成人隐睾内胚窦瘤3例报道及文献复习

目的 报道3例成人隐睾内胚窦瘤并进行文献复习。方法 对此病的临床病理学特征进行详细分析，结果 内胚窦瘤病人的血清AFP高于正常，组织结构以疏松网状结构、嗜酸性透明小体、腺泡状和腺管状结构、S—D小体最为常见，免疫绀化AFP、CK、Vimentin均为阳性，AAT两例阳性，CEA、hCG三例均阴性。结论 检测血清中AFP对内胚窦瘤的早期诊断、监测肿瘤是否复发转移有重要价值，确诊主要依靠病理诊断。     

星形细胞瘤临床病理研究

目的对星形细胞瘤进行分级，探讨组织类型、分级与复发、预后的关系。方法依据WHO神经系统肿瘤新分类对79例颅内星形细胞瘤的临床和病理资料进行回顾性研究。结果组织类型、分级与预后生存率差异有显著性，Ⅲ级间变性星形细胞瘤和Ⅳ级胶质母细胞瘤术后2年、5年的生存率偏低。结论星形细胞瘤患者的预后与病理组织学类型、分级明显相关。     

甲状腺乳头状癌与乳头状增生的病理研究

  目的 探讨Galectin3，CK19及Ki-67在甲状腺乳头状癌与乳头状增生中的表达，寻找有助于两者鉴别诊断的标志物。方法 运用免疫组化方法检测100例甲状腺乳头状癌、100例良性乳头状增生中Galectin3，CK19及Ki-67的表达。结果 Galectin3，CK19及Ki-67在甲状腺乳头状癌阳性表达率分别为100 %，97 %及93 %，而在乳头状增生中表达率分别为13 %，30 %及1 %，3种蛋白在乳头状癌与良性乳头状增生间差异有统计学意义（P＜0.05）。在乳头状癌中2种或3种蛋白同时阳性表达为94.3 %，而乳头状增生为0。结论 Galectin3，CK19及Ki-67是鉴别诊断甲状腺乳头状癌与乳头状增生的有用标志物，尤其联合使用更有价值。     

综合影像学检查对中晚期食管癌分期的意义

目的 分析X线上消化道钡剂造影、CT影像学检查对中晚期食管癌分期的意义.方法 对X线上消化道钡剂造影、CT检查并经手术病理证实的132例中晚期食管癌分期,分析病变的周围脏器侵犯及淋巴结转移情况,并与手术及病理对照.结果 CT能精确显示食管壁的厚度及与周围邻近脏器的关系,与手术对照符合率达88%,对局部淋巴结检出率与病理对照低于50%.结论 术前X线放射检查,特别是CT检查,对疗前分期、评估手术切除可能性及预后、术后CT检查对疗后再分期有重要意义.     

358例甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的临床病理分析

为提高甲状腺疾病的诊断水平 ,对 35 8例甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿进行复检和结果分析。复检前甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿之比为 2 8∶1,复检后为 2 1∶1,原 2 1例甲状腺肿误诊为腺瘤。     

免疫组织化学标记在子宫内膜间质肉瘤诊断和治疗中的价值

 目的 探讨免疫组织化学标记在子宫内膜间质肉瘤（ESS）中的表达及其在诊断和治疗中的价值。方法 用免疫组织化学EnVision二步法对15例原发及3例转移复发ESS进行CD10、SM-MHC、h-caldesmon、AE1／3、CD99、Ki-67、CD34、c-kit、ER、PR的检测，并与其病理组织形态、临床并发症、鉴别诊断及预后对照。结果 17例CD10阳性，其中13例强阳性，7例伴平滑肌分化，3例伴上皮样分化，7例伴性索样分化；ER13例阳性，PR16例阳性； Ki-67 36 %～78 %。结论 子宫内膜间质肿瘤可伴多方向分化，主要为平滑肌和性索样分化；CD10是诊断子宫间质肿瘤的特异抗体，结合组织形态及SM-MHC、h-caldesmon等标记可增加其特异性；ER、PR常规检测主要用于指导孕激素辅助治疗。     

丙型肝炎病毒NS3蛋白对QSG7701细胞survivin的影响

目的观察丙型肝炎病毒NS3蛋白对QSG7701细胞survivin的影响及其与细胞凋亡的关系,以探讨HCVNS3蛋白是否通过调节survivin的表达来参与对细胞凋亡的调控,进而参与HCV相关性肝癌的发生。方法采用Western blot、免疫细胞化学检测血清饥饿前后细胞survivin蛋白表达的变化,采用TUNEL法检测血清饥饿前后细胞凋亡的变化。结果HCVNS3蛋白促进QSG7701细胞survivin的表达,血清饥饿诱导凋亡后,survivin表达降低,HCV NS3蛋白亦表现出促进survivin表达的作用,效果呈浓度依赖性和时间依赖性。经血清饥饿诱导凋亡后,HCV NS3蛋白抑制凋亡。结论HCV NS3蛋白可能通过促进QSG7701细胞survivin的表达从而抑制细胞凋亡,对HCV相关性肝癌的形成有一定作用。     

肿瘤抑制基因PTEN蛋白在乳腺癌中的表达及意义

采用免疫组化法检测 138例乳腺癌患者的 PTEN蛋白、ER和 PR的阳性表达。结果示 PTEN阳性率(4 7.83% )与 ER阳性率 (39.86 % )和 PR阳性率 (4 2 .0 3% )接近。PTEN阳性病例中淋巴结转移率 (2 7.6 9% )远低于 PTEN阴性者 (6 1.6 4% ) ,两者差异显著 (P〈0 .0 5 )。认为 PTEN、ER和 PR表达具有较强的一致性 ,推测 PTEN基因的突变和缺失可能与乳腺癌的发生、发展有关 ;PTEN与 ER的表达与淋巴结转移有明显相关性 ,可作为判断乳腺癌预后的指标。     

食管恶性黑色素瘤4例临床病理分析

目的 探讨食管恶性黑色素瘤的临床病理学特征。方法 对4例食管恶性黑色素瘤进行光镜和免疫组织化学及特殊染色检测。结果 1例男性，3例女性，平均年龄54岁，食管中段2例，下段2例。瘤细胞异型性明显呈梭形，圆形、不规则型，以梭形细胞为主。胞核体积大，核仁清晰、核小、染色质深染，细胞内、细胞间散在大量不规则分布的黄棕色颗粒，部分区域密集，EMA阴性，Keratin阳性，Vimentin阴性，S-100阳性，HMB45阳性，LCA阴性，特殊染色(Fontama—Masson，银浸法)，黑色素及嗜银细胞颗粒，呈黑色弥漫分布于瘤细胞浆内及细胞间，4例分别随访1—3年，均未见转移。结论 食管恶性黑色素瘤是间叶组织肿瘤的一种特殊类型，好发于皮肤、足跟部、视网膜等，发生于食管罕见，研究熟悉其形态特征对避免误诊具有重要意义。     

子宫内膜间质肿瘤免疫表型分析

对子宫内膜间质结节(ESN)、子宫内膜间质肉瘤(ESS)、未分化子宫内膜肉瘤(UES)患者分别进行CD10、重型钙调蛋白结合蛋白(h-caldesmon)、CD44v3、Ki-67、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)免疫组化检测,并与其病理组织形态、临床表现、鉴别诊断及随访结果进行对照.结果 子宫内膜间质肿瘤(EST)中CD10阳性率89.7%;UES与ESN、ESS比较,CD10、Ki-67及PR均有统计学意义(P＜0.05),h-caldcsmon、CD44v3、ER均无统计学意义(P＞0.05),CD10、PR在ESN、ESS、UES中表达逐渐减弱,而Ki-67则逐渐增强;9例伴平滑肌分化.认为ESN、ESS、UES均可伴平滑肌分化;CD10是诊断子宫间质肿瘤比较特异的抗体,结合组织形态及h-caldesmon、CD44v3可增加其特异性;EST生物学行为和预后可能与CD10、PR、Ki-67阳性表达的数量和强度有关;ER、PR常规检测主要用于指导孕激素辅助治疗.