子宫颈局部广泛切除术治疗早期子宫颈癌

 目的 探讨子宫颈局部广泛切除术在早期子宫颈癌手术治疗中的可行性和安全性。方法 2004年1月1日至2006年6月1日对6例Ⅰ期子宫颈癌患者子宫颈局部广泛切除术，4例为腹式手术，2例为腹腔镜阴式联合手术。6例均先完成盆腔淋巴结清扫术，冰冻病理检查阴性后完成子宫颈广泛切除术。总结分析患者的手术情况、术后恢复情况、随访结果以及妊娠情况。结果 6例均成功完成手术，手术时间125～180 min，术中出血130 ml，术后无并发症发生。随访1～24个月，无复发病例。子宫颈完全上皮化在术后10～12周，子宫颈的阴道部消失，穹隆部相对较浅，子宫颈形态为圆形。6例中1例妊娠46天行药物流产。结论 子宫颈局部广泛切除术安全、可行。腹腔镜阴式手术具有创伤小术后恢复快的特点。     

腹腔镜下扣子法阴道成形术的临床应用

目的:探讨腹腔镜辅助下进行扣子法阴道成形术的临床应用及效果.方法:施行腹腔镜辅助下扣子法阴道成形术4例,将扣子及橡皮垫固定后,在腹腔镜辅助下将固定线自处女膜痕迹处送入盆底,并自戳卡孔牵出,拉紧,同时自外阴处上顶扣子,使阴道穴腔约3 cm～4 cm深后,腹壁外固定双线头;并于术后第2天、第4天、第6天分别紧线及上顶阴道穴腔.结果:4例手术均获成功,患者平均手术时间30 min,术中基本无出血,随访1个月～19个月,腹部无瘢痕,人工阴道生长良好,性生活满意.结论:腹腔镜下扣子法阴道成形术创伤小,患者恢复快,能达到开腹手术的效果.     

腹腔镜子宫动脉阻断并子宫肌瘤剔除术28例临床观察

1995年，Ravina等报道子宫动脉栓塞术（UAE）治疗子宫肌瘤取得成功，引起广大学者的关注，目前已有大量的临床报道。但UAE术后7—20天内，因肌瘤栓塞后局部缺血，缺血性盆腔痛高达90％以上，发热率26％，下肢酸胀无力60％等，给患者造成很大的痛苦。1999年中国台湾省刘伟民首创腹腔镜子宫动脉阻断术治疗子宫肌瘤，疗效与UAE相似，但并发症减少。     

顺铂过敏致死亡1例

1病例介绍 患者，女，35岁，住院号149842，主因宫颈腺癌术后5年，左锁骨上淋巴结大1个月，于2002年5月15日入院。入院查体，左锁骨上可触及两个直径分别为1cm及2．5cm肿大之淋巴结，质硬，活动差，并可见一约5cm长手术瘢痕。两肺呼吸音清，心率82次／min。MRI：腹主动脉旁多发淋巴结转移。左锁骨上肿物病检：转移性腺癌。诊断：1）宫颈腺癌术后；2）腹主动脉旁转移；3）左锁上转移。     

腹腔镜下广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术治疗子宫颈癌53例

 目的　分析腹腔镜下广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术治疗子宫颈癌的临床效果。方法　回顾性分析53例ⅠA～ⅡA期子宫颈癌患者腹腔镜下广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术的临床资料及并发症发生情况。结果　手术时间156（120～270）min；术中出血178（100～800）ml；切除盆腔淋巴结数为19.6（13～28）枚；所有切除组织切缘巨检均为阴性，显微镜下未发现切缘有残余病灶。术中1例直肠损伤，术后有2例发生输尿管瘘。术后第2天均可下床活动，平均排气时间第2天，平均10.8 d后恢复自主排尿。所有病例随访1～24个月，无远期并发症；1例术后4个月盆腔复发，1例术后14个月残端复发。结论　腹腔镜下广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术创伤小，术后恢复快，是一种治疗子宫颈癌的理想方法。     

射频子宫内膜消融治疗功血58例临床分析

目的：探讨射频子宫内膜消融术治疗功能失调性子宫出血的效果及并发症。方法：对2000年5月-2003年5月来我院治疗的58例功能失调性子宫出血病人进行射频子宫内膜消融术。结果：全部病人均能顺利完成手术,有效率100％,治愈率93％,好转率7％,无效率0％。结论：射频子宫内膜消融术治疗效果肯定,术后并发症较少,操作简单,医疗费用低,值得推广应用。     

子宫内膜异位症术后应用孕三烯酮和米非司酮的疗效观察

子宫内膜异位症虽是一种良性病变,但可发生转移、种植,且容易复发。在治疗上除手术切除病灶控制症状外,还应继续用药消除病灶,预防其复发。为比较孕三烯酮和米非司酮作为子宫内膜异位症术后治疗的疗效,我院对30例子宫内膜异位症的病人行保守性手术后分别辅以孕三烯酮及米非司酮作了治疗。现将结果报道如下。1资料和方法1.1一般资料从2000年1月至2004年9月,在我院妇科就诊、经手术和病理证实并行保守性手术的子宫内膜异位症病人30例。年龄24岁~43岁,均已婚,30例病人中7例为不孕症患者,所有病人术前均有不同程度痛经、非经期下腹痛或腰骶部疼…     

腹腔镜下扣子法阴道成形术的临床应用

目的 :探讨腹腔镜辅助下进行扣子法阴道成形术的临床应用及效果。方法 :施行腹腔镜辅助下扣子法阴道成形术 4例 ,将扣子及橡皮垫固定后 ,在腹腔镜辅助下将固定线自处女膜痕迹处送入盆底 ,并自戳卡孔牵出 ,拉紧 ,同时自外阴处上顶扣子 ,使阴道穴腔约 3cm～ 4 cm深后 ,腹壁外固定双线头 ;并于术后第 2天、第 4天、第 6天分别紧线及上顶阴道穴腔。结果 :4例手术均获成功 ,患者平均手术时间 30 min,术中基本无出血 ,随访 1个月～ 19个月 ,腹部无瘢痕 ,人工阴道生长良好 ,性生活满意。结论 :腹腔镜下扣子法阴道成形术创伤小 ,患者恢复快 ,能达到开腹手术的效果。     

不全流产误诊为子宫黏膜下肌瘤三例分析

不全流产系妇科常见病,一般容易诊断,但少数病例病史不典型可造成诊断的困难,现将我们收治的3例不全流产误诊为子宫黏膜下肌瘤报道如下.