合率优于LSM联合APRI或GPRI,S≥2、S≥3、S=4分别为85.88%、92.38%、95.83%;进一步联合其余模型的诊断准确率进一步提高,四者联合诊断肝纤维化分期S≥2、S≥3、S=4的符合率分别为95.71%、98.6%、99.08%。结论 FibroTouch联合FIB 4评估慢性肝病肝纤维化程度的准确度高,进一步联合APRI及GPRI可在一定程度上减少肝穿活检的需求,为肝纤维化的无创诊断、动态监测及疗效评估提供可靠依据。