ELF方案治疗晚期胃癌21例近期疗效分析

用ＥＬＦ（ＣＦ／５－Ｆｕ及Ｖｐ－１６）方案治疗均经病理证实的晚期胃癌２１例，其中术后辅助性化疗４例，可评价１７例，结果ＣＲ３例，ＰＲ６例，总有效率５２．９％，同在存活最活最长３０个月，最短３个月，中位生存期９个月，化疗主要毒副作用为轻度骨髓抑制及胃肠道反应，对肝、肾、心功能无大影响。     

折骨术治疗陈旧性骨折15例临床观察

我院自1982年5月以来,采用折骨术治疗陈旧性骨折畸形愈合15例,全部治愈,现报告如下。 1 临床资料本组15例,男12例,女3例,年龄最大56岁,最小10岁;病程最长5个月,最短30天,平均45天;重叠畸形7例,成角畸形6例,旋转畸形2例;肱骨外科颈骨折2例,尺桡骨双骨折3例,股骨干骨折5例,胫腓骨双骨折4例,桡骨下端骨折1例。 2 治疗方法麻醉年龄小不能配合者采用氯胺酮分离麻醉,下肢患者采用硬膜外麻醉,上肢患者采用神经阻滞麻醉。分离骨痂患者取卧位,一助手持握患肢近端,术者双手持握远端,在对抗牵引下,进行屈伸、旋转、内收、     

5-FU 120小时输注并服CF加卡铂治疗晚期鼻咽癌

目的研究卡铂(CBP)加5-氟尿嘧啶(5-FU)/醛氢叶酸 (CF) 方案治疗晚期鼻咽癌的合适剂量、给药方法及客观疗效和毒副反应.方法前瞻性临床研究采用5-FU 120 h持续输注,同时每4 h口服CF 30 mg联合CBP方案治疗晚期鼻咽癌41例,3～4周重复1次,至少用2个疗程.结果41例患者共接受155个疗程的化疗,其中CR 4例,PR 29例,NC 7例,PD 1例,有效率80.5%;毒副反应主要为口腔炎、恶心和呕吐、骨髓抑制和脱发等,其余毒性均为Ⅰ～Ⅱ级,腹泻明显少且轻,骨髓耐受性好.结论5-FU 120 h持续输注并服CF加CBP方案治疗晚期鼻咽癌,特别是对复治病变广泛者,疗效和安全性高,毒副反应小,患者可耐受,经济实用,值得进一步研究.     

聚焦超声治疗女性外阴上皮内非瘤样病变的疗效分析

目的 探索超声聚焦治疗女性外阴上皮内非瘤样的临床疗效观察.方法 将收治的外阴上皮内非瘤样患者68例随机分为超声聚焦组34例,药物治疗对照组34例,分别观察并比较两组疗效.结果 1周、1个月、3个月、6个月复查随访,根据统一的临床疗效评价标准统计,有效率为91.12%,治愈率55.88%.超声聚焦组与对照组比较,差异有显著性(P<0.05).结论 超声聚焦治疗女性外阴上皮内非瘤样病变有较好的效果,是我们治疗该病有力方法.     

房室通道及其外科治疗(病例报告及文献复習)

1.本文报告一例完全型房室通道,根治修补术成功。复习有关文献。 2.房室通道系胎生期心內膜枕发育障碍所致之先天性心脏畸形,血液动力学的变化复杂;四个心腔皆承受不同程度的过重負担,予后不佳。 3.本症分为三个类型;1) 部分型,2) 完全型,3) 中間型。临床上,以部分型者为多見,完全型者次之,中间型者最少。 4.房室通道的診断与鑑别診断較为困难,但在房间隔缺損的临床征象之基础上,若复有双心增大,心尖部收缩期震顫,二尖瓣或兼有三尖瓣閉鎖不全的心杂音,寒冷或运动时的暫时性发绀或者肺动脉高压的迹象等,則应疑为此症。 5.心导管术及心电图检查对于此症的鑑別診断提供重要资料。 6.利用选择性低溫及选择性体外循环进行此症的根治性修补亦能获得滿意的疗效,但在方法上尚需改进。 7.本文介绍了修补技术要点,并强调具有此症房室传导束的正确局部解剖学知识的重要性。     

滑膜软骨瘤病1例

患者男性,50岁,住院号8412。曾于8年前因打球撞伤左手,致第5掌骨远端骨折,治愈后,约一年局部出现轻度肿胀,逐渐出现枣核大肿物。质硬,以后逐渐增大,近半年生长迅速至核桃大,有酸痛感,影响握力,小指活动不便,于1984年4月2日收入院。经检查诊断:左手第5掌指关节滑膜骨软骨瘤病。手术所见:切开皮肤皮下组织后即可见到2块游离     

全身体外循环合并中度低温行直视二尖瓣手术的麻醉管理经验

我院自1978年5月至1981年5月期间,采用POLYSTAN心肺机及Rygg-Kyvsg-aard氧合袋,于全身体外循环合并中度低温下行直视二尖瓣手术22例,现将其麻醉管理经验介绍如下。一、病例情况:22例中女13例,男9例。年龄33±7.6岁,体重54±7.7kg,心功情况及手术种类见表一,22例中特大心脏者3     

在体外循环中应用低分子右旋糖酐及5％葡萄糖溶液預充心肺机的初步研究

一、本文报告一年来采用5％葡萄糖或低分子右旋糖酐溶液在体外循环中预充心肺机35例之經驗,比較詳細的介紹了操作方法及临床观察結果。二、对5％葡萄糖及低分子右旋糖酐溶液預充心肺机之优缺点作了比較,并提出用血液代用品預充心肺机对体外循环工作的重要意义。三、此項工作大有发展前途,值得提倡、推广及进行深入的研究。     

低温合并体外循环病人术后的并发症与处理

低温合并体外循环病人的术前准备与术后处理甚为重要,过去我们曾对此提出初步意见。自1961年底后,在实际工作中感到术后处理方面所存在的问题还很多,因此愿再结合临床病例进一步详细介绍这方面的经验。临床病例介绍自1959年7月开始于临床应用低温合并体外循环施行直视性心脏手术以来,曾采用了三类不同的基本方法:一、低温合并低流量全身体外循环(5例);二、低温合并半     

低温麻醉中斷循环施行直視心脏手术之動物實驗

一、本文报告了对低温麻醉中断循环施行直视心脏手术时,心室纖顫之予防及治疗,以及延长中断循环时間之动物实驗結果。二、低温下用全脊椎麻醉予防心室纖颤有較好的效果,进一步說明心室纖颤之发生机转与交感神經之机能状态有密切关系。三、对心室纖颤之予防强調应采用綜合性措施,单独釆取某一措施,其效果常不会滿意。四、对心室纖颤的治疗,主要应采用心臟按摩,适当的药物及电解颤器的合併应用。当用电激解颤前,心肌必须具有較好的张力,缺氧情况得到改善,按摩时周围血压达到一定高度,微細纖颤波转为粗大纖颤波,則电激后之效果才能滿意。五、間断中断循环與冠状动脉灌注氧化血液,对延长低温麻醉中断循环之时間有一定效果。在临床上前者适用于心房間隔缺損修補术,后者适用于仅用单純縫合即能解决的室間隔缺损修補术,至于中断循环之时間更长的手术,認为心脑灌注法不如人工心肺体外循环安全,故主张采用体外循环。