26例霉菌性食管炎胃镜检查与病理分析

霉菌性食管炎是指食管感染霉菌所致的炎症,主要致病菌为白色念珠菌[1] 。1998年1月～2 0 0 3年12月,我院经胃镜检查发现霉菌性食管炎2 6例(0 .14 % ) ,现将胃镜诊断与病理活检分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　2 6例患者均因上消化道症状而接受胃镜检查。男15例,女11例;年龄2 0～76岁,平均4 8岁。病程2月～1.5年。主要症状:吞咽疼痛6例(2 3.0 8% ) ,胸骨后疼痛不适5例(19.2 3% ) ,咽下困难7例(2 6 .92 % ) ,烧灼感9例(34.6 2 % ) ,食物滞留和异物感12例(4 6 .15 % ) ,反酸9例(34.6 2 % ) ,上腹部胀满不适和疼痛12例(4 6 .15 % ) ;有…     

低度恶性子宫内膜间质肉瘤临床病理分析

目的 探讨低度恶性子宫内膜间质肉瘤(LESS)的临床病理学特征、诊断和鉴别诊断.方法 分析7例LESS的临床病理特点,通过网织纤维染色、免疫组化染色研究其病理学特征.结果 LESS临床上主要表现为阴道不规则流血.瘤细胞类似于增生期子宫内膜间质细胞,形态较一致,圆形或卵圆形,少数为短梭形,胞质较少,胞核圆形或不规则形,核染色质较细.肿瘤内有大量丛状生长的分支状小的、薄壁的血管,类似于子宫内膜的螺旋动脉,部分肿瘤血管透明变性呈星状或放射状结构.网织纤维染色见网状纤维丰富,围绕瘤细胞生长.肿瘤细胞7例CD 10阳性,5例ER阳性,6例PR阳性,2例actin阳性,CD34、CDll7、Melan-A肿瘤细胞均阴性.结论 LESS易误诊为子宫内膜间质结节、未分化子宫内膜间质肉瘤、富于细胞性平滑肌瘤、静脉内平滑肌瘤病及血管周上皮样细胞肿瘤,确诊主要依靠组织病理学和免疫组织化学.     

低级别子宫内膜间质肉瘤的临床诊治探讨

为了探讨低级别子宫内膜间质肉瘤(LESS)的临床病理学特征、诊断和鉴别诊断,分析10例LESS的临床病理特点、网织纤维染色和免疫组化染色研究其病理学特征。结果显示,LESS临床上主要表现为阴道不规则流血;瘤细胞类似于增生期子宫内膜间质细胞,形态较一致,圆形或卵圆形,少数为短梭形,胞质较少,胞核圆形或不规则形,核染色质较细;肿瘤内有大量丛状生长的分支状小的、薄壁的血管,类似于子宫内膜的螺旋动脉,部分肿瘤血管透明变性呈星状或放射状结构;网织纤维染色见网状纤维丰富,围绕瘤细胞生长。肿瘤细胞8例CD10阳性,6例ER阳性,6例PR阳性,2例Actin阳性,CD34、CD117和Melan-A肿瘤细胞均阴性。初步研究结果提示,LESS易误诊为子宫内膜间质结节、未分化子宫内膜间质肉瘤、富于细胞性平滑肌瘤、静脉内平滑肌瘤病及血管周上皮样细胞肿瘤,确诊主要依靠组织病理学和免疫组织化学。     

梅毒性淋巴结炎8例临床病理分析

目的 分析梅毒性淋巴结炎的临床病理学表现,探讨该病相对特征性的组织病理改变.方法 对8例梅毒性淋巴结炎的临床资料和组织学形态进行回顾性分析,采用与临床实验室检查相结合的方法对其进行诊断和鉴别诊断.结果 腹股沟淋巴结无痛性肿大5例,胸壁1例,颌下1例,腋下1例,淋巴结直径1.8~4.0cm,平均3.1cm.组织病理基本病变是,①闭塞性血管内膜炎;②血管周浆细胞、淋巴细胞浸润;③被膜及淋巴结周围组织以浆细胞为主的慢性炎细胞浸润和纤维化,导致被膜显著增厚是梅毒性淋巴结炎相对特征性的组织学表现.淋巴滤泡增生,滤泡间和副皮质区血管周围有大量淋巴细胞与浆细胞浸润,上皮样组织细胞增生伴有肉芽肿改变;散在小灶性坏死是诊断的参考性指标.结论 梅毒性淋巴结炎的组织病理表现仅具有相对特征性,非特异性改变多种多样,极易误诊为非特异性慢性淋巴结炎、淋巴结反应性增生或者淋巴结结核等病变,其最终诊断仍需结合梅毒血清实验室检查.     

465例老年胃癌的临床与内镜特点

我院1994～2003年对4371例老年患者进行胃镜检查，共查出胃癌465例，检出率10．6％，现将老年胃癌的临床及内镜特点报告如下。     

促纤维增生性恶性黑色素瘤8例临床病理分析

目的 探讨促纤维增生性恶性黑色素瘤(DM)的临床病理特征及生物学行为.方法 收集1996年至2004年间行广泛切除的8例DM患者,对其临床及病理资料进行分析.结果 DM多位于头颈部,平均Breslow厚度为2.2mm,所有病例未见淋巴结转移.平均随访43.2月,2例复发(1例全身转移),其中1例死亡,1例带瘤存活.结论 DM具有独特的临床和病理特征,生物学行为惰性,长期随访表明其淋巴结转移率极低,病理上要与多种肉瘤及癌相鉴别,免疫组化染色有助于鉴别论断.     

346例反流性食管炎内镜诊断分析

反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)是指胃、十二指肠内容物反流入食管,引起食管组织不同程度损伤的疾病,产生烧心等症状。内镜检查是诊断反流性食管炎的重要手段之一,我院2003~2005年经胃镜检查及病理诊断为RE共346例,占同期胃镜检查(6416例次)的5·4%,现将内镜表现报告如下