腹腔镜与开腹肝切除术治疗边缘性肝肿瘤近期疗效比较

目的对比分析腹腔镜与开腹肝切除术治疗边缘性肝肿瘤近期临床效果。方法选取我院2014年1月~2017年1月收治的58例边缘性肝肿瘤患者。根据手术方式将患者分为研究组38例和对照组20例。研究组患者采用腹腔镜肝切除术治疗,对照组患者采用开腹肝切除术治疗。对比两组手术时间、术中出血量、输血例数、下床活动时间、术后并发症发生率和住院时间。结果研究组手术时间、术中出血量、输血例数、下床活动时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组术后并发症发生率、术后1年生存率与对照组并无显著差异(P0.05)。结论与开腹肝切除术相比,腹腔镜手术治疗边缘性肝肿瘤近期临床效果较好,值得推广应用。     

原发性输尿管癌预后的临床病理因素回顾性分析

为了探讨输尿管癌临床病理因素对预后的影响,回顾性分析1995-01-2008-12接受手术治疗的原发输尿管癌51例患者的临床资料.在51例输尿管癌患者中,年龄(P=0.000)、临床分期(P=0.004)、组织学分级(P=0.000)及手术方式(P=0.048)与输尿管癌手术预后显著相关;性别(P=0.655)、肿瘤部位(P=0.245)及病理分级(P=0.092)与输尿管癌手术预后无关.临床分期中,浅表性输尿管癌(Ta～T1) 10例(19.6％),浸润性输尿管癌(T2～T4)41例(80.4％),Kaplan-Meier法分析显示,浸润性输尿管癌生存率明显低于表浅输尿管癌,P=0.002.多因素Cox回归模型生存分析结果表明,临床分期(P=0.021),组织学分级(P=0.001)、病理分级(P=0.048)及手术方式(P=0.039)是影响手术预后最显著的独立因素.初步研究结果提示,输尿管癌临床病理分级及手术方式与患者的生存相关,可作为患者的独立预后因素.     

存活素和尿激酶型纤溶酶原激活剂联合检测对胰腺癌预后判断价值

目的 存活素(Survivin)和尿激酶型纤溶酶原激活剂(urokinase plasminogen activator,uPA)在胰腺癌侵袭转移过程中发挥重要作用.本研究通过联合检测Survivin和uPA在胰腺癌中的表达,探讨两者在评估胰腺癌预后的临床价值.方法 选取2000-01-01-2007 12-01兰州军区乌鲁木齐军区总医院肝胆外科手术切除的63例原发性胰腺癌组织作为样本.采用免疫组化法检测Survivin和uPA蛋白在胰腺癌组织中的表达,并分析其与胰腺癌患者临床病理特征和预后的相关性.结果 Survivin和uPA蛋白与患者分化程度(x2=20.607,P＜0.001;x2 =11.529,P=0.003)、TNM分期(x2 =8.679,P=0.034;x2 =15.166,P=0.002)及是否淋巴结转移(x2=5.377,P=0.020;x2 =10.101,P=0.001)均有关.Survivin与uPA的表达呈正相关(r=0.389,P=0.002).Kaplan-Meier生存曲线结果显示,Survivin(-)组患者1年累计生存率(86.7％)及中位生存期(21个月)均高于Survivin(+)组患者(22.0％,9个月),差异有统计学意义,x2 =29.893,P＜0.001.uPA(-)组患者1年累计生存率(90.0％)及中位生存期(18个月)均高于uPA(+)组患者(5.9％,9个月),差异有统计学意义,x2=41.495,P＜0.001.Survivin(-)/uPA(-)组患者术后生存期均高于其他组,差异有统计学意义,x2=52.453,P＜0.001.Cox多因素分析结果表明,淋巴结转移(P=0.018)、Survivin(P＜0.001)和uPA过表达(P＜0.001)是影响胰腺癌预后的独立相关因子.结论 在胰腺癌发生发展侵袭和转移过程中Survivin与uPA蛋白之间存在某种协同关系,联合检测两者的表达可能更确切反映胰腺癌的预后及作为淋巴结转移判断胰腺癌预后的补充.     

凋亡抑制蛋白survivin在胰头癌组织中的表达与临床特征及预后的关联性分析

目的探讨胰头癌组织中survivin的表达及临床意义。方法采用免疫组化学检测38例胰头癌组织中survivin的表达,分析survivin表达情况与患者的临床病理参数以及术后生存率的关系。结果 38例胰头癌组织中survivin阳性表达率为63.16%。Survivin与肿瘤分化程度方面存在关联(P0.05)。生存分析结果显示,survivin阳性患者的生存时间短于阴性患者(P0.05)。Cox回归分析结果显示,高TNM分期、有淋巴结转移、肿瘤分化程度低及survivin阳性是影响胰头癌患者预后的独立危险因素(P0.05)。结论 survivin在胰头癌组织的表达升高,且与胰头癌的发生、发展及预后密切相关。     

根治性切除胰头癌患者临床病理资料与预后的关系

目的探讨根治性切除胰头癌患者的临床病理因素与预后的关系。方法回顾性分析兰州军区乌鲁木齐总医院2000年1月1日至2007年12月1日期间38例行根治性手术的原发性胰头癌患者的临床病理资料,采用SPSS 17.0软件进行统计学处理,分析临床病理特征间的相关性及其与预后的关系。结果 1本组38例胰头癌患者中有31例获得随访,随访率为81.6%,1年累积生存率为38.7%,2年累积生存率为12.9%。2 Spearman相关性分析各临床病理因素的关系发现,远处转移与肿瘤大小（rs=0.421,P=0.008）及TNM分期（rs=0.746,P=0.000）有关,淋巴结转移与TNM分期有关（rs=0.543,P=0.001）,肿瘤大小也与TNM分期有关（rs=0.475,P=0.003）。3单因素分析影响胰头癌患者预后的临床病理因素结果表明,性别（P=0.045）、肿瘤大小（P=0.004）、分化程度（P=0.003）、TNM分期（P=0.000）、远处转移（P=0.002）及淋巴结转移（P=0.001）与胰头癌根治性手术后的预后有关,进一步多因素分析结果表明,TNM分期（P=0.001）、分化程度（P=0.003）及淋巴结转移（P=0.007）为胰头癌根治性手术后患者的预后影响因素。4 Kaplan-Meier法分析生存率的结果显示,中、高分化患者预后明显优于低分化患者（χ2=11.356,P=0.003）;TNMⅠ＋Ⅱ期患者的预后明显好于Ⅲ＋Ⅳ期患者（χ2=15.970,P=0.000）;无远处转移患者的预后明显好于有远处转移患者（χ2=9.248,P=0.002）;无淋巴结转移患者的的预后明显好于有淋巴结转移患者（χ2=10.144,P=0.001）。结论淋巴结转移与TNM分期关系密切,而与分化程度无明显相关性;淋巴结转移、分化程度及TNM分期为胰头癌根治性手术后患者的预后影响因素。     

钙离子结合蛋白S100A4在胰头癌组织中的表达及其对患者生存预后的影响分析

目的 探讨钙离子结合蛋白S100A4在胰头癌组织中的表达及其对患者生存预后的影响。方法选择2000-01-01～2007-12-01该院手术切除的胰头癌组织38例,另取11例癌旁正常胰腺组织作为对照。采用免疫组化检测组织样本中S100A4蛋白的表达水平,分析其与胰头癌临床病理特征及其对患者生存预后的影响。结果 胰头癌组织S100A4蛋白阳性表达率为71. 05%(27/38),癌旁正常胰腺组织未见S100A4蛋白阳性表达,两组阳性率比较差异有统计学意义(χ2=14. 654,P=0. 000)。胰头癌组织S100A4蛋白阳性组与阴性组在肿瘤直径、是否远处转移、TNM分期及有无淋巴结转移方面比较差异有统计学意义(P 0. 05)。胰头癌患者S100A4阴性组的生存预后显著优于阳性组(P 0. 05)。Cox回归分析结果显示,以TNMⅣ期为参照,TNMⅠ期和TNMⅡ期是患者生存预后的保护因素(P 0. 05),而S100A4阳性表达是胰头癌患者预后的危险因素(P 0. 05)。结论 胰头癌组织S100A4蛋白表达升高与胰头癌的发生、发展及预后密切相关。     

S100A4和uPA的表达及其与胰腺癌预后关系的研究

目的 探讨SI00A4和尿激酶型纤溶酶原激活剂(uPA)在胰腺癌组织中的表达及其对患者预后的影响.方法 应用免疫组化二步法(PV法)检测63例手术切除的原发性胰腺癌组织中SI00A4和uPA蛋白的表达和临床病理因素及预后的关系.结果 ①63例标本中S100A4和uPA阳性率分别为74.6％ (47/63)、65.1％(...     

胰腺癌组织S100A4和MMP-9表达及其预后意义的探讨

目的:探讨钙离子结合蛋白A4(S100A4)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)基因在胰腺癌组织中的表达和临床病理因素及预后的关系。方法:采用免疫组化二步法检测63例手术切除的原发性胰腺癌组织中S100A4和MMP-9的表达情况,比较S100A4和MMP-9蛋白表达与临床病理因素的关系及对预后的影响。结果:63例胰腺癌标本中S100A4和MMP-9阳性率分别为74.6%(47/63)和68.3%(43/63)。S100A4和MMP-9蛋白过表达存在显著相关性,P=0.000。S100A4和MMP-9表达均与TNM分期、淋巴结转移和远处转移显著相关,同时MMP-9的表达也与肿瘤的大小及分化程度存在显著相关。S100A4阴性/MMP-9阴性患者(13例)中位生存时间(23个月)明显大于S100A4阳性/MMP-9阳性患者(36例)中位生存时间(9个月),χ2=15.353,P=0.000。分化程度(P=0.000)、淋巴结转移(P=0.003)和S100A4过表达(P=0.001)及MMP-9过表达(P=0.001)为影响预后的独立因素。结论:S100A4和MMP-9的高表达与临床病理参数密切相关两者在胰腺癌的生长浸润过程中起重要作用,可以作为判断预后的指标之一。     

胰腺癌中S100 A4和Survivin的表达及其与预后关系的研究

目的探讨钙离子结合蛋白S100 A4和Survivin在胰腺癌中的表达与临床病理因素及预后的关系。方法采用免疫组化二步法检测63例手术切除的原发性胰腺癌组织及11例癌旁非肿瘤胰腺组织中S100 A4和Survivin的表达情况,比较S100 A4、Survivin蛋白表达与临床病理因素的关系及对患者预后的影响。结果 (1)63例标本中S100 A4和Survivin阳性率分别为74.6%(47/63)、69.8%(44/63),而癌旁非肿瘤胰腺组织中均未见二者表达。(2)S100 A4、Survivin蛋白的表达存在显著相关性(P=0.000,r=0.570)。(3)S100 A4表达与肿瘤的TNM分期(P=0.002)、淋巴结转移(P=0.002)及远处转移(P=0.007)显著相关,Survivin表达与肿瘤的TNM分期(P=0.034)、淋巴结转移(P=0.020)及分化程度(P=0.000)显著相关。(4)S100 A4阴性/Survivin阴性患者(11例)中位生存时间(>36个月)明显大于S100 A4阳性/Survivin阳性组患者(37例)中位生存时间(9个月)(Log-rank检验,χ2=4...     

存活素和尿激酶型纤溶酶原激活剂在人胰腺癌组织中的表达意义及相关性分析

目的分析存活素(Survivin)和尿激酶型纤溶酶原激活剂(u PA)在人胰腺癌中的表达及两者之间的相关性。方法采用免疫组化PV法检测原发性胰腺癌组织(63例)及癌旁非肿瘤胰腺组织(11例)中Survivin和u PA的表达,分析两者间表达的相关性及与胰腺癌临床病理特征的关系。结果 63例胰腺癌组织中Survivin和u PA阳性率分别为69.8%(44/63)、65.1%(41/63),11例癌旁非肿瘤胰腺组织中均无表达,Survivin和u PA表达呈正相关(r=0.389,P0.050),两者与胰腺癌TNM分期、分化程度及淋巴结转移均有关(P均0.05)。结论 Survivin和u PA在胰腺癌组织中的表达呈正相关,两者表达上调在胰腺癌的发生、发展、侵袭和转移中起重要作用。