前列腺电气化手术中对尿失禁的防治体会

目的 总结在前列腺电气化术中预防和治疗尿失禁的措施。方法 对尿道内口只气化到纤维组织出现，尽量保留内括约肌。近精阜段1cm范围内尿道呈楔形气化，尽量保护外括约肌。严密止血，始终保持手术视野、标记线、解剖标志清楚。结果 尿失禁现象的发生率从33．3％降至8．7％，永久性尿失禁现象的发生率从4％降至0。结论 熟练掌握TVP技术，尽量保留尿道内外括约肌能够有效地防止尿失禁的发生。     

经尿道治疗膀胱癌93例

目的　探讨膀胱癌经尿道治疗的适应证、手术方法及其疗效评定。方法　自 1984年 10月～2 0 0 1年 6月共收治膀胱癌患者 12 4例 ,其中 93例行经尿道治疗 ;93例中单纯电切治疗 6 9例 ,电切 汽化治疗 2 4例。结果　随访 78例 ,癌症复发 2 8例 ,已死亡 18例。结论　经尿道治疗膀胱癌具有操作简单、损伤小、风险低、出血少、恢复快等优点。     

上尿路结石非手术治疗分析

对ESWL及输尿管镜下气压弹道碎石疗效分析认为两种方法均安全、效果确切、损伤小，若二结合应用，疗效更佳。92．8％的上尿路结石可通过ESWL治愈，78．7％的输尿管结石可通过输尿管镜下气压弹道碎石治愈。肾结石越大，碎石率及排石率越低，直径大于2cm、质地坚硬的草酸钙、磷酸钙、     

经尿道前列腺电汽化切除术

临床资料：自1998年2月至1999年12月对33例良性前列腺增生行经尿道前列腺电汽化切除术。本组病人33例，年龄56～83岁。病程为3月～8年。均行硬膜外麻醉。     

坦索罗辛对前列腺电切术后生活质量的影响

目的：了解坦索罗辛对改善前列腺电切术后患者生活质量的作用。方法：将176例前列腺电切术后患者随机分组,治疗组接受坦索罗辛治疗8周,对照组不接受治疗,比较治疗前后以及治疗组和对照组之间患者IPSS、QOL等指标的变化。结果：治疗组IPSS、QOL均得到改善,对照组无明显变化,两组间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：坦索罗辛可有效改善前列腺电切术后患者下尿路症状,提高其生活质量。     

间断性不完全性肾蒂阻断行肾实质切开取石34例体会

目的 :探讨总结无萎缩肾脏肾实质切开取石术的手术和止血方法。方法 :在间断不完全性肾蒂阻断下 ,从结石最近距离肾实质直接切开或距结石较近距离肾实质较薄处切开直达结石取石。结果 :34例手术病人 ,手术取石时间短 ,平均 1 3.2 min,术中、术后出血少 ,术后患肾功能正常。结论 :间断不完全性肾蒂阻断下行肾实质切开取石术是一种简单、实用、创伤较小的无萎缩肾肾实质切开取石手术方式。     

上尿路结石1817例内镜碎石术后并发感染性休克13例因素分析

目的:探讨上尿路结石内镜碎石术后发生感染性休克的相关因素。方法:对上尿路结石术后出现感染性休克患者的术前尿常规、尿细菌培养,抗生素使用情况,手术时间,术后生命体征监测,血常规,尿常规,血、尿细菌培养结果以及休克发生后的相关治疗措施进行分析。结果:上尿路结石内镜手术后出现感染性休克患者共有13例,占全部手术患者的0.72%,术前所有患者B超显示有肾积水,尿常规WBC(^);尿细菌培养9例阳性;术后均有典型感染性休克表现,经过抗休克、抗感染治疗后,11例痊愈,2例死亡,病死率为15.38%。结论:术前细菌感染、高龄、梗阻,手术时间长,肾盂内压力升高是上尿路结石术后发生感染性休克的因素。术中通过降低冲洗压力,缩短手术时间,可能会有效降低感染性休克的发生几率。对于出现感染性休克的患者,尽早诊断,抗休克治疗结合强有力抗生素治疗是改善预后的重要措施。     

前列腺增生手术止血——颈部三点横向缝扎法

前列腺增生是老年人常见的一种疾病,耻骨上前列腺摘除术是治疗前列腺增生所广泛采用的方法之一。由于手术显露困难,其血液循环丰富,术中挤压前列腺可使纤维素酶进入血中,引起纤维蛋白溶     

阴囊鲍温病术后复发1例

患者男,７９岁。１９９８年５月２５日入院。１６年前,在阴茎根部及右阴囊发现约４ｃｍ×６ｃｍ暗褐色斑片,伴痒痛,在西安及北京医科大学确诊为“鲍温病”,行手术切除病灶及右侧睾丸,术后恢复良好。１月前自感左阴囊痒痛,部分皮肤呈暗褐色,经第四军医大学西京医院...     

腔内激光手术治疗肾盂输尿管肿瘤

目的:通过对无法行根治性手术的上尿路上皮肿瘤患者进行腔内红激光治疗情况进行总结,评价该术式的有效性与安全性.方法:对于我院2013年1月到2016年6月期间收治的肾盂、输尿管肿瘤,其中13例行腔内激光手术治疗,分别就术中情况、术后并发症及疗效进行总结.结果:13例患者中,肾盂肿瘤行经皮肾镜激光手术9例,输尿管肿瘤行输尿管镜激光手术4例,平均手术时间分别为(47.22±6.25)min、(25.0±4.84)min;平均出血量分别约为(133.33±24.94)ml、(40.0±7.07)ml;血尿及肾积水情况得到控制,5/13例呈现局部进展,1/13例术后10个月死亡;未出现严重并发症.结论:对于特殊情况下的肾盂、输尿管肿瘤患者,腔内激光手术具有创伤小,止血效果好,可以姑息性切除肿瘤,降低肿瘤负荷,保护肾脏功能,也能减缓肿瘤进展,可以作为这一类患者的首选治疗方案.