前纵隔组合性淋巴瘤1例

患者,男性,29岁,因体检发现纵隔占位性病变10天入院。患者临床无特殊症状,生化检查未见异常。胸部CT:前纵隔内见一软组织团块,直径约6.5 cm,呈分叶状,偏向右侧,强化后密度欠均,邻近血管受压移位,纵隔内见多发肿大淋巴结(图1)。心影检查未见异常。考虑前纵隔占位,伴纵隔多发肿大淋巴结,侵袭性胸腺瘤不排除。外周血未及异常改变。行胸腺瘤切除术,术中探查发现胸腺肿大明显,大小8 cm×7 cm×5 cm,质地硬,境界不清,无完整包膜,侵犯心     

肺淋巴管肌瘤病的临床病理分析

目的 探讨肺淋巴管肌瘤病（pulmonary lymphangioleiomyomatosis,PLAM)的发病特点、临床病理特征及预后.方法 对7例PLAM进行临床资料分析、组织形态观察及免疫组化研究,并复习相关文献.结果 7例均为女性,临床表现为进行性呼吸困难、自发性气胸,X线及CT示双肺弥漫性、多发性小囊肿,镜下见异常平滑肌样细胞围绕支气管、血管和淋巴管分布,并向周围延伸;HMB-45、SMA、ER和PR可均阳性.结论 PLAM是一种罕见的肺疾病,以平滑肌细胞样的异常增生及浸润为特点,根据临床和组织形态特点,结合免疫表型可确诊,HMB-45对该病具有诊断意义.     

纤维支气管镜肺活检在准确诊断肺移植术后急性排斥反应中的作用

目的 探讨肺移植术后纤维支气管镜肺活检(TBLB)对准确诊断急性排斥反应(AR)的作用.方法 分析肺移植术后有完整TBLB随访资料的50例受者AR的诊断情况.肺移植术后50例受者常规进行TBLB共145例次.根据术后早期TBLB的病理学诊断结果,将受者分为早期AR组和早期无AR组.分析术后早期TBLB诊断AR的阳性率,术后远期两组受者AR发生率和TBLB对诊断AR的准确率.结果 术后早期受者AR发生率为44%(22/50).早期AR组22例受者中,经TBLB诊断为AR的共有25例次;TBLB对肺移植术后早期AR的诊断准确率为100%.受者术后远期AR发生率为22%(11/50),其中早期AR组和早期无AR组分别有5例和6例受者发生AR.TBLB对术后远期AR的诊断准确率为100%.所有发生AR的受者中,有61.1%的受者无典型的AR临床表现.结论 肺移植术后急性排斥反应无典型的临床表现,容易误诊,TBLB对诊断肺移植术后急性排斥反应具有较高的准确率.     

骨上皮样血管内皮瘤2例报道并文献复习

目的 探讨骨上皮样血管内皮瘤的临床病理学特征和鉴别诊断。方法 观察和分析2例骨上皮样血管内皮瘤的病理形态特征和免疫组化标记，并结合文献复习，总结骨上皮样血管内皮瘤的临床病理学特点和鉴别诊断。结果 最常见的临床症状是骨疼痛；X线呈溶骨性骨破坏；肿瘤多呈分叶状，瘤细胞呈条索状、巢状或散在分布于透明变性的黏液基质中；CD34、CD31、CK和vimentin( )，EMA部分( )。结论 原发于骨的上皮样血管内皮瘤是一种少见的低度恶性的血管源性肿瘤，需与转移癌、骨上皮样血管瘤和上皮样血管肉瘤等鉴别。     

纤维支气管镜检查对涂阴病例的诊断价值

本文报告我院于1985年1月～1989年12月经纤维支气管镜(简称纤支镜)检查确诊的32例临床不典型、痰涂片结核菌阴性(简称涂阴)肺结核的情况,从而评价纤支镜对涂阴肺结核的诊断价值。32例中,男15例,女17例。年龄19～75岁。病程1～27个月。确诊经6～12个月化疗,效果满意。临床表现 32例中有3例为体检发现,余均为因症就诊。大多有咳嗽(其中4例呈呛咳),少量白粘痰     

影响体液脱落细胞阳性率的技术因素分析

胸、腹水、尿液等脱落细胞诊断因具有快速、准确、简便以及患者痛苦少等优点,在临床上已被广泛应用,并成为诊断疾病的重要手段之一。准确及时的诊断,对临床治疗至关重要。因此,如何减少体液脱落细胞学诊断的漏诊及误诊,提高其诊断阳性率具有重要的实际意义。正确掌握良、恶性     

肺曲菌病的临床、X线和治疗

<正> 肺曲菌病过去认为是一个少见的疾病,但随着抗菌素、激素、抗癌药物等的广泛应用,其发病率有所增加。几年来由于我们对曲菌感染认识提高,术前确诊率上升。现将我院肺曲菌病12例的临床。X线与治疗分析如下。     

纤维支气管镜肺活检在准确诊断肺移植术后急性排斥反应中的作用

目的 探讨肺移植术后纤维支气管镜肺活检(TBLB)对准确诊断急性排斥反应(AR)的作用.方法 分析肺移植术后有完整TBLB随访资料的50例受者AR的诊断情况.肺移植术后50例受者常规进行TBLB共145例次.根据术后早期TBLB的病理学诊断结果,将受者分为早期AR组和早期无AR组.分析术后早期TBLB诊断AR的阳性率,术后远期两组受者AR发生率和TBLB对诊断AR的准确率.结果 术后早期受者AR发生率为44%(22/50).早期AR组22例受者中,经TBLB诊断为AR的共有25例次;TBLB对肺移植术后早期AR的诊断准确率为100%.受者术后远期AR发生率为22%(11/50),其中早期AR组和早期无AR组分别有5例和6例受者发生AR.TBLB对术后远期AR的诊断准确率为100%.所有发生AR的受者中,有61.1%的受者无典型的AR临床表现.结论 肺移植术后急性排斥反应无典型的临床表现,容易误诊,TBLB对诊断肺移植术后急性排斥反应具有较高的准确率.     

肺瘢痕癌2例报告

我院1987年12月～1997年5月共手术治疗各类原发性肺部恶性肿瘤466例，其中肺瘢痕癌2例，现报告如下。1临床资料例1，男，68岁，因右胸痛、指端肥大入院，有肺结核病史20余年，吸烟史20年。查体：右背肩肿骨处有轻度压痛，右上肺呼吸音降低。X线胸片示右上叶尖段致密模糊阴影。C     

肺癌雌激素受体与核仁组成区蛋白的表达

通过对６１例原发性肺癌雌激素受体与核仁成区相关蛋白表达的研究比较，证实两者之间有一定的相关性。（ＥＲ）（＋）组ＡｇＮＯＲ均数明显低于ＥＲ（－）组的ＡｇＮＯＲ者。ＡｇＮＯＲ均数随高，低，低分化顺序呈依次递增关系。ＥＲ表达与ＡｇＮＯＲ均数呈负相关。