胰腺囊腺癌合并囊内出血1例报道

胰腺囊腺癌属罕见病例。笔者报道胰腺囊腺癌合并囊内出血１例。认为影像学检查对本病诊断有重要意义；手术是治疗该病的唯一途径；中药以补益气血为主，解毒祛瘀为辅进行术后治疗有助患者病情稳定。     

肝脾相关理论在胆道外引流术中的应用研究

目的:探讨健脾疏肝法对胆道外引流术后患者的影响.方法:将行胆道外引流术患者随机分为2组,治疗组60例术后予逍遥散(柴胡、当归、白芍、茯苓、白术、薄荷)加减治疗;对照组60例术后仅行常规处理,不服用中药,2组疗程均为术后1周.结果:治疗组患者术后第5天开始,患者肝功能指标ALT、AST、TBil、DBil及黄疸消退时间与对照组差异明显,第7天Alb与对照组相比有差异,同时治疗组胃肠功能恢复时间、胆汁引流量正常时间与对照组也有差异.结论:健脾疏肝法可以改善胆道外引流患者肝功能,加快患者胃肠功能恢复.     

中医理念在外科手术当中的应用

目的总结中医理念在外科手术当中的应用经验。方法我科1996年来将中医理念贯穿在外科手术当中，采用刮吸解剖法开展的普通外科手术10000余例，包括大肝癌切除、复杂胰腺癌切除、肝内肝外复杂胆道手术、胃肠肿瘤规范根治、巨大腹膜后肿瘤切除、复杂腹部外伤及急腹症手术、甲状腺癌根治术等。结果中医理念应用于外科手术当中，能使中医院外科突破传统中医外科的局限，提高手术技术，有利用现代中医外科的发展。     

中西医结合治疗梗阻性肾功能衰竭65例疗效观察

对因上尿路结石或前列腺增生梗阻而导致肾功能衰竭的患者６５例，通过手术解除梗阻，术后结合中医证施治方药治疗，结果有３６例于２周内获得治愈，２６例好转，仅有３例患者仍有尿毒症，需进一步治疗。认为此类患者的辨治与常见的肾原性肾病相比有一寂的特殊性，一是慢性梗阻者合并肾功能衰竭以脾肾阳虚证多见，并与病程密切相关，病程愈长，则阳虚之证愈明显。二是由于手术损伤或急性梗阻，易致湿热气滞，三是解除梗阻术后早期，由     

膀胱内翻性乳头瘤合并膀胱乙状结肠瘘1例

膀胱内翻性乳头瘤合并膀胱乙状结肠瘘１例广东省中医院外科（５１０１２０）陈志强，谭志健，桂泽红患者男，７０岁，住院号：００１７０７８。因尿频、尿急、尿痛１年，间排粪水样浊尿４个月于１９９４年２月１８日入院。入院时伴有低热（Ｔ３７．６℃），大便正常，无腹...     

彭氏胰胃吻合术-Ⅰ型与Ⅱ型的比较（兼论Ⅲ型和Ⅳ型）

目的：介绍并比较4种类型捆绑式胰胃吻合术（binding pancreaticogastrostomy,BPG）,探讨其临床应用价值。方法：2008年5月至2009年5月,共施行Ⅰ型BPG21例,均行胰十二指肠切除术;施行Ⅱ型BPG26例．除2例胰腺颈部肿瘤行胰腺中段切除外,其余均行胰十二指肠切除术。这两型在操作中均切开胃前壁或胃残端（该切口可用作胃肠吻合口）,将胰腺残端拉入胃腔后进行捆绑吻合。在此期间,同时设计了Ⅲ型BPG和Ⅳ型BPG,两者均避免切开胃前壁或胃残端,在胃后壁处进行胰胃捆绑吻合。结果：全组手术均顺利完成;其中Ⅰ型BPG术后2例出现少量胸腔积液,1例胃排空障碍,2例胆漏;Ⅱ型BPG术后1例出现腹水,2例胃排空障碍,1例腹腔出血;上述病人均经保守治疗而痊愈;2组均未出现胰胃吻合口漏,无死亡病例。结论：BPG具有胆胰分道、胰腺吻合口处于胃液平面以上有利于愈合、无论胰腺残端大小均可实施等诸多特点;4种类型BPG各具优势,但均可有效避免胰漏的发生,显著提高了胰腺手术的安全性。     

胆石利通联合肝切除治疗肝内外胆管结石的疗效观察

目的探讨胆石利通联合肝切除治疗肝内外胆管结石的疗效。方法 2006年6月～2011年6月,笔者所在医院共收治肝内外复杂胆管结石病242例,其中162例行肝叶或肝段切除术。162例行肝叶或肝段切除术患者根据是否使用胆石利通片随机分为联合组(胆石利通联合肝切除)和对照组(消炎利胆片联合肝切除)各81例,比较两组的疗效及并发症情况。结果两组患者的年龄、性别、病史、病程等基础资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合组的总有效率93.8%,明显高于对照组(76.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。联合组的并发症例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆石利通联合肝切除技术治疗肝内外胆管结石,可以明确提高临床疗效,降低并发症的发生率,值得推广。     

腹部术后发热的辨证论治

腹部手术术后发热是普外科常见症状,病机复杂、变化多端,多为久病耗气,手术损正,或热毒、痰浊、食积、瘀血等弥漫三焦、郁而化热,使病情虚实错杂、变化多端。术后辨证如能恰当把握＂虚、毒、浊、瘀＂四个特点,可纲举目张,化繁为简。     

从中医学探讨肝与动脉缺血性疾病的关系

目的从中医学角度出发,探讨肝与动脉缺血性疾病的关系。方法根据中医学理论,结合动脉缺血性疾病的一般规律,对其相关性进行研究。结果肢体动脉缺血性疾病与五脏相关,但与肝脏关系最为密切。结论治疗肢体动脉缺血性疾病中,采用疏肝活血法解除“郁”的状态,可以取得较好效果。