C_erbB4的过度表达与结肠癌

目的:研究HER4在结肠癌中的表达并探讨其临床意义。方法:选择47例经哈尔滨医科大学附属肿瘤医院病理科确诊的结肠癌术后蜡块标本重新切片,经HE染色并由该院病理科医生重新阅片确诊;另取6例术后经病理检查证实为非恶性的结肠组织(视为良性结肠组织)作为对照,应用免疫组织化学方法(SP法)检测HER4在结肠癌各组癌组织及正常结肠组织中的表达和分布情况。结果:HER4在结肠癌组织及良性结肠组织中均有表达,但在良性结肠组织中呈非过度表达,而在结肠癌组织中呈过度表达(P=0.023)。HER4在Dukes分期为A期的结肠癌组织中均呈非过度表达,B期过度表达率为35.71%,C期过度表达率为75.00%,D期过度表达率为80.00%,存在统计学差异(P=0.028)。有淋巴结转移的结肠癌组织中过度表达率为75.00%,而无淋巴结转移的结肠癌组织中过度表达率为35.48%,结果存在统计学差异(P=0.010)。结论:HER4在结肠癌组织中的过度表达明显增强,并且与结肠癌的临床分期密切相关,临床分期较晚的患者HER4过度表达较高。HER4在结肠癌组织中的过度表达预示着肿瘤的恶性程度更高,生物攻击行为更强,发生潜在转移的可能性更大。     

恶性胸腔积液的治疗进展

恶性胸腔积液（malignant pleural effusion，MPE）是晚期恶性肿瘤的常见并发症，目前恶性胸腔积液的治疗主要有一般治疗，局部治疗，手术治疗，放射治疗，中医中药治疗五个方面，有关恶性胸腔积液治疗的文献报道颇多，方法涉及到内、外及放射科，各种治疗手段都有一定的疗效、适应症和副作用。本文综述了近年来MPE的多学科多模式的综合治疗现状及研究进展，特别是生物治疗等近年来的研究热点，总结了近年来出现的新药物及新手段。     

乙型肝炎表面抗体放射免疫一步法测定的研究与比较

乙型肝炎表面抗体(HBsAb)测定是目前临床判断乙型肝炎转归、对HBV有无免疫力的重要指标,同时也是考察乙型肝炎疫苗免疫效果的唯一指标犤1犦。免疫放射包被珠(IRMA)定量法因其灵敏、准确、成本低等特点而成为目前实验室普遍选用的方法之一。我们在原方法的基础上设计了一步法测定HBsAb的操作方法,结果满意,现介绍于下。1材料与方法1.1试剂北京北方生物技术研究所提供。1.2阳性血清本院门诊及住院病人HBsAb阳性血清。1.3仪器西安262厂生产XH6010γ计数仪。1.4方法样品及标准品各50μl,加入U形反应盘底部,每孔加125I-HBsAg200μl,轻…     

乙型肝炎表面抗体放射免疫一步法测定的研究与比较

乙型肝炎表面抗体(HBsAb)测定是目前临床判断乙型肝炎转归、对HBV有无免疫力的重要指标,同时也是考察乙型肝炎疫苗免疫效果的唯一指标[1].免疫放射包被珠(IRMA)定量法因其灵敏、准确、成本低等特点而成为目前实验室普遍选用的方法之一.我们在原方法的基础上设计了一步法测定HBsAb的操作方法,结果满意,现介绍于下.     

肺癌影像引导放疗图像配准标记点的研究

目的:探讨非小细胞肺癌影像引导放射治疗时图像匹配的参考标记点.方法:8例非小细胞肺癌患者均应用影像引导技术进行三维适形放疗或调强放疗.放疗前进行锥形束CT扫描,并将锥形束CT图像与计划CT图像分别以胸椎、隆突、肿块为标记点进行图像匹配,根据配准调整治疗床,分别记录各个方向上平移矢量,分析摆位误差.结果:8例患者共计160组配准数据,胸椎组的摆位误差最小,隆突组居中,肿块组摆位误差最大.结论:肺癌图像引导放疗图像配准的标记点选择建议使用胸椎,可选择隆突,但不推荐肿块为图像配准的标记点.     

喉癌治疗策略及进展

喉癌是一种男性人群高发的恶性肿瘤。几十年来,随着放疗技术的发展,早期喉癌的治疗取得了重大进展,根治性放疗开始成为早期喉癌的主要治疗模式。而对于晚期喉癌的治疗,如何能在治疗疾病的前提下提高生活质量,一直存在着争议。本文就当下治疗的主要方法进行总结,以期为临床的治疗提供参考。     

早期乳腺癌保乳术后三维适形放疗的预后分析

多项试验证实早期乳腺癌保乳术及术后放疗模式与根治术的局部控制率及生存率相似[1-2].笔者回顾性分析2000年1月至2006年12月在本院接受保乳术的84例随访资料完整的早期乳腺癌患者,分析三维适形放疗在保乳治疗中的疗效,以及早期乳腺癌患者保乳术后的预后因素.     

同期减量放化疗与序贯放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床试验

目的探讨和比较同期减量放化疗与序贯放化疗治疗不能手术的Ⅲ期NSCLC的毒副反应和近期疗效。方法病理证实为Ⅲa,Ⅲb期（非恶性胸腔积液）不能手术的初治NSCLC患者80例随机分为2组。同期放化疗组（A）：2周期紫杉醇（减半量）＋顺铂（11P）方案化疗,于放疗第一天同期进行。放疗用三维适形放疗,放疗至总量60Gy-70Gy。同期放化疗结束后继续Te（全量）方案巩固化疗3周期。序贯放化疗组（B）：入组后先行放疗,放疗方案同A组,放疗结束后行Te（全量）方案化疗4—5周期。采用WHO近期疗效评价标准和放化疗毒副反应分级标准进行评定。结果A组近期有效率为80．0％,B组为57．5％（x^2=4．71,P〈0．05）,A组Ⅲ,Ⅳ度急性放射性食管炎,白细胞减少,恶心呕吐和皮肤反应发生率分别为47．5％,42．5％,52．5％和57．5％明显高于B组的25．0％,17．5％,30．0％和17．5％（P〈0．05）;A,B组Ⅲ,Ⅳ度急性放射性肺炎,脱发发生率分别为32．5％,7．5％和20．0％,27．5％（P〉0．05）。结论TP方案减量同期放化疗治疗不能手术的Ⅲ期NSCLC,近期疗效较序贯放化疗组高,副反应经积极对症治疗可以耐受。     

超分割加腔内放射治疗鼻咽癌的近期临床疗效观察

目的观察超分割外照射加后装腔内治疗对鼻咽癌局部残存和复发的近期疗效.方法对经病理确诊的35例鼻咽癌残存和复发患者给予两耳前野(6cm×5cm)及鼻前品字野超分割外照射,放疗后5～7天给予后装腔内治疗,并与35例条件相似但仅做常规分割放疗的患者进行近期疗效的比较.结果综合组患者CR达62.8%(22/35),有效率为100%(35/35);而常规组CR为31.4%(11/35),有效率为91.4%(32/35),二组有效率比较无显著差异(P＞0.05),但综合组CR明显高于常规组(P＜0.05).结论超分割外照射加后装腔内治疗可提高鼻咽癌局部残存和复发的近期疗效,其远期疗效尚有待观察.     

培美曲塞或依托泊苷单药同步放化疗治疗局部晚期老年肺腺癌近期疗效对比研究

目的：探讨培美曲塞或依托泊苷联合同步放化疗治疗局部晚期老年肺腺癌的近期疗效以及急性不良反应。方法方法对经病理证实为IIIA或IIIB期的60例老年肺腺癌患者根据治疗方法分为实验组、对照组,实验组使用培美曲塞[500 mg／（m2?d）],共2个周期;对照组使用依托泊苷[100 mg／d ,d1-d5],共2个周期。化疗同时给予三维适形放疗（3DCRT ）,处方剂量为60Gy ,6周完成。结果有效率（CR＋ PR）实验组为80．0％（24／30）,对照组为73．3％（22／30）,2组差异无统计学意义（P＞0．05）,实验组1年和2年生存率分别为76．7％和56．7％,对照组为73．3％和52．3％,两组无明显差异（ P＞0．05）;不良反应主要包括恶心呕吐、骨髓抑制、肺毒性、食管毒性,其中对照组比实验组组更容易发生中性粒细胞减少,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论培美曲塞或依托泊苷联合同步放疗治疗局部晚期老年腺癌近期疗效良好,培美曲塞的不良反应更低,值得临床使用,但从经济学考虑依托泊苷也值得临床推广应用。