嗜铬细胞瘤的临床病理免疫组化及超微结构

[目的]研究66例嗜铬细胞瘤的临床病理、免疫组化及超微结构。[方法]对石蜡切片用ABC法避免疫级化染色，并对增殖细胞核抗原植效（PCNALI）进行计算。对新鲜瘤组织采用3％戊二醛和1％酸固定，超薄切片用醋酸轮和柠檬酸铅双重染色透射电镜观察。[结果]免疫级化染色瘤细胞表达Chromogranin阳性（20／23），NSE阳性（19／23）和synaptophysin阳性（17／23）。8例作了电镜检查在瘤细胞中可见神经内分泌颗粒。［结论］提示PCNALI对恶性嗜铬细胞瘤的诊断具有重要价值。电镜检查对于嗜锭细胞瘤与肾上腺皮质肿瘤的鉴别具有重要意义。     

中枢性原始神经外胚层肿瘤16例临床病理分析

[目的]探讨中枢性原始神经外胚层肿瘤(PNETs)的病理诊断、鉴别诊断及意义。[方法]采用光镜、免疫组织化学、特染及电镜对16例PNETs病例进行观察。[结果]肿瘤细胞排列成巢状、团块状或散在分布,细胞呈小圆形,大小一致,有菊形团形成;免疫组化显示有两项以上神经源性抗体呈阳性表达,以CD99最为显著;特殊染色显示瘤组织间网状纤维明显减少,部分瘤细胞胞浆内有糖原颗粒;电镜下部分瘤细胞胞浆内有神经内分泌颗粒。[结论]中枢性原始神经外胚层肿瘤归于神经上皮组织的胚胎性肿瘤,属高度恶性,诊断时须与髓母细胞瘤等相鉴别。     

胸腺原发性类癌二例

例1，男，63岁，头晕血压增高10年，近3年来头县加重，并出现胸闷气喘。病理检查：①巨检：肿块椭圆形，大小7cm×6cm×2cm，表面灰红色，尚光滑，切面呈囊实性，质软鱼肉样。②镜检：瘤细胞中等大小，形态较一致，核圆形及卵圆形，染色质细，可见小核仁，核分裂相1／10HPF，胞