儿童嗜铬细胞瘤

目的 :探讨儿童嗜铬细胞瘤的临床表现及诊断和治疗特点。方法 :对 11例 4～ 14岁嗜铬细胞瘤患儿的临床表现、治疗方案及病理特征等进行回顾性分析。结果 :11例患儿中 ,单发肿瘤 9例 ,其中异位 2例 ,多发 2例。 10例有明确的高血压病史 ,其中 7例伴有高血压心脏改变 ,2例伴有高血压眼底改变。 3例病史中出现过 1次或数次的休克表现 ,1例因血压骤升出现脑血管意外。全部病例均手术摘除瘤体 ,术后均病理证实为嗜铬细胞瘤。结论 :儿童嗜铬细胞瘤高血压症状较重 ,常伴有心脏及眼底改变 ,并且血压波动幅度大 ,发作较频繁。治疗的关键在于术前降低血压并充分扩容 ,治疗心脏损害 ,改善心脏功能。同时 ,术中维持血压平稳和减少术中出血是手术成功的关键     

膀胱全切术后患者自我形象紊乱的护理

目的探泔“自我形象紊乱”这一护理诊断在膀胱全切术后的发生率及护理措施。方法对52例行膀胱全切回肠代膀胱术的患者进行问卷捌查分析，并对不同年龄、文化程度与患者发生自我形象紊乱的奖系进行比较，同时针对患者特点进行有效的护理。结果52例患者中27冽发生自我形象紊乱，发生率为51．9％，与文化程度成正比。结论膀胱全切回肠代膀胱术后自我形象紊乱的发生率较高，直接影响患者的康复和生活质量，因此，应重视此类患者的心理问题。