洗片机常见故障的维修及维护

自动洗片机因其操作简单,出片速度快等特点越来越受到各医院放射科的青睐,各大中型医院已普遍采用洗片机洗片。但在使用过程中,如果日常维修保养不到位,洗片机的故障率将大大提高,不但影响科室工作,洗片机的正常使用寿命也大大降低。如果维护得当,效果将截然不同。下面以我院FPM4200洗片机为例,简单讲述一下近2年笔者所见故障维修及维护心得体会,供同行参考。1故障一显影剂温度超过33℃。故障原因。冷却水回路堵塞,系供水管路中的滤芯使用时间过长变糟,棉絮状材料将供水电磁阀堵死。故障维修。更换滤芯,清洗供水电磁阀及供水回路。2故障二…     

华东理工大学教职工恶性肿瘤发病情况调查

华东理工大学教职工恶性肿瘤发病情况调查王艳生朱文举吴觉明张月琴（华东理工大学临床医药研究室；华东理工大学校医院（筹），上海２００２３７）为了解华东理工大学（简称“理工大”）历年来恶性肿瘤发病情况及变动规律，寻找影响发病的主要因素，为进一步做好肿...     

继发性意义未明的单克隆免疫球蛋白血症35例研究

 目的　研究继发性意义未明的单克隆免疫球蛋白血症（sMGUS）在接受不同治疗的多发性骨髓瘤（MM）患者中的发生率,分析其对患者的治疗反应和长期生存的影响。方法　回顾性分析515例MM患者的临床资料及血清免疫固定电泳（IFE）结果,分析sMGUS患者的IFE图谱特征,对sMGUS组和非sMGUS组疗效分布组成进行比较,对2组进行生存曲线分析。结果　515例MM患者中含接受自体造血干细胞移植（auto-SCT）治疗的患者73例,单纯联合化疗患者442例,共发现35例sMGUS,总发生率为6.8 %;经auto-SCT治疗和单纯联合化疗治疗后sMGUS的发生率分别为19.2 %（14／73）和4.8 %（21／442）,二者差异有统计学意义（χ2＝20.587,P＝0.002）;sMGUS组与非sMGUS组在初诊MM时的M蛋白类型分布差异无统计学意义（χ2＝6.396,P＝0.380）;sMGUS组与非sMGUS组完全缓解（CR）率分别为45.7 %（16／35）和14.3 %（59／480）,差异有统计学意义（χ2＝22.961,P＜0.001）,2组疗效分布组成经秩和检验分析,差异有统计学意义（P＜0.001）;经Kaplan-Meier法生存曲线分析,sMGUS组的中位生存时间为42个月（5～112个月）,非sMGUS组的中位生存时间为14个月（1～120个月）,二者差异有统计学意义（P＜0.001）,对auto-SCT治疗患者单独分析,经auto-SCT治疗后出现sMGUS的患者,中位生存时间为30.8个月（5～111个月）,未出现sMGUS的患者中位生存时间为39.3个月（2～120个月）,二者差异有统计学意义（P＝0.002）。结论　sMGUS的发生可能与免疫重建或经大剂量免疫抑制治疗后的免疫失调有关,MM经auto-SCT治疗后出现sMGUS的概率大于经单纯联合化疗治疗者,同非sMGUS患者相比,sMGUS患者有着更好的疗效和预后,但对于auto-SCT治疗患者,发生sMGUS并非是一个良好的预后因素。     

Graves病孕妇血清促甲状腺受体抗体检测的临床意义

目的探讨促甲状腺受体抗体(TRAb)的检测在Graves病孕妇的诊断、治疗中的临床意义。方法应用放射性受体分析法检测Graves病孕妇及正常对照组的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平,采用电化学发光免疫分析法(ECLIA)检测TRAb水平。结果孕早期Graves病孕妇经抗甲状腺药物(ATDs)治疗后,血清TRAb水平较初发时明显下降(P<0.01)。治疗控制后和对照组的TRAb分别为(21.9±13.7)、(1.1±0.65),治疗控制前和治疗控制3个月和8个月后TRAb阳性率分别为89%,79%,21%。治疗前血清TRAb活性明显高于对照组,治疗3个月后TRAb活性有所下降,但与对照组比较,仍有显著性差异(P<0.05),治疗8个月后TRAb活性下降明显,阳性率变化较大。结论检测Graves病孕妇血清TRAb不但对孕妇Graves病的诊断、鉴别诊断、疗效观察、预后判断有重要的临床意义,同时还可作为临床医生对病情判断及是否停药的重要参考指标。     

脑血管病患者介入检查及治疗的护理体会

目的探讨对脑血管病患者行脑血管造影术及介入治疗的护理方法。方法对61例行脑血管造影术及介入治疗的患者进行术前、术中、术后护理,预防并及时处理各种并发症。结果 61例患者预后良好。结论充分做好护理工作能够使脑血管病患者早日康复,提高患者的生活质量。     

脑血管病患者介入检查及治疗的护理体会

目的探讨对脑血管病患者行脑血管造影术及介入治疗的护理方法。方法对61例行脑血管造影术及介入治疗的患者进行术前、术中、术后护理,预防并及时处理各种并发症。结果 61例患者预后良好。结论充分做好护理工作能够使脑血管病患者早日康复,提高患者的生活质量。     

丙泊酚复合异氟醚在控制性降压期间对小儿麻醉脑氧代谢的影响

目的探讨丙泊酚复合异氟醚在控制性降压期间对小儿麻醉脑氧代谢的影响。方法将某院收治的择期进行手术的80例患儿纳入本组研究中,病例资料选取时间自2018年2月~2019年6月,按照随机信封法将所有患儿分成两组。对照组40例麻醉中采用异氟醚降压,而研究组40例麻醉中采用丙泊酚复合异氟醚联合降压,对比分析两组患儿在穿刺成功后(T1)、BIS值达到50时(T2)、手术开始后15 min(T3)、手术结束时(T4)四个时间段的脑氧代谢指标情况。结果两组患儿在T2、T3、T4时期的脑氧摄取率(CERO2)与动脉-颈静脉血氧含量差(Da-jvO2)指标均显著低于T1时期(P<0.05);并且研究组患儿在T2、T3、T4时期的CERO2和Da-jvO2均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。另外两组患儿在T4时期的CERO2和Da-jvO2均明显高于T2时期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿麻醉中,丙泊酚与异氟醚均有良好的麻醉效果,但与丙泊酚相比较,异氟醚对患儿的脑损伤较大,而采用丙泊酚复合异氟醚则更有助于降低脑氧代谢,改善降低脑组织缺氧状况,减少神经细胞损伤,临床效果更佳。     

单光子发射型计算对宫颈癌化疗肾动态显像的观察

目的探讨单光子发射型计算（SPECT）肾动态显像对宫颈癌患者化疗肾功能监测的临床意义。方法用SPECT及示踪剂99TcmDTPA对30例对照组及158例宫颈癌化疗患者进行肾动态显像,以了解患者。肾功能情况。结果158例宫颈癌患者肾小球滤过率（GFR）降低。宫颈癌Ⅱ、Ⅲ期（化疗时间较长的）患者GFR均明显低于对照组,差异有显著性。部分患者（47．8％）尿素氮（BUN）及血肌酐（Scr）异常。结论宫颈癌患者化疗对肾功能均有不同程度的损害．且与化疗时间相关,SPECT肾动态显像可早期了解宫颈癌患者肾功能情况,以利于临床医生对患者情况了解及治疗。     

SPECT对宫颈癌化疗肾动态显像的观察

目的 探讨单光子发射型计算(SPECT)肾动态显像对宫颈癌患者化疗肾功能监测的临床意义方法用SPECT及示踪剂99 mTc DTPA对30例对照组及158例宫颈癌化疗患者进行肾动态显像,以了解患者肾功能情况.结果 158例宫颈癌患者肾小球滤过率(GFR)降低,部分患者(47.8%)尿素氮(BUN)及血肌酐(Scr)异常.宫颈癌Ⅱ、Ⅲ期(化疗时间较长的)患者GFR均明显低于对照组,差异有显著性.结论 宫颈癌患者化疗对肾功能均有不同程度的损害,且与化疗时间相关,SPECT肾动态显像可早期了解宫颈癌患者肾功能情况,以利于临床医生对患者情况了解及治疗.     

牡荆素对异氟烷诱导大鼠神经细胞损伤的保护作用

目的探讨牡荆素(VT)对异氟烷(IF)诱导大鼠神经细胞损伤的保护作用。方法体外实验:分离培养原代新生大鼠(出生24 h内)的海马神经细胞,暴露于2%的IF(体积分数)5 h后,分别以不同浓度的VT处理细胞。实验分组:空白对照组,2%IF处理组(IF),2%IF+30 mg/L VT处理组(IF+30 VT)组,2%IF+50 mg/L VT处理组(IF+50 VT),2%IF+100 mg/L VT处理组(IF+100 VT)。MTT法检测细胞活性,流式细胞术检测细胞凋亡状态。体内实验:20月龄、体重(500±50)g的雄性SD大鼠15只,分为空白对照组,2%IF吸入组(IF),2%IF吸入后30 mg/kg VT处理组(IF+30VT),2%IF吸入后50 mg/kg VT处理组(IF+50VT),2%IF吸入后100 mg/kg VT处理组(IF+100 VT),大鼠在吸入2%IF 2 h后,IF+30 VT、IF+50 VT和IF+100 VT组分别于第1～5天连续腹腔注射30、50、100 mg/kg VT,每天1次,酶联免疫吸附(ELISA)法检测海马组织匀浆中β淀粉样蛋白~42、肿瘤坏死因子(TNF)-α和干扰素(INF)-γ的含量。结果 IF处理组大鼠神经细胞的活性显著降低,凋亡率显著增加,大鼠海马组织匀浆中Aβ_(1~42)、TNF-α和INF-γ含量显著增加(P0.05);VT和IF共同处理组的细胞活性显著增加,凋亡率显著降低,大鼠海马组织匀浆中Aβ_(1~42)、TNF-α及INF-γ含量显著降低(P0.05)。结论 VT对IF诱导的大鼠神经细胞损伤具有明显的保护作用,其机制可能与促进海马神经细胞的活性、抑制细胞凋亡,抑制Aβ_(1~42)、TNF-α及INF-γ的含量有关。