合心爽治疗不稳定型心绞痛72例临床疗效观察

本文72例均经临床心电图、心脏彩超，Hoher及心脏ECT(静息及硝酸甘油对照试验)确诊为冠心病的患者，均应用β—受体阻滞剂，硝酸酯类扩冠药，转换酶抑制剂及抗凝剂等不同组合药物，口服效果不佳，在此基础上加入合心爽治疗。结果：这类不稳定性型心绞痛患者经加用合心爽后心绞痛症状改善有效率91．67％。服用一月后心电图改善有效率52．78％，取得良好的临床疗效。     

DHS内固定的治疗

股骨粗隆间骨折治疗方法较多，效果不一，近年用动髋螺钉系统(DHS)治疗效果好，自2003年5月．2003年11月，共施行DHS内固定治疗股骨上段骨折10例效果满意，报道如下：     

原发性甲状腺鳞癌1例

患者男,57岁,3个月前无意中发现右侧颈前有一指腹大隆起之肿物,无痛,不发热,生长迅速。1个月前出现声音变粗,以后嘶哑,不伴呼吸困难,无心慌、失眠,出汗及情绪激动。食欲正常,体重无明显减轻。体格检查:右侧甲状腺有拳头大肿块,表面光滑,质软、活动度差,肿物边界清楚,气管左移。穿刺检查未发现癌细胞。临床诊断为:①右侧甲状腺囊肿。②     

冠状动脉介入治疗对复杂病变的疗效分析

目的评价冠状动脉介入治疗(PCI)对冠状动脉硬化复杂病变的疗效. 方法自1999年2月至2003年4月,对16例冠状动脉硬化复杂病变行PCI术,其中男性10例,女性6例,年龄36～76岁,平均年龄(56.7±39.8)岁.B2型病变10支,C型病变18支.单支病变6支,双支病变12支,三支病变10支.共置入支架20枚.前降支15枚,回旋支3枚,右冠状动脉2枚.     

单侧L5/S1神经根变异报告1例

1病例资料 患者女性,36岁,因反复腰腿疼痛伴左下肢麻木于2004年5月入院.体查:患者神清,脊柱无畸形,L4/L5、L5/S1棘突左侧旁开1.5 cm压痛,左直腿抬高试验60°阳性,加强试验阳性.左小腿外侧及足外侧皮肤感觉减退,踝关节反射存在,左趾躅伸肌肌力减弱.行CT及X线检查,术前诊断:L5/S1椎间盘突出症.     

急性ST段抬高心肌梗死介入治疗前后脑钠肽变化及临床意义

目的探讨急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)急诊PCI术前后脑钠肽(BNP)的变化及临床意义。方法观察99例急性ST段抬高心肌梗死患者治疗前、后脑钠肽水平,将患者分为两组,溶栓组和介入组,于治疗前、后检测脑钠肽水平。结果 PCI术后BNP水平明显降低(P<0.05),PCI治疗组BNP水平降低优于溶栓组(P<0.05)。结论 PCI术可降低STEMI患者BNP水平,且效果优于溶栓治疗,可能与介入治疗再通率高有关。     

手术治疗小儿陈旧性肱骨髁上骨折42例体会

目的 对于手术治疗小儿陈旧性肱骨髁上骨折42例体会进行探讨.方法 笔者所在医院自2007年1月～2010年7月共收治小儿陈旧性肱骨髁上骨折42例,患者采用手术治疗,即切开复位.结果 本组病例就诊后24 h内即明确诊断者38例(90.48%),就诊后2～4 d内明确诊断者4例(9.52%).42例陈旧性肱骨髁上骨折患儿经过手术治疗后,显效(症状较治疗前明显减轻)22例(52.38%),有效(症状有所减轻)18例(42.86%),无效(治疗前后临床症状无改善)2例(4.76%),总有效率95.24%.有效的40例患儿骨折全部愈合,无延迟愈合或不愈合.骨折临床愈合时间6～11周,平均8.2周,未发生皮肤软组织感染、坏死.结论 手术治疗小儿陈旧性肱骨髁上骨折效果良好.     

利用Caco-2细胞模型研究新型Pim-1激酶抑制剂KY-C002的表观渗透系数

目的 利用人结肠癌Caco-2细胞模型研究新型Pim-1激酶抑制剂KY-C002的表观渗透系数,为药物制剂设计提供生物药剂学依据.方法 建立Caco-2细胞单层模型,通过细胞形态观察,跨上皮细胞电阻测定和酚红通透性实验验证Caco-2细胞单层完整性.考察不同浓度Pim-1激酶抑制剂KY-C002从绒毛面(AP侧)到基底面(BL侧),BL侧到 AP侧两个方向的转运情况.应用高效液相色谱法对该化合物进行定量分析,计算其表观渗透系数(Papp).结果 建立的Caco-2细胞单层完整,适用于转运实验.Pim-1激酶抑制剂KY-C002浓度为5、10、20 μg/ml时,Pim-1激酶抑制剂 KY-C002 从 AP 侧到 BL 侧的 Papp分别为(4. 72 ± 0.05) × 10-5、(5.29 ± 0.20) × 10-5、(2. 10 ± 0.41) × 10-5 cm/s(P<0.05);从BL侧到AP侧的Papp分别为(7.59±0.78)×10-6、(1.08 ± 0.04) × 10_5、(6.23 ± 0.63) × 10-6 cm/(P<0.05).结论 成功构建Caco-2细胞单层模型并用于考察Pim-1激酶抑制剂KY-C002的透过细胞单层的性能.在考察的浓度范围内,无论从AP侧到BL侧,还是从BL侧到AP侧,Pim-1激酶抑制剂KY-C002的Papp均与其浓度有关,浓度为10 μg/ml时的Papp大于5 μg/ml和20 μg/ml时的 Papp .     

腺苷倾斜试验对血管迷走性晕厥诊断价值探讨

目的探讨腺苷在直立倾斜试验中的诊断价值.方法70例不明原因晕厥者进行直立倾斜试验(TTT)和药物激发倾斜试验.激发药物为腺苷和异丙肾上腺素,试验全程行多导心电图及血压监护.结果TTT诱发晕厥32例,阳性率为45.7%(32/70);37例异丙肾上腺素倾斜试验诱发晕厥12例,阳性率为32.4%(12/37),其中2μg/min诱发7例,5μg/min诱发5例;腺苷倾斜试验28例,诱发晕厥17例,阳性率为60.1%,其中6mg诱发晕厥7例,12mg诱发晕厥10例.结论腺苷对血管迷走性晕厥有较好的诊断价值.     

经皮冠状动脉腔内介入成形术对急性心肌梗死患者心功能恢复的疗效分析

目的 观察经皮冠状动脉腔内介入成形术(PCI)对急性心肌梗死(AMI)心功能的近期疗效。方法 对31例行梗死相关动脉急诊PCI。结果 30例手术成功，成功率97％。平均随访时间(3&;#177;2．3)个月，全部患者症状消失或基本消失，心电图改善，心功能明显改善，无心血管事件发生。结论 PCI是AMI等高危患者的首选治疗方法。