结直肠癌肺转移多学科综合治疗进展

结直肠癌是我国第4位常见恶性肿瘤,肺和肝是结直肠癌最常见的转移好发部位。有20%患者左右在初次就诊时即已经出现以肺、肝为代表的远处转移灶,有10%左右的患者手术切除后会发生肺部转移。随着外科技术的改进,术后病死率的下降,肺转移灶切除定义的更新,以及多学科治疗思想的逐步发展和深入,与手术为主的多学科综合治疗显着提高了结直肠癌肺转移的疗效。     

放射性粒子组织间植入在胰腺癌中的应用

放射性粒子植入治疗胰腺癌是一种非常有效的治疗手段,其适应证、禁忌证及并发症逐渐得到完善,CT或超声引导下可以精确进行粒子植入,同时粒子治疗可以联合化疗、射频消融等手段,临床疗效得到了提高。     

直肠癌中PTEN的表达与病理因素的相关性研究

目的:探讨PTEN在直肠癌中的表达及其病理特征的关系。方法:应用免疫组化MaxVison法检测60例直肠癌、30例腺瘤组织和正常直肠黏膜组织10例标本中PTEN的表达情况,并对其表达水平与直肠癌临床病理特征之间的关系进行相关性分析。结果:PTEN蛋白在直肠癌、直肠腺瘤与直肠正常黏膜组织的阳性率分别是43.3%(26/60)、93.3%(28/30)、100%(10/10),与正常直肠黏膜相比,直肠癌组织中PTEN表达明显降低,且随分化程度降低和临床分期增高呈递减趋势,有淋巴结转移和远处转移组明显低于无淋巴结转移和远处转移组。结论:PTEN在直肠癌组织中的表达下调,与其病理因素有关,PTEN检测可为直肠癌生物学行为判定和进一步的研究和治疗提供有效的病理学依据。     

脐下大汗腺癌1例

患者男,55岁。于2008年1月18日无意中发现脐下花生粒大小肿物,无痛感,当时考虑为脂肪瘤,未行特殊诊治,后肿物逐渐渐增大至直径3—4cm,伴局部红肿及触痛,于2008年12月18日外院行手术切除,术后病理示：大汗腺癌,肿物大小3．6cm×3cm×2．2cm,切缘可见癌组织;免疫组织化学：     

高剂量X射线照射对人鼻咽癌CNE-1细胞生物学特性影响的研究

目的:分别以照射前的人鼻咽鳞癌CNE1细胞和高剂量X射线(50 Gy)照射后的CNE-1细胞为研究对象,探讨高剂量X射线照射后的CNE-1细胞的某些生物学特性的变化.方法:采用细胞毒实验(SRB法)检测两组细胞在化疗药物作用下的IC50值,RT-PCR测两组细胞MDR-1基因,共聚焦显微镜测P-gp蛋白,对比两组细胞的耐药性;MTT法测定两组细胞生长曲线,共聚焦显微镜检测Ki-67蛋白,比较两组细胞的生长增殖能力;采用细胞黏附实验比较两组细胞的黏附性,RT-PCR检测两组细胞PECAM-1基因的表达,探讨PECAM-1和细胞黏附的相关性.结果:照射后CNE-1细胞在多柔比星作用下的IC50值是照射前细胞的1.8倍(P=0.004),在紫杉醇作用下的IC50值是照射前细胞的5.3倍(P=0.003),两组细胞MDR-1基因半定量值分别为0.17±0.01和0.34±0.04(P=0.002),照射后细胞P-gp蛋白高表达于照射前细胞;在对数生长期时,照射后细胞生长快于照射前细胞,且其Ki-67蛋白表达高于照射前细胞;照射后细胞在各时间点的黏附率都明显高于照射前细胞,两组数值比较差异有统计学意义,P＜0.05;照射前后两组细胞PECAM-1基因的半定量值分别为0.40±0.02和0.51±0.01,P=0.002.结论:高剂量X射线照射后的CNE-1细胞产生耐药性;生长增殖能力及黏附特性高于照射前细胞,PECAM-1基因也高表达,Ki-67及PECAM-1均可能参与耐药.     

X射线诱导人鼻咽鳞状细胞癌CNE1细胞耐药相关通路的研究

目的 探讨经X射线照射后人鼻咽鳞状细胞癌CNE1细胞耐药性的产生与血小板内皮细胞黏附分子-1(PECAM-1)/磷酯酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)/Bcl-2信号通路的关系.方法 ①对CNE1细胞进行培养,待细胞进入对数生长期后,进行X射线照射,2 Gy/次,隔天照射1次,累积剂量50 Gy,收集照射后获得的CNE1/R细胞.②CNE1/R细胞培养24 h后,分为3组:对照组、实验组一(经1∶600的PECAM-1抗体作用24 h)、实验组二(经10 μmol/L的PI3K抑制剂LY294002作用24 h).③利用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法分别检测对照组和两个实验组CNE1/R细胞对顺铂的半抑制浓度(IC50)值.④半定量反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术分别检测对照组和实验组一PI3K mRNA和Bcl-2 mRNA的表达情况.⑤半定量RT-PCR技术分别检测对照组和实验组二AKT mRNA和Bcl-2mRNA的表达情况.结果 ①对照组、实验组一和实验组二的IC50值分别为(2.99±0.02) μg/ml、(1.50-0.03) μg/ml、(1.60±0.05) μg/ml,3组间比较差异具有统计学意义(F =4 381.263,P=0.000),两实验组的IC50均较对照组明显降低(t=116.885,P=0.000;t=73.006,P=0.000).②对照组和实验组一的PI3K mRNA的半定量值分别为1.66±0.01和0.90±0.05(t =50.394,P=0.000);Bcl-2 mRNA的半定量值分别为1.66±0.02和0.71±0.05(t=183.165,P=0.000),差异均具有统计学意义.③对照组和实验组二的AKT mRNA的半定量值分别为1.53 ±0.01和0.72±0.01(t=135.281,P=0.000);Bcl-2 mRNA的半定量值分别为1.66±0.02和0.63±0.02(t=128.814,P=0.000),差异均具有统计学意义.结论 X射线照射后人鼻咽鳞状细胞癌CNE1细胞耐药性的产生,可能与PECAM-1通过PI3K/AKT途径调节Bcl-2的活性有关.     

综合院校大学生吸烟及认知状况调查

为了解综合院校大学生这一特殊群体的吸烟现状，探索在大学教育阶段对大学生进行吸烟干预的策略和方法，为学校卫生工作开展吸烟有害健康的宣传教育提供依据，本于2005年12月～2006年1月对大连大学学生进行了吸烟现状调查。结果报告如下。     

耳后Ｐａｇｅｔ病１例

患者男性,66岁。2003年发现左侧耳后皮肤溃疡,逐渐增大,拟诊断湿疹治疗2~3年,患处呈间断性好转。2006年患处出现溃疡不愈合,并进行性增大,溃疡中间区域出现溃烂,于外院行病理检查示Paget病,之后患者一直自行用中药治疗,自诉溃烂面积增大速度减慢。近1年来患处溃烂中间区域出现突起,并进行性增大,溃烂面积伴随增大,合并疼痛,