妈富隆防治人工流产术后月经不调的临床效果观察

目的探究妈富隆用于防治人工流产术后月经不调的临床疗效。方法选取西平县人民医院收治的需行人工流产术的孕妇146例,随机分为对照组和研究组,各73例,对照组术后常规抗感染治疗,研究组在对照组基础上使用妈富隆预防月经不调,观察两组术后出血情况、月经情况及药物安全性。结果治疗组术后出血量和出血时间明显优于对照组(P<0.05)。治疗组均在42 d内恢复月经,痛经2例,占2.74%。对照组在42 d内恢复月经者58例(79.45%);痛经6例,占10.34%。两组均未发生明显的药物不良反应。结论妈富隆用于防治人工流产术后月经不调具有较好的预防作用,且药物安全性高,可值得临床推广应用。     

螺旋CT三维重建技术对非小细胞肺癌放射治疗靶区勾画的研究

目的 研究螺旋CT三维重建技术对非小细胞肺癌放射治疗靶区勾画准确性的影响。方法 应用螺旋CT扫描,图像后处理应用TOMOCON图像融合系统。对肺内病灶分别以常规二维CT及二维CT结合螺旋CT三维重建技术进行肿瘤靶区勾画、体积计算及靶区横径及纵径比较。结果 48例肺癌病人CT定位扫描后常规二维CT靶区勾画结果:靶区体积(GTV)18.85~380.63 cm³,中位体积103.60 cm³;二维CT结合螺旋CT三维重建勾画结果:靶区体积(GTV)24.05~420.57 cm³,中位体积130.55 cm³。两组数据经配对t检验,分析结果P=0.037,有统计学意义。两组勾画结果显示横径平均差异为(1.5±0.5)mm。纵径平均差异为(3.0±1.5)mm。结论 螺旋CT三维重建技术在肺癌放射治疗靶区勾画中的应用价值是值得肯定的。可以作为常规CT横断面扫描图像勾画的一个有力补充,使得肺癌放射治疗靶区勾画的准确性大大提高。     

中晚期肝细胞癌的DCE-MRI及DWI表现与免疫治疗预后的相关性分析

目的 基于中晚期肝细胞癌患者免疫治疗前后的磁共振动态增强(DCE-MRI)及弥散加权成像(DWI)表现,探讨DCE-MRI及DWI在中晚期肝细胞癌预后评估中的应用价值。方法 收集2018年1月至2022年7月于哈尔滨医科大学附属肿瘤医院行免疫治疗的100例中晚期肝细胞癌患者的病历资料进行回顾性分析,免疫治疗前及治疗结束后均行DCE-MRI及DWI扫描,出院后进行定期随访,分析DCE-MRI及DWI表现与免疫治疗预后的相关性。结果 100例患者随访期间死亡63例,生存37例,总生存率为37%,中位生存期为19个月。MRI特征表现:肿块边缘不规则;病灶边缘呈“快进快出”型强化;较大的病灶,往往信号不均匀,表明有坏死、液化、出血或钙化存在;DWI扩散受限。生存组与死亡组在肿瘤数目、肿块边缘、有无“快进快出”型强化、内部坏死及DWI扩散受限方面比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。Cox多因素回归分析显示,肿块边缘不规则、有“快进快出”型强化、有内部坏死及DWI扩散受限是影响中晚期肝细胞癌患者免疫治疗预后生存的独立危险因素(P<0.05)。结论 中晚期肝细胞癌的DCE-MRI...     

药物流产终止瘢痕子宫早孕临床观察

近年来,随着剖宫产率的上升,瘢痕子宫合并早孕也随之升高,米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫合并早孕现已在临床广泛应用,可使早孕对象免除人工流产手术的痛苦及减少人流手术的危险性。但其不足之处是不完全流产发生率高和流产后阴道出血持续时间长。我们在临床上应用米非司酮米     

多层螺旋CT灌注成像在胃癌诊断中价值的研究

目的探讨多层螺旋CT灌注成像在胃癌诊断中的价值。方法对20例胃癌患者行CT灌注成像,计算并分析灌注参数,包括血流量（BF）、血容量（BV）、平均通过时间（MTT）、表面通透性（PS）及增强峰值。结果灌注参数PS与胃癌的浸润深度、淋巴结转移及分化程度具有显著统计学意义（P〈0．05）。胃癌增强峰值与胃癌的浸润深度及分化程度具有相关性（P〈0．05）。结论灌注成像在临床诊断胃癌及判断预后方面具有一定意义。其中灌注参数PS与多个病理指标相关,很可能成为评价胃癌预后的重要指标。     

遗传性多发性骨软骨瘤一例

病例：男,17岁,2年前右肘疼痛半个月后逐渐出现全身多发性肿块并逐渐增大,无发热,无疼痛,患者自服抗风湿骨病药无好转。一年前于佳市肿瘤医院行右肩部组织病理回报“多发性骨软骨瘤病”,4天前出现左髋关节疼痛,功能障碍,全身多发肿物。查体：头枕及背部见大小不等皮肤隆起,可触及大小不等肿块,边缘清晰,固定无活动,形状不规则,表面不平,质硬无压痛,左髋关节屈曲90度畸形,左腹股沟以下平面运动减退。     

BI-RADS 3-4级乳腺X线表现与病理对照研究

目的探讨BI-RADS 3-4级乳腺X线表现与病理诊断的相关性。方法 回顾分析75例患者共88个病灶的X线钼靶评估为BI-RADS3-4级病灶的影像征象, 分别统计各影像征象与良恶性之间的关系, 运用Logistic回归进一步分析。结果 病变类型、边缘、形态、钙化形态及淋巴结情况与病变良恶性之间均有统计学差异(P＜0.05)。腺体型、密度、毛刺、病灶最大径、钙化有无和钙化分布与病变良恶性之间均无统计学意义(P＞0.05)。Logistic回归分析进一步得出边缘的OR(1.859)取值最大, 95%可信区间(95%CI)1.032~3.347, P=0.039, 差异有统计学意义。结论 BI-RADS 3-4级X线表现中病灶的类型、边缘、形态、钙化形态及淋巴结情况对于良恶性的鉴别有意义, 其中病灶边缘与良恶性分组显著相关。     

黑斑息肉综合征一例

病例:女,17岁,于5年前出现口唇及口周的色素沉着,手指也见色素斑点,皮肤色素随年龄增长而加深,增多。1月前因腹痛来我院检查。体格检查示:手指末端(图1)及口唇(图2)见色素斑,腹部有压痛。全消化道透视:胃肠道多发息肉(图3、图4)。结肠镜检查示:结肠多发息肉(图5)。症状缓解后出院,确诊为Peutz-Joghers综合征。讨论:Peutz-Joghers综合征(简称P-J综合征,又名黑斑息肉病)是以消化道错构瘤性息肉和口唇黏膜肢端色素沉着为特点的常染色体显性遗传病。60%以上患者都有位于19号染色体短臂的LKB I基因突变,此基因是一个抑癌基因,其突变可引起P-…     

CT引导下经皮肺穿刺活检在胸部疾病诊断中的应用

目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在胸部疾病诊断中的意义.方法 回顾性分析自2004年以来的190例病例,通过经皮肺穿刺活检术的方进行组织学和细胞学诊断,采用美国GE公司生产的LightsSpeed16多层螺旋CT扫描机做引导,根据患者CT扫描结果确定穿刺体位和穿刺部位,先行病灶部位薄层扫描(层厚一般为5 mm),然后根据扫描图像确定进针点、进针深度和进针角度.采用意大利Modena公司生产的18G半自动切割式活检针,按预先测定的角度、深度穿刺进针,穿刺至病灶边缘,扫描观察穿刺针与病灶的关系;如不合适,调整穿刺针的角度、深度和方向,再次扫描直至确认穿刺针在病灶内.然后取材.结果 本组穿刺的190例病例,181例(95%)获得组织学或细胞学诊断,仅9例未确诊,5例出现较严重的并发症.结论 CT引导下经皮肺穿刺活检是一种安全、可靠的检查方法,在胸部疾病的诊断与治疗中具有重要意义.