探讨远程医疗在我院的应用管理和发展

目的 本文针对我院远程医疗的应用现状,对影响远程医疗发展的诸多因素进行探讨,并提出应对措施和管理对策,同时预测我院远程医疗的发展趋势.方法 规范工作流程,加大宣传力度,调配技术人员.结果 远程医疗的应用情况得到了一定的改善,会诊例数有所增加,医院的知名度在内蒙古地区也得到了提高;远程教学营造了我院良好的学术氛围,提高了我院医护人员的综合业务素质.结论 通过远程会诊、远程教学等高科技医疗服务手段,可提高医院的收治能力和医疗技术水平,不仅能取得良好的社会效益,而且还能给医院带来很大的经济效益.     

绝经后子宫内膜囊性萎缩及腺肌瘤样息肉致阴道出血1例

1　病历报告患者,69岁,孕6产6,末次月经22年前,末次分娩38年前。两年前无明显诱因少量阴道出血2次,每次持续均约1周来我院就诊。行阴道超声检查提示:子宫内膜不均匀增厚。故门诊行宫腔细胞学检查及分段诊刮术。细胞学报告:子宫内膜细胞示增生倾向;病理报告:炎性分泌物中见有少许子宫内膜腺体。3个月前又有少量阴道出血,再次行超声检查显示:子宫4.1cm×4.1cm×3.5cm,肌层回声欠均匀,内膜厚2.0cm呈团状非均质结构,内见散在小暗区,最大直径0.6cm,但无血流显示。为明确诊断于2000年2月15日收入院。入院检查:一般情况好,BP22/12kPa,P120/min,T3…     

女性张力性尿失禁的手术治疗进展

张力性尿失禁 (SUI)的手术治疗已有 1 0 0多年的历史。传统手术主要包括三种术式 ,其中最为经典、疗效最为肯定的应属Burch手术。而现代外科手术的特点 ,趋向创伤小、并发症少、以及可行性高。为此 ,一些新的治疗SUI的手术方法和手术器械应运而生 ,尤以无张力阴道悬带 (TVT)更具安全、有效、创伤小的特点     

气管切开伴昏迷病人留置胃管的护理进展

气管切开是抢救危重病人呼吸道不畅时采取的紧急而有效的治疗措施。气管切开伴昏迷病人一般由胃管内灌注食物、药物和水分,需长期留置胃管并每周更换。但这类病人由于昏迷,在插胃管时不能配合吞咽或没有吞咽动作,而且气管切开病人由于气管套管的阻碍等因素,导致胃管插入困难。近年来,广大护理同仁针对这类病人的临床个体差异而对胃管的选择与置管方法及留置胃管的护理进行了大量的研究并取得良好的效果,现综述如下。1胃管选择1.1橡胶胃管橡胶胃管质地较硬便于插入,末端开口较大,便于连接胃肠减压器及引流袋等。但橡胶胃管有异味,弹性差,对病人刺激较大,病人耐受性差,故现在临床上鼻饲多不采用橡胶胃管。1.2硅胶胃管硅胶胃管头端较硬,便于顺利插入,管壁柔软,对患者刺激小,末端连接一小塞子,每次鼻饲操作结束,用温开水洗净胃管塞,必要时用酒精对胃管塞进行脱脂及消毒犤1犦,以保证胃管塞充分堵塞胃管,达到有效阻止胃液鼻饲液外流,且管口塞能较好地起到防止细菌污染的效果,有效地预防了交叉感染。被临床上鼻饲大量采用。1.3复尔凯鼻胃管复尔凯鼻胃管是荷兰纽迪西亚公司生产的一种新型胃管,其材料是聚氨酯。沈发风等犤2犦通过对神经内科病人90例需留置胃管的病人,用3...     

应用ROC曲线评价TIMI危险评分对急性胸痛患者中非ST段抬高急性冠状动脉综合征的诊断价值

目的探讨TIMI危险评分在急诊就诊的急性胸痛患者中鉴别非ST段抬高急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)的诊断价值。方法回顾性分析52例就诊于四川大学华西医院急诊科的急性胸痛患者。按TIMI危险评分的7个变量进行计分,以冠状动脉CT血管成像检查或(及)冠状动脉造影作为确诊标准,应用受试者工作特征(ROC)曲线以及Youden指数评价TIMI危险评分在急性胸痛患者中NSTE-ACS的诊断价值。结果 TIMI危险评分≥4分对于急性胸痛患者的NSTE-ACS有诊断价值。结论 TIMI危险评分增高的急性胸痛患者对于急性胸痛患者的NSTEACS有较好的诊断意义。     

妇产科医师双语教学培训

探讨和阐述对妇产科医师进行双语教学培训的必要性和重要性,指出对妇产科医师进行双语教学有利于培养出通晓英语、精通专业的复合型人才,有助于本学科研究领域的发展和交流合作;目前妇产科医师英语水平的现状不容乐观,其主要产生的原因为中断学习以及受限于我国传统的英语教学模式;针对妇产科双语教学缺乏相应教材、没有成熟模式等特点,从师资、教材选择、授课形式、教学查房和病例讨论形式以及实际应用等方面介绍了我院对妇产科医师进行双语教学培训的情况。     

单克隆抗体BDI-I导向的阿霉素白蛋白毫微球对人膀胱癌细胞的特异杀伤活性

用化学偶联法将抗人膀胱癌单克隆抗体分子偶联到阿霉素白蛋白毫微球上,构建了一个有靶向杀伤性的免疫毫微球,即:阿霉素白蛋白载单克隆抗体毫微球(ADR-NP-Ab)。改变阿霉素毫微球和单克隆抗体的反应分子比,确定了制备该免疫毫微球的最佳条件。经免疫荧光检测及显微照像分析证明,免疫毫微球可有效地和人膀胱癌细胞结合。体外杀伤试验表明,此免疫毫微球对靶细胞EJ有高度特异杀伤活性,而对无关的人直肠癌Lovo细胞则无明显作用。