化脓性脑膜炎患者脑脊液白介素-6水平变化分析

白介素 - 6 (IL - 6 )是机体感染时发生急性期反应的重要因子。自 1998年 5月～ 2 0 0 2年 8月 ,我们对 5 8例化脓性脑膜炎患者脑脊液中IL - 6进行检测 ,并结合临床 ,分析与其病情发展及预后的关系。1　资料与方法1 1　资料　 5 8例化脓性脑膜炎患者中男 32例 ,女 2 6例 ;年龄 6～ 17岁 ,平均 12 2岁 ;临床症状 :高热、呕吐、剧烈头痛 ,颈强直、伴典型的脑膜刺激症 ;脑脊液检查 :浑浊 ,pH值降低 ,潘氏蛋白实验强阳性 ,WBC >10 0 0× 10 6/L且以中性粒细胞为主 ,氯化物、糖降低 ,细菌培养有细菌生长。急性期CT检查 :17例有脑室扩大或移…     

SARS时期发热病房的管理

针对重症急性呼吸窘迫综合征 (简称SARS)在我国部分省市相继发生蔓延 ,为了不让一个可疑病人进入普通病区 ,避免引发医院内、外交叉感染 ,我院于 4月中旬及时成立了发热门诊和发热病房 ,将可疑患者与普通患者隔离起来。发热病房由原传染科改建而成 ,自 4月 2 2日至今共收治发热病人 167例 ,并对他们进行了严格的医学观察。此间 ,由于我们十分注重加强对发热病房的护理管理 ,从而对有效遏制SARS的蔓延 ,实现“零感染”的目标 ,确保部队官兵健康起到了至关重要的作用。现将发热病房护理管理的经验体会介绍如下。1　加强对各类工作人员的管…     

前列腺肉瘤6例

目的:探讨前列腺肉瘤的诊断及治疗方法.方法:对6例前列腺肉瘤的临床症状、实验室检查、病理类型、手术方式及预后进行分析.结果:直肠指检:前列腺巨大,质软.PSA检查正常.病理:平滑肌肉瘤1例、恶性纤维组织细胞瘤2例、未分化间叶源性肿瘤1例、横纹肌肉瘤1例、低度恶性非霍奇金淋巴瘤1例.3例给予手术及放、化疗,3例自动出院.结论:前列腺肉瘤的治疗包括以手术、放疗、化疗为主的综合治疗.前列腺肉瘤病程发展极快,预后不良.前列腺淋巴肉瘤预后良好.     

机动护士库组建与管理现状问卷编制条目筛选的质性研究

[目的]构建"机动护士组建与管理情况"问卷。[方法]在查阅大量国内外文献的基础上设计半结构式访谈提纲,运用质性研究方法中的焦点团体访谈法对7名临床护理部主任进行半结构式访谈,编制"护理机动护士管理与使用情况"问卷。[结果]明确了"机动护士库组建与管理情况"问卷设计的必要性及问卷的框架(包括医院基本信息;医院护士配置的总体情况;医院机动库护士的配置情况;医院机动库护士的管理和使用情况4部分),并对相关内容进行了具体化分解。[结论]通过焦点团体访谈法了解了访谈对象的真实感想和需求,筛选出了机动护士库组建与管理情况问卷条目。     

肾癌组织中MMP-2、MMP-9及VCAM-1的表达变化及意义

目的探讨肾癌及癌旁肾组织中基质金属蛋白酶-2,9(MMP-2、MMP-9)及血管细胞黏附分子1(VCAM-1)的表达差异。方法采用免疫组化法检测MMP-2、MMP-9及VCAM-1在肾癌及癌旁肾组织中的表达,应用明胶酶图法检测MMP-2及MMP-9在肾癌及癌旁肾组织中明胶酶的活性。结果肾癌组织中MMP-2、MMP-9及VCAM-1的表达阳性率较癌旁肾组织显著升高(P<0.01),肾癌组织中MMP-2及MMP-9的明胶酶活性较癌旁肾组织也呈增高趋势(P<0.01)。结论 MMP-2、MMP-9及VCAM-1在肾癌组织中表达升高,可能促进肾癌的发病及进展。     

钇-铝-石榴石激光结合贝复济治疗口腔扁平苔藓的疗效观察

1997年 2月～ 2 0 0 1年 2月间 ,我院采用钇 铝 石榴石激光(yttrium aluminum garnet,Nd :YAG)结合贝复济 (重组牛碱性纤维生长因子 )治疗口腔扁平苔藓患者 10 4例 ,疗效明显。报告如下。一、资料与方法经门诊确诊为口腔扁平苔藓患者 10 4例 ,男 45例 ,女 5 9例 ;年龄 2 6～ 74岁 ;病程 17～ 5 9d ;病损分布于唇部 2 3例 ,颊部81例 ;病损直径 5～ 2 3mm。病理学检查显示 :病变组织角化过度 ,棘层不规则变薄 ,棘层细胞排列错乱并可见空泡变性。 10 4例患者分为观察组和对照组 ,每组 5 2例。两组患者均采用OmniPulse MAXTM12 0VP型Nd …     

缬沙坦对高血压并发肾功能损害及左室肥厚的影响

目的 研究缬沙坦对原发性高血压(EH)患者的降压作用和对左心室肥厚(LVH)及肾功能的影响.方法 选择60例EH合并LVH及肾功能损害患者,口服缬沙坦80～160 mg/d,疗程12周.观察血压、不良反应,治疗前后测血脂、血糖、肾功能,并作二维超声心动图检测,采用自身前后对照的方法.结果 EH患者经缬沙坦治疗后收缩压、舒张压显著下降(P≤0.01),舒张末期室间隔厚度、舒张末期左室后壁厚度、左室重量指数较治疗前明显下降(P≤0.01).24 h尿白蛋白、24 h尿蛋白、血尿素氮均较治疗前明显下降(P≤0.01).结论 缬沙坦治疗EH安全有效,并且可逆转LVH及保护肾功能.     

围手术期高龄患者的安全管理措施

近几年来,年龄＆gt;70岁的高龄患者接受手术的病例越来越多,而高龄患者多有病情复杂,手术风险大特点,因此患者安全顺利完成手术是防范和减少医疗事故的重要环节,现体会如下。1手术前的安全管理认真做好术前访视,术前1 d巡回护士到病房对患者进行访视,多数高龄患者都是年老体弱,并发症多,全身条件差,应详细了解患者情况及病情。手术对患者来说是一种不同程度的心理应激,这种应激反应如果过于强烈,会直接干扰手术和麻醉的顺利实施,影响治疗效果[1]。而老年人的自控和自我调节能力下降,多有抑郁、焦虑心理,因此高龄患者除了解一般情况外应做好心理护理,解除患者紧张和恐惧,     

PICC导管相关并发症的原因与防治进展

经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）是由外周静脉穿刺插管的中心静脉导管,其导管的尖端定位于上腔静脉,与经锁骨下中心静脉置管相比,具有操作简单安全,不需局部麻醉,不需缝针,带管时间长,可由护士单独操作,不受年龄、疾病种类的限制等优点,为患者开辟了一条无痛、安全、有效的静脉通路.但是PICC作为有创操作,其并发症如静脉炎、感染、堵管、血栓等一旦发生,会给患者带来痛苦和经济损失,严重者可危及生命.目前,临床上对PICC置管期间的维护和并发症的预防缺乏系统的管理规范,现将总结的具体做法介绍如下.