浅谈如何减少和防止发生医疗纠纷的体会

在医院管理中，常听到临床一线医生抱怨，做医生太难了。医疗行为本身具有很强的高风险性、复杂性，它受现有医疗学科技术，医务人员的业务素质和职业道德以及病员肌体的各异性等众多因素制约，无论哪个环节出现问题都决定了医疗纠纷是不可避免的。     

乳腺小细胞神经内分泌癌胸壁复发一例

乳腺神经内分泌癌是一种少见的乳腺癌。2003年世界卫生组织（WHO）乳腺及女性生殖器官肿瘤组织分类将乳腺神经内分泌癌正式命名,并按其细胞形态学特点分为实性神经内分泌癌、非典型类癌、小细胞或燕麦细胞癌和大细胞神经内分泌癌四类,其中小细胞癌非常罕见。本文结合本院1例乳腺小细胞神经内分泌癌进行文献复习,探讨其临床病理特点、诊断、鉴别诊断供临床参考。     

黄虎痹克颗粒剂治疗类风湿性关节炎的临床研究

目的探讨黄虎痹克颗粒荆治疗类风湿性关节炎证属中医湿热痹型的临床疗效。方法将203例患者随机分为两组，治疗组（115例）口服黄虎痹克颗粒荆，对照组（88例）口服甲氨蝶呤，疗程均为35周。结果治疗组和对照组总有效率分别为87．83％和67．05％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论黄虎痹克颗粒剂治疗类风湿性关节炎证属中医湿热痹型效果良好。     

携TGFβ1正、反义基因载体对膀胱癌细胞体外生长的作用

目的 :探讨表达TGFβ1正、反义基因的复制缺陷型逆转录病毒载体 ,对人膀胱癌细胞生长及细胞周期调控的作用。方法 :以逆转录病毒 pRevTRE为载体 ,构建表达TGFβ1正、反义基因的复制缺陷型逆转录病毒载体 pRevTβ和 pRevTβ AS ;分别转染膀胱癌细胞株EJ ,观察不同载体对膀胱癌细胞体外增殖、克隆形成和细胞周期时相的影响。结果 :pRevTβ、pRevTβ AS载体病毒滴度分别为 0 84、0 88× 10 5CFU/ml,对EJ细胞的整合率为10 0 % ,并有效表达 ;抑制TGFβ1表达可以降低靶细胞的生长速度和克隆形成率 ,同时出现G0 /G1期细胞比例增高和S期细胞比例降低。结论 :携TGFβ1反义基因的复制缺陷型逆转录病毒载体可以下调EJ细胞内源性TGFβ1表达 ,诱导肿瘤细胞G1期阻滞 ,抑制肿瘤细胞体外生长增殖。     

EphB4蛋白在直肠癌中的表达及其临床意义

目的：探讨EphB4蛋白在直肠癌组织中的表达及其临床意义。方法：采用免疫组化SP法，检测73例直肠癌患者术后存档石蜡组织切片中EphB4的表达情况。 结果：EphB4蛋白在直肠癌中阳性表达率为49.32%。其表达水平与直肠癌浸润深度、淋巴结转移及临床TNM分期呈有密切关系，三因素组间差异均有统计学意义（P<0.05）；而与性别、年龄、病理分化程度分组间无关(P>0.05)。结论：EphB4蛋白在直肠癌组织中的表达与直肠癌患者的浸润深度、临床分期、有无淋巴结转移有关。提示EphB4可能参与了肿瘤生成发展过程，促进肿瘤进展。