千柏鼻炎胶囊联合枸地氯雷他定治疗变应性鼻炎的临床研究

目的探究千柏鼻炎胶囊联合枸地氯雷他定片治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法选取2016年9月—2017年10月武汉市普仁医院收治的122例变应性鼻炎患者作为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各61例。对照组口服枸地氯雷他定片,8.8 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服千柏鼻炎胶囊,1 g/次,3次/d。两组患者均治疗12 d。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状评分、血清指标和复发率。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.61%、95.08%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组喷嚏、擤鼻、鼻塞、鼻痒评分及其总分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组临床症状评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组特异性免疫球蛋白E(sIgE)、总免疫球蛋白E(T-IgE)、白三烯B4(LTB4)、嗜酸性粒细胞(EOS)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组血清指标水平显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组和治疗组随访3、6个月,复发率分别为27.87%、47.54%,9.84%、29.51%,两组复发率比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论千柏鼻炎胶囊联合枸地氯雷他定片治疗变应性鼻炎具有较好的临床疗效,能改善临床症状,降低炎症反应,降低复发率,具有一定的临床推广应用价值。     

阿托伐他汀对冠状动脉慢血流患者内皮功能的影响

目的 研究阿托伐他汀对冠状动脉慢血流患者血脂、炎症标志物、血管内皮功能的影响.方法 用校正的TIMI血流分级（CTFC）方法评价冠状动脉血流速度.于本院2012年8月～2013年10月因胸痛可疑冠心病行冠状动脉造影（CAG）检查的患者中选择诊断为慢血流的患者66例,随机分为他汀治疗组（31例）和常规治疗组（35例）,他汀治疗组给予阿托伐他汀20 mg治疗4周,常规治疗组给予常规药物治疗.另选取36例有胸痛症状但CAG正常的无心脏病患者为正常对照组.采用ELISA法测定内皮素-1（ET-1）及白细胞介素6（IL-6）浓度,采用比色法测定NO水平.结果 他汀治疗组治疗后总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）水平显著降低,与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）.他汀治疗组治疗后ET-1、IL-6水平明显降低,NO水平明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 短期服用阿托伐他汀治疗能改善冠状动脉慢血流患者的血管内皮功能.     

关节镜下手术结合持续负压吸引治疗膝关节髌前滑囊炎

目的探讨分析关节镜下手术结合持续负压吸引治疗膝关节髌前滑囊炎的手术方法和临床效果。方法自2014年4月至2017年4月我院对16例保守治疗无效的患者采用关节镜下髌前滑囊切除术结合术后持续负压吸引治疗,其中男6例,女10例;左7例,右9例;年龄35~72岁,平均56岁。术前均行X线、彩超及MRI检查,明确诊断为单纯髌前滑囊炎。结果所有患者均获随诊,随诊时间1~6个月,平均3个月。手术切口均无感染,均甲级愈合。周围无神经瘤性疼痛,无局部压痛,膝关节活动良好。术后4周膝关节功能完全恢复,无一例复发。结论关节镜下手术治疗髌前滑囊炎具有微创,镜下直视手术可有效避免损伤周围其他组织,手术彻底不残留等优点。利用引流管,持续负压吸引可以促进创面愈合,使皮肤与髌前筋膜紧密贴合,不留死腔,避免囊肿复发。     

内镜治疗杜氏病1例

1病例报告患者女,72岁,因黑便3天入院。无溃疡病、肝炎病史。查体:血压110/60mmHg,重度贫血貌,皮肤黏膜无黄染及出血点,未见蜘蛛痣。结膜及口唇苍白,心肺无异常体征。腹平软,无压痛及包块,无腹壁静脉曲张,肝脾未触及,双下肢水肿。实验室:红细胞1.50×1012/L,白细胞14.0×109/L,血红蛋白47g/L,血小板208×109/L。便潜血()。诊断上消化道出血合并重度贫血,给予输血、禁食、补液、止血等治疗。内镜检查:于胃底体部大弯侧偏后壁见一血管断端,约0.5cm×0.5cm,一端翘起,给予氩气刀电凝灼除。镜下诊断:杜氏病(Dieulafoy’s病)。输入同型红细胞60…     

选择性支气管动脉注药治疗肺癌42例临床分析

我院自1986年5月至1989年4月对42例肺癌患者行选择性支气管动脉造影并注药(BAI)治疗取得较好效果。病者男26例女16例,病理为小细胞癌28例、鳞癌8例、腺癌6例。选用Cobra7 F导管经股动脉插入,数字减影拍片证实病侧支气管动脉显影后,经导管注入顺铂100毫克加丝裂霉素10毫克,每10天注药一次,共三次。BAI治疗适于中晚期肺癌不能手术者,尤小细胞癌更适宜。BAI治疗     

外泌体miRNAs在鼻咽癌放射抵抗中的作用

目的　探讨外泌体microRNA在鼻咽癌放疗抵抗中的作用。方法　利用射线照射获得放疗抵抗性鼻咽癌CNE2细胞（R-CNE2），比较R-CNE2和CNE2细胞外泌体 中miRNA23-a和miRNA21表达水平。将R-CNE2细胞外泌体与CNE2细胞共培养，检测其对CNE2放疗抵抗的影响。结果　R-CNE2细胞外泌体产量为（11.97±1.8）μg/106细胞，高于CNE2细胞[（2.45±0.87）μg/106细胞，t =4.25，P =0.000]。R-CNE2细胞外泌体中miRNA23-a和miRNA21表达水平高于CNE2细胞外泌体（t miRNA23-a=3.47，P =0.000；t miRNA21=4.38，P =0.007）。抑制外泌体miRNA23-a后，CNE2细胞经射线照射后活力为56.75%±10.43%；而 抑制miRNA21后，CNE2细胞经射线照射后活力为24.25%±5.67%，明显低于外泌体+射线处理组（F =3.54，P =0.000）。miRNA-21模拟物组细胞活力为60.5%±5.92%大于单纯射线处理组（17%±2.55%，F =4.24，P =0.000）；而miRNA23 - a 模拟物组与单纯射线组无明显差异（26.25%±11.32%，F =2.28，P =0.27）。结论　外泌体miRNA21可能在CNE2细胞放疗抵抗中起主要作用。     

高原先天性心脏病合并胸廓畸形和肺动脉高压的麻醉处理1例及文献复习

高原先天性心脏病合并胸廓畸形及肺动脉高压是复杂的临床病例, 尤其是久居高原患者在低海拔地区进行手术又有其特殊性。本文就广州中医药大学第二附属医院1例高原先天性心脏病合并胸廓畸形及肺动脉高压的麻醉管理要点进行报道并复习相关文献。     

激光氧液治疗缺血缺氧性疾病的研究

目的：研究应用激光氧液对临床上难治性心、脑、肝、肺等组织微循环障碍缺血缺氧性疾病的治疗效果。方法：以He-Ne弱激光辐照葡萄糖溶液等中载液体，同时进行充氧配制成的激光氧液，静脉输入人体，起到激光光化作用及血液氧疗作用。结果：通过对313例微循环障碍缺血缺氧性疾病治疗的临床资料分析，总有效率98．4％，显效率93％。其中60例检测治疗前后微循环、血流变，经统计学处理有明显意义。结论：激光氧液对微循环障碍缺血缺氧性疾病的治疗效果明显高于激光血疗或高压氧疗。与光量子疗法或激光血管内照射疗法相比较，克服了光量子血疗操作过程繁琐，每一环节都存在着被污染、交叉感染、发生输血反应的潜在危险和不宜短时间内连续多次运用的弱点以及血管内照射没有补充氧的措施，被光照激活的红细胞，因为得不到氧的供给不能充分氧合，亦难以使全身血液得到活化而影响治疗效果的缺陷。