阔韧带囊肿恶性变1例

患者,女,66岁,右下腹肿物两月余入院。病案号:930551。发病后无发热,无腹痛、腹泻。绝经18年无阴道异常分泌物。既往健康,否认家族肿瘤病史。     

紫杉醇联合化疗方案治疗晚期胃癌的疗效观察

目的 观察国产紫杉醇(PTX)联合5-氟脲嘧啶(5-Fu)、羟基喜树碱(HCPT)、顺铂(DDP)方案治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应.方法 采用PTX 135 mg/m2,加入生理盐水静滴3 h,d1;5-Fu 300 mg/m2,静滴,d1-5;HCPT 8 mg/m2,静滴,d1-5;DDP 20 mg/m2,静滴,d1-5;3～4周为1周期,行2周期治疗后判定疗效.结果 42例中38例可评价疗效,全组完全缓解(CR)1例(2.6%),部分缓解(PR)15例(39.5%),稳定(NC)16例(42.1%),进展(PD)6例(15.8%),有效率(CR PR)42.1%.毒副反应以骨髓抑制、脱发和关节肌肉痛为主,其它毒副反应均较轻微可耐受,无化疗相关死亡.结论 紫杉醇为主方案治疗晚期胃癌疗效肯定,毒副反应能耐受,值得进一步在临床使用.     

腮腺嗜酸细胞癌1例

1 病例介绍 患者，男，66岁。主因左耳垂下前肿物半年入院。发病后无发热、疼痛等不适症状，在局部麻醉加强化麻醉下行左腮腺肿物切除术，术中见肿物位于腮腺浅叶，界限较清楚，无完整包膜，与周围轻度粘连。肿物实性，质较硬，切面欠光滑，灰白色，病理报告：左腮腺嗜酸细胞腺……     

针挑固定颈部活检术

临床工作中,颈部肿块是常见的病症,其性质往往需要活组织病理检查确诊.我们应用针挑固定肿块颈部活检术,使手术省时、省力,提高了工作效率,取得了满意的效果,现介绍如下:1 手术适用范围适用于颈部肿大的淋巴结及其它活动度大的肿块,包括炎症、结核、增生、良恶性肿瘤、转移癌等疾病.对于肿物紧贴重要结构活检时易误伤者,有凝血机制障碍者,非炎性病变而操作局部有感染者,可疑为动、静脉瘤者视为禁忌.2 手术方法2.1 体位 取仰卧位,头偏向健侧,患侧颈肩部适当以垫高以充分暴露术野,常规消毒、铺无菌单.2.2 针头固定肿块 确定了肿块的自然位置后,则以手指固定之,用无菌细针头(6、7、8号均可)避开血管垂直刺入肿块中心部位,然后轻轻摆动针头,检查肿块是否随针头移动.注意针头勿过浅或过深,过浅针头易从肿块上滑脱,过深易损伤深部组织.     

针吸细胞学检查对乳腺癌术前诊断的价值

目的:探讨针吸细胞学检查对乳腺癌术前诊断的应用及操作技巧。方法:对116例乳腺肿块患者采用提拉式穿刺检测器、7号针头与20ml注射器进行针吸细胞学检查。结果:78例一次针吸找到癌细胞,15例二次针吸找到癌细胞,其中提拉式穿刺检测器二次穿刺仅2例,均无假阳性;对23例针吸阴性者行区段切除术,3例术后病理切片为恶性,其余为良性病变,准确率97.41%,假阴性率为3.12%。结论:针吸细胞学检查具有经济实用、安全、快捷、痛苦小、准确率高、重复性好、患者易接受,尤其提拉式穿刺检测器更具优越性,对乳腺肿块的术前诊断和手术方式选择具有重要价值。     

多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的疗效观察

目的:观察多西紫杉醇联合卡培他滨方案对蒽环类耐药的晚期乳腺癌患者的临床疗效及毒副作用。方法:36例既往接受过蒽环类(其中5例接受过紫杉醇)等药物化疗的晚期乳腺癌患者,均有临床观察指标,采用多西紫杉醇联合卡培他滨化疗2-4周期,每3周重复一次,行2周期治疗后判定疗效。结果:36例中CR5例,PR 19例,NC 9例,PD 3例,总有效率为66.7%。主要不良反应为白细胞减少、脱发,其它毒副反应均较轻微可耐受,无化疗相关死亡。结论:国产多西紫杉醇联合卡培他滨治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌有较好疗效,不良反应轻,耐受性好,是治疗对蒽环类耐药的晚期乳腺癌较好的方案。     

早期乳腺癌保乳手术疗效观察

目的:观察早期乳腺癌保留乳房手术的治疗效果.方法:回顾性分析我院1988年12月-2005年12月问收治的早期乳腺癌加例,其中Ⅰ期26例,Ⅱ期14例,观察实施保乳手术治疗疗效.结果:全部病人手术顺利,近期乳房外形保持较好,手术并发症少.术后随访30-120个月,1例局部复发与转移死亡,局部复发率2.5%,无放疗后合并症.结论:早期乳腺癌保乳手术治疗创伤小、疗效确切、能提高生存质量.术前严格掌握手术适应症,术后规范的综合治疗,是取得良好效果的基础.     

恶性肿瘤患者血清铁蛋白和癌胚抗原联合检测的临床观察

检测血清铁蛋白(SF)和癌胚抗原(CEA)诊断癌症,因方法、药盒不同,结果不一致。我们用上海化学试剂研究所的药盒,对126例经病理、X线、同位素确诊住院的病人采用放射免疫法检测,以51例健康人作对照,结果如下:     

阴道残端癌和阴道残留癌17例临床分析

子宫全切术后,在阴道残端吻合部发生的恶性肿瘤,有阴道残端癌和阴道残留癌两种,其发生原因和治疗方案迥异。为提高医疗质量,特将1980年以来我院收治的17例患者的情况分析报告如下。     

血清CEA检测的临床观察

癌胚抗原(CEA)的研究,国内屡有报道,但因检测方法及试剂不同,结果常不一致。我们应用国产药盒(上海化学试剂研究所生产),采用放射免疫的方法,对一组癌症患者与健康人进行了测定。现报告如下: